新生儿溶血病应如何治疗

导读。国内以ABO系统不合引起溶血者较常见,其次为Rh血型不合引起的溶血。本病一出生时存在黄疸或生后24小时内迅速出现黄疸与贫血,呈进行性加重,肝脾进行性肿大。

  新生儿溶血病是指母子血型不合引起的同族免疫性溶血。国内以ABO系统不合引起溶血者较常见,其次为Rh血型不合引起的溶血。本病一出生时存在黄疸或生后24小时内迅速出现黄疸与贫血,呈进行性加重,肝脾进行性肿大。

  新生儿溶血病应如何治疗

  药物治疗,非换血疗法,降低血清胆红素,可口服鲁米那及采用蓝光照射治疗。病情严重者可采用换血疗法。

  其换血指征;①产前诊断为溶血症,新生儿娩出后血红蛋白低于12克,苍白、水肿、肝脾肿大、心力衰竭者。②新生儿脐血胆红素大于4毫克/每分升,静脉血胆红素测定每小时升高o.5―1毫克/每分升,或早期出现抽风,四肢肌张力增高等神经系统症状者。

  护理,严格执行隔离制度,室温维持在18~22度之间。密切观察体温、脉搏、呼吸情况,并严格执行医嘱,予以输液,掌握输液速度,做好换血疗法的准备工作。换血后,注意保温、给氧、光疗等,禁食6~8小时。

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(编辑:赵春婷)

如何治疗新生儿溶血病?

  新生儿溶血病是指母子血型不合引起的同族免疫性溶血。国内以ABO系统不合引起溶血者较常见,其次为Rh血型不合引起的溶血。本病一出生时存在黄疸或生后24小时内迅速出现黄疸与贫血,呈进行性加重,肝脾进行性肿大。

  药物治疗,非换血疗法,降低血清胆红素,可口服鲁米那及采用蓝光照射治疗。病情严重者可采用换血疗法。其换血指征;

  ①产前诊断为溶血症,新生儿娩出后血红蛋白低于12克,苍白、水肿、肝脾肿大、心力衰竭者。

  ②新生儿脐血胆红素大于4毫克/每分升,静脉血胆红素测定每小时升高o.5—1毫克/每分升,或早期出现抽风,四肢肌张力增高等神经系统症状者。

  护理,严格执行隔离制度,室温维持在18~22度之间。密切观察体温、脉搏、呼吸情况,并严格执行医嘱,予以输液,掌握输液速度,做好换血疗法的准备工作。换血后,注意保温、给氧、光疗等,禁食6~8小时。

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新生儿脓疱病应该如何治疗?

(一)治疗

注意新生儿的皮肤清洁卫生,发现患儿应立即隔离,并对婴儿室、患儿的衣物等进行消毒。

1.尽早应用有效抗生素,如青霉素、氨苄西林(氨苄青霉素)、新型青霉素Ⅱ、头孢唑林(先锋霉素Ⅴ)、头孢拉定(先锋霉素Ⅵ),红霉素等。加强支持疗法,多次少量输全血、新鲜血浆。

2.局部治疗在无菌情况下,剪除已破的疱膜,外用0.05%依沙吖啶(利凡诺)溶液或1/8000高锰酸钾溶液或0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液湿敷或清洗创面。创面清洁无脓液时可外敷1%新霉素软膏。有脓液时可酌用脓疱疮泥膏,也可用新霉素软膏或红霉素软膏、杆菌肽软膏等。

3.中医辨证及治疗中医认为本病属于胎毒,系母体孕育期间感受风热、湿热之邪,或因过食辛辣之品,致使胎毒内蕴,生后复感毒热之邪而发病。中医治疗同脓疱疮,局部可用中药黄柏生地榆煎水湿敷创面,外敷5%紫草、10%生地榆油膏。

(二)预后

新生儿剥脱性皮炎,表皮极易剥脱呈烫伤样外观,全身症状危重,死亡率较高。

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