新生儿呕吐的原因及养护
新生儿呕吐的原因
呕吐是新生儿时期的一个常见表现，轻者是吃奶后少量奶汁从口角处溢出，较重者是大量奶液从口、鼻涌出，甚至喷出，这种现象称新生儿呕吐，几乎每个新生儿都或多或少地发生过这种情况。
新生儿为什么会发生呕吐？这与新生儿的生理解剖特点有关。
新生儿的胃呈水平位置，胃与食管相连接的部位叫贲门，其肌张力差，而胃与十二指肠相连接的部位叫幽门，其肌张力强；且食道下端括约肌的机械压力在出生后数日内是低于正常的，也造成贲门松弛，使得胃内容物易经食管从口腔吐出；另外，新生儿大脑皮质尚未发育成熟，对呕吐中枢的控制较差；而新生儿的胃容量小，出生时胃容量仅2毫升，到第10天才增加到27毫升左右，而这时的摄人量一次50毫升左右。由于胃容量与摄入量之间存在有矛盾，摄入量较多而引起呕吐。新生儿由于协调功能不佳，呕吐前无恶心反射，故常从口、鼻喷出，如不注意可吸入气道导致窒息。
由于新生儿具有以上的生理特点，加上喂养不当，使新生儿易发生呕吐，喂养不当的原因有：①喂奶前哭闹或吃奶过急，这样极易吸入空气，当空气由胃内溢出时，将奶带出造成呕吐；②人工喂养的新生儿由于奶瓶的奶头孔过大以致奶汁流入太急、或奶头孔过小吸入过多空气；③牛奶太烫或太冷；④配方奶稀释过分或配方经常更换；⑤喂奶后就将新生儿放平或过多翻动新生儿等。由此可见，人工喂养的新生儿易诱发呕吐。
另外，其他一些因素和疾病可引起新生儿呕吐。①吞下羊水。多由于分娩不顺利，引起胎儿吞下过多羊水，刺激胃黏膜引起呕吐。②贲门松弛。由于贲门口的环行肌肉松弛，胃蠕动时使食物从贲门溢出引起呕吐，③颅内高压。由于颅内出血、脑水肿等因素引起颅内压升高，出现呕吐。这种呕吐常呈喷射状，并有颅内感染及颅高压的其他症状。④感染性疾病。如感冒、肺炎、肠炎等疾病常伴有呕吐。⑤先天性消化道畸形或发育异常。如胃扭转，即胃的部分或全部位置变换，先天性肠旋转不良，食管闭锁，先天性幽门肥大性狭窄，先天性巨结肠等，这些疾病较少见，常需要外科手术治疗。
对于新生儿呕吐，家长首先要分析引起呕吐的可能原因是什么，根据呕吐的原因不同，采取相应的防治方法。对于最常见原因喂养不当引起的呕吐，父母主要是改进喂养方式，进行合理喂养，奶瓶的奶头孔大小要适宜，喂奶后将新生儿直抱，轻拍背部，让胃内空气逸出，吃奶后半小时左右才能将孩子放下睡觉，而且要将头、颈、背抬高，作斜坡式右侧卧位，一般能很好地停止或减少呕吐，对于贲门松弛的新生儿应将奶调稀再喂养能防止奶上溢，此病能自愈。对于食管闭锁、幽门狭窄等先天性消化道发育异常，由于呕吐发生早、严重，不进行外科手术治疗原发病，呕吐不能缓解，应立即带新生儿到医院诊治。
新生儿呕吐的一些养护措施
两个月的强强最近有了个新毛病，吃了奶之后总要吐上几口，妈妈有点着急，最不放心的是奶奶，催着儿媳带孙子去医院。医生检查以后告之，不要紧的。随之，又向妈妈和奶奶交待了一些养护措施。
什么是新生儿呕吐
呕吐是新生儿常见的症状，呕吐是怎么发生的呢？原来我们的胃象一个口袋，上接食道，下通肠道。呕吐就是由于食道、胃及肠发生了与正常蠕动方向相反的逆蠕动，再加上腹肌强烈的痉挛性收缩，致使胃里的食物及 液从口鼻涌出。
常见的呕吐是怎么引起的
