新生儿听力筛查时间
有研究数据表示，大约每650个新生儿中，就有一个会出现不同程度的听力问题。在过去，宝宝听力筛查一般在出生后3个月到6个月。但是现在新生儿听力筛查在出生后3-5天内。研究表明，对听力障碍的宝宝，越早发现，越早治疗，效果越好。
除了新生儿出生后3-5天要进行听力筛查，还要进行第二次复筛。第二次复筛主要对象是出生42天婴儿听力初筛节没通过或者有可疑，有些初筛即使通过了也需要复筛。听力损失高危儿更需要进行听力复筛。
新生儿听力筛查方法
做听力筛查有很多方法。有一种就是在婴儿耳朵里置入耳塞，耳塞里会发出滴答滴答的声音，耳塞另一端连接的传感器会检测到婴儿的耳朵对滴答声的反应。还有一种听力筛查方法就是在宝宝头皮上贴上传感器，从婴儿的脑波对声音的反应来判断婴儿的听力情况。
这两种方法都不会让宝宝感觉到疼痛，不过需要让仪器在宝宝身上待得久一点。
有一些宝宝第一次听力筛查的结果并不好，但是这不能说明他们听力有障碍。一般医生会过几天再来对他们进行测试，如果结果依然不理想，则需要几周后让听力专家来给宝宝做详细的听力评估。
所以假如你的孩子没有通过第一次的听力筛查，不要太担心，大多数宝宝第一次没通过第二次就会通过。如果你的孩子未通过复筛，那么应在3月龄接受听力学和医学评估，确保在6月龄内确定是否存在先天性或永久性听力损失，以便实施干预。如果如果你的孩子被明确诊断为永久性听力损失，也不要太担心，一般出生6个月内可以进行科学干预和康复训练，绝大多数可以康复或者适应社会。（99健康网（www.99.com.cn）专稿，如需转载请注明出处。）
新生儿出生一周内应做听力筛查
目前我国正常新生儿中双侧听力障碍的发生率为0.1%～0.3%。3岁前，对儿童听力进行筛查，能有效减少儿童听力障碍的发生。又快到国际爱耳日了，你为孩子进行听力筛查了吗？
案例3岁娃不会说话
3年前，郑州市惠济区的黄先生喜得贵子亮亮，当周围和亮亮差不多大的孩子都开始张口喊“爸爸妈妈”时，亮亮却一直不开口，黄先生以为亮亮比别家孩子发育迟，并未在意。一直到亮亮3岁时，黄先生在朋友的提醒下才意识到亮亮可能出了问题。
经过医生的检查发现，亮亮双耳均患有耳聋，经过治疗，亮亮的听力仍然与正常人相差很多。医生说，如果孩子出生后能及时进行听力筛查并进行早期诊治，亮亮的听力应该能达到与人正常交流的水平。
眼见儿子错过最佳治疗时间，目前，亮亮只有通过助听器的帮助，才能勉强学会说话，黄先生和妻子后悔不已。
专家出生一周内应做听力筛查
郑州博爱眼耳鼻喉医院副院长、耳鼻喉科主任、主任医师张笑如介绍，3岁以前，是孩子语言中枢发育的关键时期。如在此前出现听力损伤，将不能获得正常的语言能力。
河南曙光中西医结合医院耳鼻喉科主任邢中杰介绍，一般来说，不能通过听力筛查并不表示孩子的听力存在异常。如果首次筛查不能通过，必须进一步复查。若经过2~3次复查仍无法通过，则应采用脑干听觉诱发电位检查，争取在出生后3个月内作出明确诊断。对于不能治疗的听损儿童，应当及时佩戴助听器，教孩子做早期发音练习，尽早对孩子开始听觉语言训练。
提醒家长注意细节可防患于未然
郑州民生耳鼻喉医院耳科首席专家、主任医师张继功说，现在一些年轻家长往往忽略对孩子听力的关注，而等到孩子长到两三岁了才发现孩子存在语言障碍等问题时，往往已经错过了最佳的诊疗时间。
张继功说，家长应该细心观察孩子的听力，比如，正常的孩子一出生就能听到声音，虽然看似没有主动反应，但却能在声音的刺激下，产生下意识的反射活动；一岁大的孩子，基本能听懂简单的话，并能按照语言命令做出简单的动作。
张继功说，这些都是婴儿在生长中的正常反应，父母在日常照顾宝宝时，应细心观察对照，如果发现宝宝在相应的年龄段反应不相符，就要当心了，应该及时对孩子的听力进行检查。
谨记：宝宝出生后须要新生儿听力筛查
美国的研究显示，婴幼儿1岁以内的语言学习能力最强，即使在熟睡时，也能学习到大人对他们说的话，而1岁之后，这种能力逐渐消失“所以，对听力缺陷的患儿早期干预很重要”“错过了最佳的康复时机才发现听力障碍，会发展为终身残疾，成为聋哑人。谨记：宝宝出生后须要新生儿听力筛查新生儿听力障碍发病率1‰-3‰新生儿听力筛查是指孩子出生后通过耳声发射、自动听性脑干诱发电位等方法对新生儿的听觉系统进行初步评估，以判断孩子的听觉系统发育是否正常的一种筛选方法。广东优生优育协会新生儿听力筛查专业委员会主委、广东省妇幼保健院新生儿听力筛查诊治中心主任医师麦飞介绍说，卫生部自2009年起在全国全面启动新生儿听力筛查工作，然而限于经济、地域差异等因素，新生儿听力筛查尚未完全普及，像本省1300多家有产科、新生儿科的医疗机构，只有大约1/3开展了听力筛查。