哪些人不适合做试管婴儿
1、提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病。
2、提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。
3、提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。
4、女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等。
5、接受胚胎赠送或卵子赠送的夫妇双方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或有酗酒、吸毒等不良嗜好。女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
做试管婴儿的准备工作
首先要明确不孕的病因,了解是否适合做"试管婴儿"。做试管婴儿的条件:体外授精胚胎移植技术的目的是帮助不孕患者得到一个健康、聪明的孩子,必须遵循优生优育的原则。因此,想要做试管婴儿的男女双方必须身心健康,无遗传性疾病,女方年龄一般不超过40岁,男方不超过55岁。因为女方年龄过大,自然受孕后怀孕后流产率高,胎儿畸形发生可能性也比年轻者大,妊娠期合并症增加,作试管婴儿的大龄不孕妇女除了同样存在以上的问题外,在促排卵时常常反应不好,在第一阶段被迫放弃治疗,卵子的质量相对差,妊娠率低,不容易成功。就诊时最好携带过去检查及治疗的资料及证明,以免浪费时间做重复检查。资料包括:
1.输卵管通畅性检查的报告:子宫输卵管碘油造影的X光片、B超下通液的报告或腹腔镜检查或开腹手术的医院证明均可。
2.是否排卵的检查:一年内的子官内膜病理报告和近期三个月的基础体温单。
3.近半年来丈夫的精液常规实验室检查报告。
4.夫妇双方乙型肝炎表面抗原抗体、e抗原抗体和核心抗体,丙肝抗体,肝功能、血型化验报告,女方血沉、结核菌素试验;血清爱滋病毒抗体。
上述资料齐全后,可到不孕症治疗中心就诊,正式进入周期前,在预期月经来潮前十天就诊,再次妇科检查,进行试验移植,探测子宫腔深度及移植胚胎时导管方向。
试管婴儿的成功率
如果男女双方都无疾病,正常情况下每个月的怀孕可能性也只有10%。如果男女双方有疾病,那成功率只有1%左右。现在通过试管婴儿的技术单次成功率已经提升到40%左右,已经远远超越人类的极限了。但是试管婴儿毕竟是一项科学,不可能做到100%的成功率。目前国外最优秀的试管婴儿中心的成功率一般也只能达到50%。“试管”婴儿的成功率取决于很多方面,包括内分泌及实验室的条件、技术人员的技术水平,病人的年龄、子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,其中以女方年龄的影响最为显著。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%-40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降。不过,三次的成功率一般能达到80%。
哪些女性适合在什么时候做“试管婴儿”
不是所有不孕都该做“试管”
“1年正常不避孕夫妻性生活不孕就是不孕症了。”广州医科大学附属第一医院妇产科主任张晓薇教授指出,健康夫妻正常不避孕性生活下,1年内近90%的人都可以怀孕。她在由广州市医学会妇产科学分会、中澳亚太地区微创手术论坛专家委员会主办、广州伊丽莎白妇产医院协办的“2014生殖与妇科微创专家论坛”上称,不孕与备孕年龄偏大、婚前人流史、性传播疾病感染史、子宫内膜异位症等原因有关。
“不孕病人中,10%需要做‘试管婴儿’。”但并非一不孕就马上做。发现不孕,首先要查原因,是排卵、卵巢还是输卵管问题,或是男性原因。必要时,可进行宫腹腔镜诊治。
她指出,做“试管婴儿”一定要严格掌握适应症,年纪偏大(35岁以上)、卵巢和子宫内膜功能差、双侧输卵管阻塞,可以尽早做“试管婴儿”;其他的,则先以逐项治疗为主。“做‘试管婴儿’是有风险的,例如做之前的超排卵可引起卵巢过激综合征。”因此,她认为,滥用“试管婴儿”是很危险的。
“试管婴儿”要留得住
“土壤”要好
“子宫内膜是土壤,胚胎是种子,有的人做了很多次‘试管婴儿’,都怀不上,就是种子无法很好地种植到土壤里。”香港大学名誉教授、中山大学附属第一医院客座教授李天照称,卵子质量、子宫内膜环境、胚胎质量,是关系“试管婴儿”是否能成功的三个要素。他认为,女性超过40岁,卵子质量下降,而目前没有办法提高大龄女的卵子质量;通过对胚胎连续拍照,可挑选出质量最好的胚胎;子宫内膜环境的改善,他认为有的人可以通过内膜轻搔刮达成。
“子宫内膜轻搔刮可改善子宫内膜的容受性,提高胚胎种植的成功率。”他称,有选择地进行子宫内膜轻搔刮,胚胎种植成功率可提高80%。“不过,不是每个不孕女性都适合用这种方法提高“试管婴儿”的成功率。李天照称,对反复辅助生育失败的人,子宫内膜轻搔刮才有提高成功率的效果。另外,卵泡刺激素(FSH)在10以下的人更适合。
(编辑:程淑燕)
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