从吐物来鉴别婴儿的疾病

  呕吐,是婴儿常见疾病症状之一,多由消化管的畸形、梗阻或功能紊乱引起。家长如能仔细观察吐物的性状、颜色、气味,对疾病的诊断颇有帮助。

  1、清淡或灰白色吐物:

  这种吐物来自食管,稍带粘性的水状分泌物和咽下的奶水,因食管下端胃的入口(贲门)不畅而留滞,这种情况常见于贲门痉挛。如果吐物有奶块,并有酸味,说明它来自胃,提示胃的出口(幽门)有梗阻,常见于先天性幽门的肥厚。

  2、黄绿色吐物:

  黄绿色来源于胆汁。胆汁由肝脏分泌,经胆道流到胃远侧的十二指肠。这种吐物表示十二指肠以远有梗阻。有一 种叫“先天性肠旋转不良”的畸形,吐物就是如此。

  3、粪便性吐物:

  这种吐物是由食物在小肠内停滞时间较长,经细菌和消化液的作用而产生臭味,说明小肠远侧有梗阻。

  4、带血的吐物:

  如果是鲜血,就是上消化道(食管和胃等)动脉出血;如果是紫褐色的血,则是静脉出血。咖啡样吐物说明胃内有陈旧性出血。婴儿对失血代偿能力较低,一旦发现有带血的吐物,应赶快就医,以免因失血过多,失去抢救机会。

  婴儿吃奶后从口角流出叫“漾奶”或“溢奶”,常见于6个月以内的婴儿,尤其是新生儿。婴儿溢奶无任何不适和恶心,也是一种正常现象。因为婴儿消化管发育不成熟,胃的贲门括约肌力量较弱,而幽门括约肌发育较好,所以常有溢奶现象,不需要治疗。只要喂奶时不要让孩子咽下较多的空气,喂完后在孩子后背轻轻拍一拍,使胃内空气排出再放到床上,就可防止溢乳,而如果婴儿吐奶呈喷射状,吐物有力地溅到床边或地上,则是病态,常是先天性幽门肥厚的典型征兆。

从婴儿的眼睛辨疾病

  蓝眼 医学上称为“蓝巩膜”,它是临床上许多疾病的重要症状,其中最主要的是成骨不全。由于巩膜胶原纤维发育不全,使巩膜半透明,透露葡萄膜而显蓝色。成骨不全是一种遗传性疾病,骨脆,耳聋,蓝巩膜是其三大基本症状。

  白蒙眼 有些孩子在出生时或出生后其黑色瞳孔内有许多白色斑点,甚至整个瞳孔呈弥漫性白色混浊,俗称“白蒙眼”,即先天性白内障。它是胎儿的晶状体在发育过程中受到障碍,或在婴儿发育过程中晶状体变混浊所致。

  牛眼 有些孩子乍看起来有一双大眼睛,细看却可能只是大眼球队,大角膜及大瞳孔,俗称“牛眼”。而这种眼睛恰恰是先天性青光眼的重要特征。患儿常有畏光流泪、解膜变大水肿、瞳孔扩大、眼压增高等表现,如果治疗不及时可导致失明。

  猫眼 有些婴儿瞳孔内不是常人的黑褐色,而是像猫瞳孔一样呈黄白色,这很可能是视网膜母细胞瘤的早期症状。此病是一种遗传性恶性肿瘤,发病率居眼内肿瘤之首。

  望天眼 有些婴儿出生时或出生后发生上眼睑不能正常抬起而下垂的情况,因而平视物体时,只能采取仰头姿势,故称“望天眼”。事实上这种眼睛在医学上称之为“先天性上眼睑下垂”。此病多与遗传有关,由动眼神经或提上肌发育不良引起。

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从婴儿哭闹中辨别疾病

哭虽然是婴儿的本能,但也常是婴儿某种需要或者不舒服的表示。婴儿一哭,当母亲难以安抚时会急得手忙脚乱,有的年轻妈妈甚至自己也对着孩子哭。其实婴儿的哭闹分为“生理性”和“病理性”两大类。
  “生理性”哭闹常见于以下几种情况:
  1、饥饿、口渴是婴儿哭闹中最常见的原因,多见于3个月以内,这是由于母乳不足、奶粉冲调过稀,上一顿因为某些原因没有吃饱。环境温度过高、出汗多,婴儿因口渴而哭闹不止。
  2、冷、热、湿、痒、痛  环境温度过冷或过热会引起婴儿的不适,但过热比过冷更容易引起哭闹不安。尿布湿了(大、小便)未及时更换,以哭闹的形式向父母表示。婴儿因湿疹、多汗,皮肤不清洁等引起的瘙痒或因蛲虫爬至肛门周围引起奇痒而哭闹等。
  3、便尿感经过训练的婴儿,会以哭闹的形式求援母亲及时帮助他解大小便。
  4、生活不规律6个月以内的婴儿常常“日夜颠倒”,白天睡、晚上哭,俗称这些婴儿为“夜啼郎”。
  “病理性”哭闹是由疾病引起,常见于以下情况:
  1、口腔溃疡  往往在吃奶或进食时哭闹。
  2、腹痛  如肠套叠(表现为阵发性剧烈的哭闹,同时面色苍白、呕吐、排出果酱样大便)、急性阑尾炎(持续性哭闹、发热,一旦阑尾穿孔后哭闹加剧)、嵌顿性腹股沟疝(腹痛剧烈,患儿常用手抚摸嵌顿处,出现呕吐)、肠痉挛(一阵阵哭闹,安静一段时间后又因肠痉挛而再哭闹)等。
  3、鼻塞  吃奶时因鼻塞影响呼吸而哭闹。
  4、头痛  多种原因引起的头痛都会使婴儿哭闹,如发热,脑膜炎时呈一阵阵尖声哭叫。
  5、外耳道炎、疖肿  喂奶时当患侧的耳朵贴近母亲身体时或牵拉患侧耳朵时哭闹得更厉害。
  一般来说“生理性”哭闹的婴儿一般情况良好,饮食正常,哭声宏亮,哭闹间隙期面色、精神正常,当消除因素后哭闹停止。“病理性”哭闹的婴儿哭声不同寻常,有时尖叫,声音嘶哑,常突发性剧哭;伴有发热时精神萎靡,面色苍白,有时伴有呕吐、腹泻,大便有血,需去医院进一步查明原因。functionpage(){window.location.href="http://www.fx120.net/baby/200501/baby_378064.html"}

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