重庆一新生儿仅650克重,脑袋如鹅蛋

很脆弱

脚抬高了点,会让他头部血管破裂毙命

护士手脱皮,也会导致他皮肤破损溃烂

很幸运

市妇幼保健院成立了专门小组,24小时护理

睡的是水床,每2小时为他翻一次身

90天长至2公斤,昨天终于出院了

650克重的婴儿有多大?可以想象:一斤三两肉的体积和重量!昨日,市妇幼保健院对外宣称,经过90天的竭力治疗,在该院出生仅650克的超低体重儿体重增至2000克———这个幸运儿成功存活下来。据悉,这也是我市体重最轻并成活的婴儿。

体重仅有650克

“幺儿,今天我们回家啰!”昨日上午,市妇幼保健院新生儿科,家住南岸区的产妇龚月红脸紧紧贴着怀中儿子的小脸,泣不成声。一旁的亲人们百感交集,纷纷感叹宝宝来之不易。

据龚月红家人介绍,去年4月,27岁的龚月红怀孕,B超显示,她怀的是一对双胞胎。去年11月22日,怀孕30周加3天的龚月红突然觉得肚子疼,家人将她送到市妇幼保健院。

该院新生儿科主任钟晓云称,医院立即组织专家对龚月红进行检查,发现她已出现不明原因的早产现象。当天,龚月红成功分娩,生下一对双胞胎兄弟,哥哥体重1100克,弟弟则只有650克。由于体重太轻、发育不成熟,兄弟俩均被送进重症监护室育婴箱喂养。

闯过多道生死关

昨天,重庆晚报记者通过该院婴儿住院资料图片看见,小双出生时,脑袋只有鹅蛋大小,手臂还没有成人小指粗,脚掌和手掌只有成人的指甲大小,全身皮肤犹如一层保鲜膜。

主治医生龚华介绍,据测量,小双头围只有24厘米,比正常宝宝平均34厘米的头围少三分之一;身长只有30厘米,正常婴儿是50厘米左右。

“这样的婴儿要想成活下来,必须闯过呼吸、黄疸、营养、感染4大关。”钟主任介绍,治疗中,如果小双出现并发症或任何一个小小的失误,都将致命。比如,换纱布尿片时,如果把脚抬高了,会让头部血液增高,可能导致脆弱不堪的血管破裂毙命。如果护理中消毒不严或接触孩子皮肤的毛巾等太粗糙,导致皮肤破损溃烂危及生命。

此外,因呼吸系统发育不成熟,稍不留心,可能诱发新生儿肺炎,一旦肺部功能异常,随时可能夭折。幸运的是,在医护人员精心护理和救治下,小双住院90天,没发生任何并发症,体重匀速上升,最终达到2000克。经专家评估,小双的呼吸、心脏等各项功能达到正常水平。

生死攸关的30天

钟主任说,根据相关医疗文献,小双是我市体重最轻且成活的早产儿。要将这个体重仅650克的早产儿拉回死亡线,前30天生死攸关。为此,医院成立了专门的护理小组,对小双24小时轮流监护。医生第一时间为小双进行了中心静脉直管,每天通过该管对小双进行药物和营养供给,维持他的生命。

特制水床保护皮肤

钟主任介绍,由于小双的皮肤太娇嫩,护士手有脱皮、粗糙了,都不能为小双翻身,怕因此伤害他。为此,医院专门为小双做了一个鸟巢式水床:在光滑的袋子里装上水,再将小双放在上面,保护他的皮肤。

医护人员还将医用无菌纱布做成尿不湿,不敢疏忽任何一个损伤皮肤的细节。为了防止小双因长期躺卧引起褥疮等并发症,护理人员必须每两小时为他翻一次身。

喂奶精确到0.5毫升

钟主任介绍,由于小双肺部功能发育不成熟,不能自主呼吸,进入育婴箱后,医生立即为他上了无创式呼吸机。直到4天后(26日),小双的呼吸功能逐步完善,医生才取掉呼吸机,小双才开始自主呼吸。

由于小双的消化系统发育极度不成熟,医生只 通过人为方式帮他重建消化功能,否则,就是成活下来,也会因消化功能缺失,食物进入胃肠组织后诱发并发症。为此,医院专门为小双制定了微量喂养计划,即在出生48小时内,通过胃管,每两小时为他喂奶0.5毫升。随后,奶水量慢慢增至1毫升、1.5毫升、2毫升……3天(25日)后,增加到5毫升;7天(27日)后,才增加到10毫升。

钟主任称,担心用胃管进行人工喂奶的力度不好掌握,导致婴儿呛奶,护理小组只好将奶匀速泵入,一般3小时才喝几毫升奶。直到今年1月14日,每次奶量才达到20毫升,最终,达到婴儿正常奶量。