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小儿的呕吐，特别是新生儿呕吐，绝大多数是由于喂养不当引起的。如喂奶不定时，有时吃得太多，有时又进食不够，使胃的运动缺乏规律性；喂奶前后 如哭闹，奶头眼儿太大，吃奶时会吸进大量空气，当空气由胃溢出时就把奶带出来，造成呕吐。因此，孩子呕吐先要在喂养方法上找原因，如果发现问题，及时纠正之后孩子就不吐了，那说明呕吐就是喂养不当引起的。如果仍吐应先考虑是否有消化道的异常，最常见的异常是胃扭转，就是胃这个“口袋”翻了一个个儿，底朝上、口朝下。在医院里让孩子吞一口造影剂，在X线透视下就能清楚地看到这种现象。治疗的方法很简单，就是喂奶时不要让孩子躺着吃，让他取立位，这样经过一段时间，就能使扭转的胃逐渐恢复正常位置，呕吐也就停止了。
还有一种引起呕吐的原因为贲门松弛。胃有个入口，接食道，叫贲门，胃接肠道的出口叫幽门。这两个口都有环形肌肉控制而有规律地开关，使食物定时通过。当入口的贲门肌肉松驰时，胃的蠕动就可能使食物从贲门溢出，引起呕吐。这种病也可在X线透视下用钡餐造影确诊。治疗的方法是把奶加稠，减少其流动性，防止上溢。松驰的贲门一般来说随年龄的增长，会逐渐恢复紧张度，也就是说这种病可以自愈，家长不必特别担心。
成年人的胃由于身体直立而呈鱼钩状。但新生儿由于不能站立，故胃呈横位，象个倒放的口袋，因此内容物很容易流出来。所以，孩子有时只因为感冒就表现为呕吐。如果有明显的扁桃腺炎症，对咽部产生刺激作用，呕吐就更突出了。得气管炎、肺炎，甚至其它系统的感染，也能引起呕吐。孩子的神经系统不成熟，有的一感冒就吐个没完，甚至发生脱水，这叫再发性呕吐或神经性呕吐，这种情况主要应当预防及治疗感冒，发生脱水则应及时输液治疗。
当然，呕吐还有一些比较严重的原因，如急腹症，其中包括新生儿腹膜炎、肠梗阻、肠套叠及先天性食道闭锁等。这些病都需要手术治疗，而且越早越好，不能失去治疗时机。还有化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等也可表现为呕吐，这些病也需及时抢救治疗，否则有生命危险。如果治疗过晚还会造成智力障碍或其他神经系统的后遗症。
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新生儿呕吐的原因及应对措施
呕吐是指胃内容物和一部分小肠内容物在消化道内逆行而上自口腔排出的反射性动作，是消化道机能障碍的一种表现。新生儿经常会出现呕吐症状，很令人担心。新生儿呕吐要分清原因，采取对应适合的措施。……
呕吐是指胃内容物和一部分小肠内容物在消化道内逆行而上自口腔排出的反射性动作，是消化道机能障碍的一种表现。新生儿经常会出现呕吐症状，很令人担心。新生儿呕吐要分清原因，采取对应适合的措施。
新生儿呕吐的原因及应对措施
新生儿呕吐的原因
1.新生儿的胃肠结构决定的
新生儿的胃呈水平位，食物不能容纳过多;贲门松弛，易被胃内容物冲开使胃内容物反流至食道;幽门肌肉发达，受胃内容物刺激时易发生收缩，痉挛，使食物反流。由于上述原因，当婴儿吮吸太急，吸进了空气时，就容易发生呕吐。若在喂奶后将孩子轻轻竖起，令其趴在大人的肩上，轻拍其背部使其打嗝，就会避免呕吐发生。
2.喂养不当
