正常情况下,妇女怀孕后胚胎将种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子官腔外某处则称为宫外孕,医学上又称为异位妊娠。宫外孕部位最多见于输卵管,少数亦可见于卵巢、宫颈等处。如输卵管妊娠中存活的孕卵脱落在腹腔内,偶尔还在腹腔内脏器如大网膜上继续生长,则形成腹腔妊娠。
输卵管内植入的孕卵若自管壁分离而流入腹腔则形成输卵管妊娠流产;孕卵绒毛穿破管壁而破裂则形成输卵管妊娠破裂;二者均可引起腹腔出血,但后者更严重,常由于大量的内出血而导致休克,甚至危及孕妇生命。有哪些现象说明有官外孕的可能呢?生育年龄妇女,月经过期,有时伴有厌食、恶心等早孕反应,提示已怀孕;但突然出现下腹痛,持续或反复发作,可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适,严重时患者面色苍白,出冷汗,四肢发冷,甚至晕厥,休克;部分患者有不规则阴道出血,一般少于月经量(注意千万不要将此误认为月经)。因此宫外孕典型症状可归纳为“停经、腹痛、阴道流血”三大症状。宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对之保持高度的警惕。一旦有上述现象出现时应即去医院检查确诊。医生根据检查所见,早期诊断及处理,可减少或防止腹腔出血。引起宫外孕的常见原因是输卵管炎症及粘连,如慢性输卵管炎、结核、子宫内膜异位等,积极防治上述疾病可起到一定的预防作用。另外,带环妇女偶可发生宫外孕,也应提高警惕。
什么是宫外孕宫内孕及其分类
宫外孕及其分类
什么是宫外孕宫内孕,正常情况一般正常情况下,女性怀孕时,卵子在输卵管受精后成为孕卵,一边发育,一边借助于输卵管的蠕动及纤毛的活动,逐渐向子宫腔移动,约经过3~4天的移行过程,到达子宫腔,植入子宫内膜,这叫宫内孕。
宫外孕,非正常情况顾名思义,宫外孕是指孕卵不在子宫内,而是在子宫体腔以外的部位。当卵子在输卵管受精后,因通道受阻或输送滞缓使孕卵尚未到达子宫腔,却已经具备着床的能力,因而孕卵着床于子宫外的某一部分,如输卵管、卵巢以及腹腔等种植发育,即形成宫外孕。其中,90%以上的宫外孕发生在输卵管。
宫外孕的分类根据孕卵着床的部位的不同,宫外孕主要分为六类:
1、输卵管妊娠输卵管妊娠是宫外孕中最常见的情况。卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部分着床、发育,发生输卵管妊娠。其中,以壶腹部妊娠为最多,占50~70%;其次为峡部,占30~40%;伞部、间质部最少见,占1~2%。
2、卵巢妊娠卵巢妊娠是指受精卵在卵巢着床和发育。卵巢妊娠依据病理可以分为原位生长、流产、移位生长和破裂四型。其中以破裂型最凶险,误诊或不及时处理可因为内出血危及生命,占妊娠疾病死亡之首。所以及时确诊、合理处置显得尤为重要。
3、腹腔妊娠腹腔妊娠是指孕卵在腹腔内着床,即胎盘不附着于子宫腔或输卵管内,而附着于腹腔的某一部分,如小肠、胃、小网膜、横膈、肠系膜、肝、脾、子宫及附件等的浆膜面上。
4、宫颈妊娠宫颈妊娠是指受精卵着床和发育在宫颈管内,这种现象极为罕见,大多见于经产妇,有停经及早孕反应,由于受精卵着床于以纤维组织为主的宫颈部,故妊娠一般很少维持至20周。
5、宫角妊娠胚胎着床在宫角处(输卵管开口附近)的宫外孕叫做宫角妊娠,这种类型的宫外孕因为不出血所以不易被早期发现,也容易被B超误诊,一般在停经3个月以后才会破裂,一旦破裂就有可能危及生命。也有学者认为,严格意义上说宫角妊娠不属于宫外孕范畴。
6、子宫残角妊娠子宫残角妊娠是指受精卵在子宫残角内着床并生长发育,这种类型大多发生于初产妇。子宫残角为先天发育畸形,源于胚胎期苗勒管会合过程中出现异常而导致一侧苗勒管发育不全的结局。
宫外孕初期身体上有什么表现?
概述
很多长辈说,怀孕的时候一定要注意,检查好身体,还要注意宫外孕的情况,所谓的宫外孕,就是受精卵没有顺利的在子宫里面着床,由于某种原因在输卵管等部位着床并且分裂了,这种情况对于母体来说,有些危险。下面把初期表现跟大家说一下,希望能让大家有所认识。
宫外孕初期身体上有什么表现?
宫外孕刚开始表现的是闭经,就像怀孕一样,月经过期好长一段时间了都不来。
有的时候会出现腹部撕拉的那种疼,让人痛的死去活来,跟痛经那种疼还不一样,特别的快,严重的还会造成母体的昏迷休克。
因为宫外孕的地方会有胚胎着床的创口,所以也会有大出血的情况出现,脸色发白,伴随着出冷汗,浑身发冷的表现,严重的会引起贫血。有时候还会出现不规则的阴道出血,有些像流产前兆那样,少量出血淡淡的红色,或者点滴出血,持续时间挺长的。
注意事项
怀孕的时候年龄不要太大,怀孕之前好好检查身体,用试纸等方法测出怀孕之后,要注意孕激素的变化,从而进一步了解自己身体状况。
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