数据显示，听力语言残疾（聋哑症）位居我国各类残疾的首位，而听力损害是最常见的出生缺陷：国内外研究资料表明，新生儿的听力障碍发生率为1‰-3‰。由此看来新生儿听力筛查任重道远。1岁以内是听力语言发育敏感黄金期为什么强调要在婴儿一出生就进行听力筛查呢？麦飞说，听觉系统的正常发育，取决于1岁以内这段敏感时期声音的足够刺激（包括足够的强度和时间），以及小儿对其听觉和语言中枢系统的应用。美国的研究显示，婴幼儿1岁以内的语言学习能力最强，即使在熟睡时，也能学习到大人对他们说的话，而1岁之后，这种能力逐渐消失“所以，对听力缺陷的患儿早期干预很重要”“错过了最佳的康复时机才发现听力障碍，会发展为终身残疾，成为聋哑人。”麦飞强调道。越往后语言康复难度越大有权威研究显示，孩子如果在3个月被确诊听力缺陷并开始康复训练和治疗，直到3岁时，可掌握800个单词，这相当于3岁正常儿童掌握单词量的80%。如在6个月被确诊有问题并开始康复治疗，到3岁，掌握的单词量下降到600个；到2岁才诊断听力障碍、开始训练治疗，3岁时最多只能掌握100个单词。三四岁以后才诊断听力障碍，即使经过戴助听器、人工耳蜗手术等积极治疗，这时虽然能听到声音，但学习起来还是很吃力。后期，孩子的中枢神经对声音的分辨能力不如1岁的那么好。宝宝听外界声音的能力减退或丧失，获得语言的能力也会随之减退或丧失，无法说出让人们能理解的语言，因而不能与别人进行语言交流，最终只能成为聋哑人。遗憾的是，在日常生活中，宝宝出生以后，一般情况下父母难以在1岁内发现其听力问题，多数孩子到了2-3岁不会说话时，才引起家长注意。这时才开展语言听力康复治疗，已错过了听力和语言发展的最重要时期，孩子能康复的机会很小。早干预可实现聋而不哑我们总是把聋和哑相提并论，麦飞却提出，虽然目前的医学科学技术不能完全预防先天性听力障碍的发生，却可以使先天听力障碍的患儿做到聋而不哑。孩子出生后如果听不清或听不到声音，在语言发育的关键年龄（3岁以内）缺乏言语和环境声的刺激，听觉和言语链就会出现障碍，这样会影响他们日后的言语发育。对有听力损伤的孩子早期进行干预治疗，使其听觉系统受到应有的声音刺激而不断发育完善，将会促使孩子的听力和语言能力达到或接近健康儿童的水平。尽可能早地发现有听力障碍的个体，使其在语言发育的关键年龄段之前就能得到适当的干预，以使语言发育不受到损害，无疑对提高人口素质、降低聋哑儿童的发生率，促进优生优育 有重要意义。谨记：宝宝出生后须要新生儿听力筛查治疗最佳时机是半岁前可见新生儿听力筛查的目的、意义，就是在所有出生的新生儿中“筛查”出有听力损害的个体，再对筛查“未通过”的个体作进一步的听力学评估，确定是否有听力损害，以及应该采取何种治疗方案。值得注意的是，对于有听力损伤的婴幼儿，开始治疗的时间最好不要超过半岁，不然，康复的效果将大打折扣。-健康知识加油站新生儿听力筛查流程由于新生儿听力筛查是如此重要，我国卫生部于2009年颁布第64号令《新生儿疾病筛查管理办法》，明确规定了新生儿听力筛查是新生儿疾病筛查的常规项目。新生儿听力筛查的流程通常是：在宝宝出生后2-7天进行，如果初筛不通过，可以在宝宝42天大的时候再进行复筛；如果复筛还不通过，应在3个月龄内进行听力学诊断、评估。如果确定小孩的听力不正常，要进一步查找原因，针对原因区别治疗。听力筛查未通过未必就代表听力障碍一旦自己的宝宝不能通过听力筛查，父母往往会产生焦虑和不安，因此，需要对听力筛查结果有个正确的认识。一般来说，不能通过听力筛查仅仅表示听力学意义上可能存在异常，可能存在耳蜗的异常，也可能由于耳道狭小或堵塞影响了声音的传导，还可能是环境噪音过大或孩子配合不佳（活动或哭吵）所致。另外，检查人员缺乏经验有时也可能对结果造成影响。因此，听力筛查只是筛查，并不能下定论，筛查报告单上一般也不会写上正常或异常，而是表达为“阴性”或“阳性”，“通过”或“未通过”等。如果首次筛查不能通过，父母不必过分担心，但必须进一步复查。若经过2-3次复查仍无法通过，则应采用脑干听觉诱发电位检查，争取在生后3个月内作出明确诊断。如果耳声发射法新生儿听力筛查“通过”，能说明在孩子的外耳道记录到正常耳声反应，表明外周听觉器官功能正常。在有些情况下外周听觉器官正常，但存在蜗后神经通路异常，则无法被耳声发射法检查发现。此外，在孩子发育过程中，新生儿听力也可能受到许多因素的影响而受损，即使通过了新生儿听力筛查，也应该加强卫生保健，防止后天性听力障碍的发生。
（兼职编辑：许纯纯）
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