孩子呕吐的另一个原因是喂养不当。如，超过了胃容量;吃得太急;乳汁温度不适(太凉或太热)，使胃蠕动增加，导致发生呕吐。这种呕吐往往偶然发生，且呕吐量较多。对此就注意纠正喂养方法。
3.洋水在作怪
如果呕吐物为泡沫黄色粘液样，或咖啡色液体(含血液者)，主要原因是宝宝在子宫内吸入太多羊水的缘故。多发生在生后1～2天内。只要将吞入的羊水及产道内容物吐尽后，呕吐即消失。如无其它并发症，小儿一般情况正常，不伴有发绀和呛咳轻者不需特殊处理，重者用1%碳酸氢钠洗胃1～2次即可痊愈。
4.幽门肥大性狭窄
幽门是胃的出口，是通往肠道的一个"关卡"。由于幽门肌肉畸形增厚、肥大、水肿，通往肠子的"关卡"只能打开得很小，使胃内的食物不能顺利进入肠道。胃壁肌肉强烈收缩，既然奶块进入肠子的阻力很大，于是就从嘴里返流出来。这样，病儿处于"饥饿"状态，势必日益消瘦。这种疾病要到外科诊治，明确诊断后通过一次简单的手术，解除幽门狭窄。婴儿吃下去的奶就能顺利进入肠道，身体得到了足够的营养，也就很快恢复健康。
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如何鉴别新生儿的呕吐？中医是怎么样治疗小儿呕吐的？婴儿呕吐什么时候该去医院？
新生儿呕吐的原因及应对措施
5.肠梗阻(肠子不通)
新生儿时期的肠狭窄与肠闭锁引起肠子不通是严重的疾病。治疗效果的好坏在很大程度上决定于早期发现，早期诊断和早期治疗，而早期发现的关键在认识这种病的表现。
患以上疾病的新生儿，肠道在胎儿发育过程中由于某些因素而停顿，引起肠腔不通畅。狭窄多发生在十二指肠，而闭锁多发生症状。婴儿在出生后或出生后一天就开始出现呕吐，而且是越吐越剧烈。可以吐出唾液、奶块、黄绿色的胆汁、肠液，甚至是大便样的东西。小儿的全身情况恶化，没有胎粪排出，或仅有很少胎粪，或有青灰色的粘液样物排出。如肠子的畸形位置高，腹部可以不胀，反之可出现腹胀。诊断明确后必须及时手术把肠子接通，小儿就有康复的机会。
6.肠旋转不良
肠旋转不良也是引起呕吐的一种常见病。患有肠旋转不良的小儿和正常新生儿一样，在24小时内就排出墨绿色的胎粪，吃奶也很好。但是到了出生后第3-5天，却开始出现呕吐，次数多少不一，时轻时重。有些小儿呕吐可自行缓解一段时间。虽然呕吐时断时续很不规则，但有一个共同的特点，即吐出物内都含有胆汁。这是因为先天性的各种原因 压迫了十二指肠服管开口以下的部位，使胆汁返流至胃部，故有黄绿色的呕吐物。症状的轻重和压迫程度成正比。病情轻的，呕吐可能是唯一的症状，病情重的，因呕吐严重可引起消瘦，大便干结。如果出现便秘说明疾病已发展到了较为严重的阶段。
如果证实是肠旋转不良，手术是唯一有效的治疗方法。虽然手术有一定的并发症，但效果很好，手术后小儿很快就恢复健康。
应对措施
1.医院治疗
如果证实是上述的4、5、6原因，要及时去医院接受治疗。如果您的宝宝生后24小时就开始呕吐，或吃后就吐，量较多，甚至呈喷射状呕吐，或者除呕吐外还伴有其它异常的症状体征，这表明您的宝宝是因生病而引起的呕吐(病理性呕吐)，应及早送往医院进行治疗。
2.合理喂养
