导读: 高龄备孕没那么简单 做好充分准备规避风险 有慢性基础病备孕需慎重 能不能生要咨询专业医生 该怎样迈出准备“生”的第一步呢?高芹医生给于以下的生育指导: 半年未孕应接受生育指导
高龄备孕没那么简单
35岁年龄的女性在生活中工作中还属于青年人,正是风华正茂的年龄。但如果准备怀孕和已经怀孕的女性,我们定义35周岁以上的女性是高龄孕妇。
高龄女性与年轻女性毕竟有很多的不同。主要有几点:1、生育能力已经大幅度下降。2.由于年龄的原因,后代的染色体异常风险增加3.妊娠期发生并发症的概率增加。因此高龄女性在备孕、试孕、怀孕和分娩过程中都需要特别的对待。
做好充分准备规避风险
那么为了规避风险,生育一个健康宝宝,高龄孕产妇要做哪些准备呢?
第一,孕前体检:高龄产妇在计划要宝宝前要定期到医院检查身体,从而判断身体能否怀孕,检查一下是否有不适宜怀孕的疾病,通过一些积极的产前干预可以使某些危险因素降低。同时,丈夫也要做相应体检,保证身体的健康。
第二,生活作息:保持心情愉悦,注意生活作息有规律,不熬夜,不吸烟饮酒,忌浓茶咖啡。
第三,日常饮食:怀孕前三个月要补充叶酸,注意饮食方面上既要保证充足的营养,又要补充优质的蛋白和一些微量元素等。饮食原则以清淡、易消化吸收为宜,多食新鲜的瓜果蔬菜。
第五,安全警示:远离辐射、放射线、不接触有毒有害物质,如需用药一定要在医生指导下谨慎使用药物!
第六,孕期体检:整个怀孕过程都要与产科医生保持密切联系,定期体检,降低流产、早产和难产的风险,及时发现胎儿异常的情况,当然要遵从医嘱按时按需检查,次数不可过频,以免影响胎儿的正常发育。
有慢性基础病备孕需慎重
高血压、糖尿病如果非常重,就不建议再要二胎。北京妇产医院产科王小蓉医生介绍,怀孕后如果血糖降不到正常指标,会造成胎儿畸形。如果不是很严重,比如有糖尿病,之前吃降糖药,那在怀孕期间就应该遵医嘱,改选择胰岛素,这样不会对孩子造成伤害;一些日常口服的降压药也要停掉,选择孕期可以服用的降压药物。
还要评估既往孕产史,比如是否出现凶险性前置胎盘,也要避免出现瘢痕妊娠。
对于高龄孕妇,羊水穿刺检查是非常必要的,这是诊断胎儿先天性疾病的重要手段,比如胎儿是否有畸形、唐氏综合征等。
能不能生要咨询专业医生
生育二胎,不必须进行咨询,但有某些情况确实不得不询。山东大学附属附属生殖医院高芹医生提示,除了针对一些慢性疾病(如高血压,糖尿病,甲状腺功能异常,肝炎,自身免疫性疾病)进行咨询外,还要进行与生育有关评估检查。有不良孕产史(宫外孕,自然流产,死胎,生育畸形儿)及有严重妊娠并发症的女性是生育咨询的重点人群。有剖宫产史的女性还要进行子宫切口憩室的检查。对于高龄女性,还要进行卵巢功能的评估,在医生的指导下做出个体化的生育计划。
该怎样迈出准备“生”的第一步呢?高芹医生给于以下的生育指导:
1.解除避孕措施,试行“自然怀孕”。正常性生活。
2.对于35岁以上的大龄女性,如在正常性生活的情况下,半年“杳无孕信”,可积极就诊。积极的行动,意味着“从容面对”。通过检查,由医生提出相应的助孕措施,如监测排卵,指导同房;人工授精;试管婴儿等。
3.对于有不孕病史的女性(结婚后至少1年同居、有正常性生活,且未采取任何避孕措施而不能受孕),应积极进行检查治疗。禁忌盲目 “调一调”的治疗方法。
4.解除思想压力,避免精神过于紧张,尤其要将眼光放远,而不要眼盯着每月的排卵期,月经期“斤斤计较”。
半年未孕应接受生育指导
随着年龄的增长,女性卵巢和子宫等器官功能均显著下降。怀孕的成功率随着年龄的增长而下降,特别是≥35岁的女性,怀孕的成功率会显著下降,仅为25岁时的50%,38岁以后卵泡的闭锁明显加速。所以,浙大医学院附属邵逸夫医院生殖中心提示,大龄女性尝试自然受孕半年内仍没有成功就应积极寻求辅助生殖技术的帮助,接受生殖专家的专业指导。
进行辅助生育治疗,针对高龄人群主要是自然周期取卵(通过密切的B超卵泡监测取当月自然长大的那颗优势卵泡)、短方案取卵(需要每天打针)、微刺激方案取卵(吃药+打针)。但因为高龄人群卵巢储备较差,促排卵治疗获卵率较低,一次可能只有一颗或两颗,优胚率也不高(胚胎质量的好坏直接影响着成功率)。
相信通过阅读本文,您对高龄备孕的注意事项有了一定的了解,孕前3个月女性还要注意补充叶酸,保证充足的睡眠和休息,保持轻松愉悦的心情,积极锻炼身体。
高龄孕妇孕前要做哪些准备
几岁算高龄产妇?
