体重过大的新生儿，看上去很壮实，实则抵抗力低下，究其原因，就是胎儿时期体重过大造成的。
胎儿过大称为巨大儿，是指体重大于4000克者。目前我国巨大儿发生率约为3。4%。根据临床观察，其发生率还有上升的趋势。由于胎儿过大，给产妇、胎儿均会带来一定的危险，这不仅仅是难产方面的。胎儿瘦小固然不好，可巨大儿也不是福分，因为这会出现不少的“乱子”，带来许多烦恼。巨大儿发生原因种种
形成巨大儿的原因颇多，已知与民族、人种、地区、生活习惯、营养状况等等因素有一定的关系。据临床报告，孕妇身高超过1。70米以上者，巨大儿的发生率明显升高，可谓“母大子肥”。孕周时间过长者，胎儿生长的时间充足，发生巨大儿的机会自然增多，37周前几乎没有巨大儿，而40周以后者比例明显增高，41周后发生率则更高，故妊娠延期是巨大儿产生的重要原因之一。
从产妇的年龄来看，20～25岁者发生巨大儿很少，而孕妇28岁以上者发生巨大儿的比例显著上升。已发生巨大儿的产妇中，经产妇发生率偏高。说明过于晚婚也是产生巨大儿的另一个因素。
在诸多的疾病中，由于母体消耗增多，往往“自顾不暇”，胎儿自然“饮食”不足，唯有糖尿病孕妇巨大儿发生率增高，国外报告为20%～27%，这与孕妇在怀孕期间不节食有关。
尽管原因颇多，但巨大儿还是可以预防的，即使发生，及早采取措施是可以防止不测的。关键是要引起孕妇、孕妇家人的高度重视，将一些切实可行的措施落实到位。
巨大儿预防具体措施预防和减少巨大胎儿的发生，是提高围产期质量的重要手段。作为产妇，应注意孕期营养的合理、适量、科学。一般来讲，孕期妇女食欲较强，家庭又热心投入，话说一句食品立即到位，营养过剩不在话下。有的孕妇活动过少，生怕伤及胎儿，其实这是误解，不做力所能及的体育锻炼和适量劳动，往往使营养吸收与消耗失去平衡，增加了妊娠期肥胖和巨大儿的发生率。应该提倡晚婚晚育，但要尽量避免过晚生育。对28岁以后生育者要提高警惕，应加强产前检查措施，防患于未然。
对糖尿病患者应积极治疗，在病情稳定之前不宜怀孕，妊娠宜在血糖控制到正常范围并至少维持3个月以上。一旦妊娠的孕妇，要认真治疗，定期检查，在控制“能吃能喝”上下功夫。对易发生巨大儿的孕妇，要做到定期检查，特别是在临产之时，既可一般检查，也可进行超声波检查。对延期时间过长，又无可能顺产者，应及早采取剖宫产等方案，以减少危险系数。
新生儿体重过轻影响生长发育健康
新生儿体重增加得很慢，并不一定表示他有什么问题，出生时的体重约3公斤左右。对于出生体重相对较轻的新生儿，可采用现代科学的手段，增加新生儿体重。新生儿体重过轻影响生长发育健康在战争时期的，饥荒这个大环境已经通过对基因的一些修饰，影响了基因的表达，让经历饥荒的宝宝或青少年成年后患心血管疾病的几率大为增加。南京鼓楼医院妇产科专家告诉记者，准妈妈若是营养不良，可能会造成低体重儿的出生。而低体重儿易患多种疾病，除了心血管风险增加外，可能会将肾脏疾病的发病年龄提前到14岁。相反，巨大儿和肥胖儿增多，也同样为以后的疾病埋下风险。在战争时期饥荒影响胎儿“表遗传”在果壳网上周发布的一篇科普文章中写到，1944年9月，德军禁止了荷兰国内的食物运输，由于粮食运输彻底瘫痪。荷兰西部整个地区陷入大饥馑。这场“冬季饥荒”持续了6个月，才终于伴随着荷兰的解放而告终。饥荒带走了约1.8万人的生命，其中大多是老人。2011年，一群荷兰的科学家告诉我们，当年饥荒留下的“伤心”也许并未远去。在针对饥荒造成的后遗症问题上，很多研究都是针对孕妇和胎儿的。大量临床和试验证据证明，准妈妈们若是营养不良，腹中宝宝成年后患心血管疾病的几率会大大提高。科学家们分析，造成这种情况的原因可能是胎儿时期的外界环境影响了个体的基因表达。虽然基因没有任何改变，但外界环境会通过对基因进行一些化学修饰，使基因的表现型随环境而变，这种现象是表观遗传的一种。胎儿时期作为身体发育的高峰期，各个系统均在逐渐成形。身体为了更好地适应出生后需要应对的环境，会以表观遗传的方式对各部分的功能、结构做出调整。这些变化影响了成年后的生理和代谢情况，提高了这些个体患心血管疾病的几率。南京专家证实低体重儿易患多种疾病新生儿体重过轻影响生长发育健康“有一种孩子，在子宫内长不起来，我们叫做胎儿宫内生长受限。”南京市鼓楼医院产科主任胡娅莉教授告诉记者，由于在宫内不能实现他的遗传生长能力，这种新生儿表现出来的就是低体重。一般来说，把体重不足2500克的称为低体重儿。过去，大家对这种低体重儿认识不足，老百姓通常认为，如果孩子生下来没有畸形，仅仅是长得比较瘦小，那么养养就胖了。但后来研究发现，这类孩子会出现一个“追赶生长”，会有一段时间长得特别的快，这类孩子容易出现肥胖，成年后还容易出现将军肚、“三高”等代谢综合征。除此之外，有一项研究让业界吃惊。胡娅莉教授介绍说，挪威和丹麦曾经做过一项涉及200万人样本的研究，研究结果令人震惊。这类低体重儿终末期肾病发病风险增高，他们发生终末期肾病的风险比正常体重儿增加1.5倍，而发病年龄提前到14岁左右。“也就是意味着，最早14岁他们就可能出现尿毒症等疾病，这个发病年龄相当之低！”低体重儿出现尿毒症，是因为胎儿在形成肾脏的过程当中，肾脏细胞的增殖和凋亡是平行的，有一段时间以生长为主，一段时间以凋亡为主，但是总体上应是保持平衡。但是如果细胞的凋亡占了优势，生成的少，死亡的多，肾脏单位就会减少。之所以会出现这种原因，与胎儿无法获得足够营养、宫内生长受限有关。现在低体重儿少了防心血管疾病要从娃娃抓起多数人认为心血管疾病是老年人才会得的病，可是病根却是在青少年时期就埋下的。“现在在城市里面，生出低体重儿不算太多，倒是巨大儿出生率越来越高，令人担忧。”南京市鼓楼医院心内科主 任徐标教授告诉记者。很多时候，肥胖和缺乏运动，这些危险因素的根源来源于从青少年的不良生活习惯。这些超重肥胖的儿童，而且不再加强干预，会在还未成年就埋下了动脉粥样硬化的祸根。所以应当强调初级预防，主要目标人群便是青少年，主要措施是改变不健康的生活方式。新生儿体重过轻原因有很多，妈妈在怀孕期间要注意保持良好的生活习惯，确保新生儿体重，不影响新生儿的健康成长。（兼职编辑：伍赛凌）
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