如果是由于喂养不当的原因，出现的生理性呕吐，不需要特殊治疗，只需合理喂养和加强护理，随着宝宝月龄的增长和胃肠功能逐渐完善就会慢慢好转。一要掌握宝宝不同时期的奶量，不造成过饱状态;二是每次喂完奶不要过早地翻动宝宝，最好把宝宝竖起来，轻轻拍打背部，使他打出几个“饱嗝“后，再放回床上，这样宝宝就不容易发生呕吐了。容易呕吐的孩子最好喂奶后，将他的床头抬高一些，头侧位睡，防止呕吐时发生窒息或引起吸人性肺炎。
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如何鉴别新生儿的呕吐？中医是怎么样治疗小儿呕吐的？婴儿呕吐什么时候该去医院？
新生儿呕吐的原因及解决办法
呕吐是新生儿时期的一个常见表现，轻者是吃奶后少量奶汁从口角处溢出，较重者是大量奶液从口、鼻涌出，甚至喷出，这种现象称新生儿呕吐，几乎每个新生儿都或多或少地发生过这种情况。
新生儿的胃呈水平位置，胃与食管相连接的部位叫贲门，其肌张力差，而胃与十二指肠相连接的部位叫幽门，其肌张力强；且食道下端括约肌的机械压力在出生后数日内是低于正常的，也造成贲门松弛，使得胃内容物易经食管从口腔吐出；另外，新生儿大脑皮质尚未发育成熟，对呕吐中枢的控制较差；而新生儿的胃容量小，出生时胃容量仅2毫升，到第10天才增加到27毫升左右，而这时的摄人量一次50毫升左右。由于胃容量与摄入量之间存在有矛盾，摄入量较多而引起呕吐。新生儿由于协调功能不佳，呕吐前无恶心反射，故常从口、鼻喷出，如不注意可吸入气道导致窒息。
新生儿呕吐的原因及解决办法
由于新生儿具有以上的生理特点，加上喂养不当，使新生儿易发生呕吐，喂养不当的原因有：①喂奶前哭闹或吃奶过急，这样极易吸入空气，当空气由胃内溢出时，将奶带出造成呕吐；②人工喂养的新生儿由于奶瓶的奶头孔过大以致奶汁流入太急、或奶头孔过小吸入过多空气；③牛奶太烫或太冷；④配方奶稀释过分或配方经常更换；⑤喂奶后就将新生儿放平或过多翻动新生儿等。由此可见，人工喂养的新生儿易诱发呕吐。
另外，其他一些因素和疾病可引起新生儿呕吐。①吞下羊水。多由于分娩不顺利，引起胎儿吞下过多羊水，刺激胃黏膜引起呕吐。②贲门松弛。由于贲门口的环行肌肉松弛，胃蠕动时使食物从贲门溢出引起呕吐，③颅内高压。由于颅内出血、脑水肿等因素引起颅内压升高，出现呕吐。这种呕吐常呈喷射状，并有颅内感染及颅高压的其他症状。④感染性疾病。如感冒、肺炎、肠炎等疾病常伴有呕吐。⑤先天性消化道畸形或发育异常。如胃扭转，即胃的部分或全部位置变换，先天性肠旋转不良，食管闭锁，先天性幽门肥大性狭窄，先天性巨结肠等，这些疾病较少见，常需要外科手术治疗。
小编提醒：对于新生儿呕吐，家长首先要分析引起呕吐的可能原因是什么，根据呕吐的原因不同，采取相应的防治方法。对于最常见原因喂养不当引起的呕吐，父母主要是改进喂养方式，进行合理喂养，奶瓶的奶头孔大小要适宜，喂奶后将新生儿直抱，轻拍背部，让胃内空气逸出，吃奶后半小时左右才能将孩子放下睡觉，而且要将头、颈、背抬高，作斜坡式右侧卧位，一般能很好地停止或减少呕吐，对于贲门松弛的新生儿应将奶调稀再喂养能防止奶上溢，此病能自愈。对于食管闭锁、幽门狭窄等先天性消化道发育异常，由于呕吐发生早、严重，不进行外科手术治疗原发病，呕吐不能缓解，应立即带新生儿到医院诊治。
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