昨天,重庆晚报记者了解到,根据相关评估,小双住院36天(去年12月28日)时,已能自主吮吸,医生才将他的胃管拔掉。

每天按摩手抠粑粑

对于护理人员来说,如此小的婴儿自主排便功能太差,如不能及时正常排便,小双的消化系统会受损,甚至诱发并发症。

为了保证小双的消化功能正常,医生每天要按时对他的腹部按摩3次,并人为促进小双排便。龚医生称,有时小双排便困难,护士就用手指去抠粑粑,辅助他排便。幸运的是,住院期间,小双没出现过严重的排便困难异常行为。

龚医生称,在一切顺利的前提下,小双体重始终保持匀速增长,到昨日出院时,体重已达到2000克。

不惜一切代价挽救孩子

“太不容易了。”昨日,双胞胎的父亲激动地告诉重庆晚报记者,宝宝出生后,医生告诉他们:小双全身各系统发育不成熟,可能救治不成功。

“哪怕只有一线希望,也要全力以赴。”双胞胎父亲称,双胞胎宝宝来之不易,全家人决定,不惜一切代价挽救宝宝。

双胞胎父亲称,由于孩子在育婴箱中,除了特定的探视时间,家人根本看不到宝宝。在最危险的前30天里,全家人几乎没睡一个安稳觉,直到医生告诉他们:宝宝已平稳渡过了最危险的30天后,大家才稍微放心。

昨天,重庆晚报记者了解到,小双住院90天,共计花费6.8万元。

新生儿脑缺氧严重么

概述

脑缺氧就可能会出现头痛,头晕,思维有些迟钝,没有太大的体力,反应非常地慢等.而新生儿出现脑缺氧的话就是新生儿缺氧缺血性脑病.是新生儿由于不同的原因而导致的脑部的血流量减少,缺氧等对新生儿的脑部造成的损伤.是儿童的神经系统最常见的一种伤残原因,可以引发很严重的并发症,比如新生儿窒息,脑性瘫痪,癫痫,智力低下和视力障碍等.

新生儿脑缺氧严重么

新生儿出现缺氧缺血性脑病的时候,病情的轻重是不一样的,最主要的表现就是肌肉的张力下降,意识出现障碍,呼吸衰竭等.如果是重度患者的话就会出现前囟隆起,呼吸暂停不规则,呼吸衰竭,还有可能会致死.

我们在治疗新生儿缺氧缺血性脑病的时候要以控制脑水肿和惊厥为就要的治疗原则,进行对症治疗和支持疗法,比如通过给氧来改善通气,纠正低血糖和酸中毒.尽可能保证血压的稳定,可能通过多巴胺滴注来维持.

我们可以通过苯巴比妥来控制惊厥,这种药物可以起到止痉和镇静的作用.可以通过甘露醇来控制颅内压,这样就可以有新地减轻脑水肿的症状,而且对于这种病的治疗时间应该在两岁之前进行,这样有利于孩子的恢复,减少后遗症的出现.

注意事项

因为零岁到两岁的孩子的脑部发育非常地快速,并且非常地灵敏,如果在这个时候进行治疗的话有利于恢复.但是也可能会导致各种的后遗症.

育儿重点:如何让新生儿多喝水

父母对于新生儿往往会更加关注,因为小宝宝刚出生,身体的机能都还没有发育成熟。有家长反应,自己家的宝宝刚满18天,喝的是配方奶,偶尔会喝点母乳,而最近两次喝完奶后拍了嗝就睡觉,可是没多会,奶水就从鼻子和嘴巴里又流了出来,这是怎么回事呀?家长还反应,宝宝3天才一次大便,一天总放屁。喝水还很少,会不会是喝水的问题,想问问怎样可以叫新生儿多喝水呢?针对这个家长的疑问,我们来具体的介绍一下,如何让新生儿多喝水。

新生儿和很多婴幼儿都不喜欢喝水,主要是因为和他们的食物母乳、奶粉或者泥土状食物含水量比较大有关,渴感不是很严重。

特别想让他喝水,孩子大便好几天才一次,最主要是少量多次,并不建议为让孩子喝水每次都在水里面加一点糖或者蜂蜜或者是果汁促使孩子多喝水,可以少量多次,不用特别着急,因为即便是喝配方奶粉只要按照奶粉罐上的说明调配奶粉,奶粉是以母乳做金标准的,现在的奶粉和以前过去孩子单纯喝的鲜的纯牛奶不一样,不一定非要每天逼孩子喝下去那么多水。

如果个别孩子也不是特别胖的孩子,也可以在水里面稍微加一丁点奶粉让孩子感觉有一点奶味,这样可以促使他多喝一点水。

三天一次大便,一天放屁次数比较多,这个说明孩子肠道内的疾气比较多,建议多给孩子翻翻身做做腹触,改变体位,让孩子的胃肠道蠕动更顺畅一些,嗝容易往上排。至于孩子每次伸着小脚憋气,发出嗯嗯的声音,在小的婴幼儿和新生儿当中是比较常见的,不用紧张。

家长在育儿的过程中要细心谨慎,尤其是新生儿,他们的一切都在发育,所以在育儿的过程中要特别小心。有问题及时发现,及时解决才是正确的做法。

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