在医学上的界定,是指35岁以上的怀孕妇女,即为“高龄产妇”。但因一般怀孕时年龄超过34岁,当其生产时多已逾35岁。因此不论是初产妇或是经产妇,将怀孕时年满34岁的孕妈咪统称为“高龄产妇”。
高龄怀孕生产的优缺点
◎缺点:卵子质量下降、孕产合并症较多、产后恢复较慢
一般说来,20〜30岁是较适合女性的生育年龄,不仅生理机能已趋成熟,在心理层面上也较适应为人父母的准备。但随着平均生育年龄的上升,高龄怀孕可能增加的风险或容易发生的合并症也渐受关注。女性的卵巢会随着年龄增长而老化,使得卵子细胞的质量也会渐渐走下坡,在受精后不理想的卵子会产生不理想的受精卵,容易使胚胎发生问题,直接影响胎儿的健全,例如容易发生胚胎萎缩、胚胎死亡、自然流产及胎儿染色体异常(如唐氏症等)。
此外,随着年龄增加,糖尿病、高血压或其他慢性疾病的发生率也会上升,因此高龄怀孕较易出现的并发症如子痫前症、妊娠糖尿病的可能性也增加。其他如胎儿染色体异常、胎儿畸型、流产、早产、胎儿生长迟缓或胎儿过大、周产期死亡的机会也较多,孕期发生胎盘剥离、前置胎盘的可能性也增加。
但要注意的是,虽然在统计上这些合并症皆伴随年龄而增高比率,但有部份与孕妇过去的病史有密切相关,如流产、手术、生育史等,对于单纯首胎的高龄产妇,怀孕及生产的风险性倒也不尽然如此之高。高龄产妇因年龄较大,常感体力衰退,害怕尝试自然生产的孕妈咪人数不少,因此剖腹生产的比例较高、产后的复原期也较长。而骨盆随着年纪变得较为松弛,加上怀孕生产后,若没有做好产后运动及调理,日后发生子宫或生殖道脱垂、骨盆下坠感、频尿或漏尿的机会都较高。
◎优点:身心成熟、经济较稳定、对孕产及小孩教养较有全盘规划
不过高龄的孕妈咪不见得只有危险及缺点,通常高龄产妇由于身心较为成熟,且在社会上有一定的职场经历,家庭经济多半较为稳定,对怀孕生产较有周全的计划安排,对于新生儿的照顾比较完整,也较能全盘规划小孩的养成教育,一般而言,有助孩子日后的成就发展。
高龄孕妇孕前要做哪些准备
几岁算高龄产妇?
在医学上的界定,是指35岁以上的怀孕妇女,即为“高龄产妇”。但因一般怀孕时年龄超过34岁,当其生产时多已逾35岁。因此不论是初产妇或是经产妇,将怀孕时年满34岁的孕妈咪统称为“高龄产妇”。
高龄怀孕生产的优缺点
◎缺点:卵子质量下降、孕产合并症较多、产后恢复较慢
一般说来,20〜30岁是较适合女性的生育年龄,不仅生理机能已趋成熟,在心理层面上也较适应为人父母的准备。但随着平均生育年龄的上升,高龄怀孕可能增加的风险或容易发生的合并症也渐受关注。女性的卵巢会随着年龄增长而老化,使得卵子细胞的质量也会渐渐走下坡,在受精后不理想的卵子会产生不理想的受精卵,容易使胚胎发生问题,直接影响胎儿的健全,例如容易发生胚胎萎缩、胚胎死亡、自然流产及胎儿染色体异常(如唐氏症等)。
此外,随着年龄增加,糖尿病、高血压或其他慢性疾病的发生率也会上升,因此高龄怀孕较易出现的并发症如子痫前症、妊娠糖尿病的可能性也增加。其他如胎儿染色体异常、胎儿畸型、流产、早产、胎儿生长迟缓或胎儿过大、周产期死亡的机会也较多,孕期发生胎盘剥离、前置胎盘的可能性也增加。
但要注意的是,虽然在统计上这些合并症皆伴随年龄而增高比率,但有部份与孕妇过去的病史有密切相关,如流产、手术、生育史等,对于单纯首胎的高龄产妇,怀孕及生产的风险性倒也不尽然如此之高。高龄产妇因年龄较大,常感体力衰退,害怕尝试自然生产的孕妈咪人数不少,因此剖腹生产的比例较高、产后的复原期也较长。而骨盆随着年纪变得较为松弛,加上怀孕生产后,若没有做好产后运动及调理,日后发生子宫或生殖道脱垂、骨盆下坠感、频尿或漏尿的机会都较高。
◎优点:身心成熟、经济较稳定、对孕产及小孩教养较有全盘规划
不过高龄的孕妈咪不见得只有危险及缺点,通常高龄产妇由于身心较为成熟,且在社会上有一定的职场经历,家庭经济多半较为稳定,对怀孕生产较有周全的计划安排,对于新生儿的照顾比较完整,也较能全盘规划小孩的养成教育,一般而言,有助孩子日后的成就发展。
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