正常情况下,孕妈妈怀孕39周-40周时分娩,称之为足月胎儿。如果胎龄在37足周以前出生的婴儿,我们称之为早产儿。俗话说“瓜熟地落”,当胎儿还未完全“成熟”便落地了,这对于宝宝的健康来说是极其不利的。
因早产儿发育不全,从而导致各方面功能降低,这是影响健康成长的重要因素。脑瘫是早产儿中发病率较高的一种疾病,但什么是脑瘫,作为家长的我们,又应该如何判断早产儿脑瘫呢?
早产儿脑瘫要怎么判断?我们来听听专家怎么说:
什么是脑瘫?脑瘫是在出生前、出生时及出生后/一月内,小儿脑组织在发育未成熟阶段受到损害,造成一种非进行性、不可逆性的病变,从而形成以姿势异常和运动障碍为主要表现的综合征。同时可伴有神经发育迟滞、癫痫、视听觉异常和摄食功能障碍等。
脑瘫婴儿前半期(6个月以内)的早期症状。
1、身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。
2、身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。
3、反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。
4、头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。
5、哺乳困难,生后不会吸吮,吸吮无力或拒乳,吸吮后疲乏无力,经常出现呛咳、吐奶现象,嘴不能很好闭合,体重增加不良。
6、固定姿势,小儿出生后十分安静,哭声微弱或持续哭闹。往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。
7、不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。
8、手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。
9、身体扭转:3—4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。
10、头不稳定:如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。
11、斜视:3—4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。
12、不能伸手抓物:如4—5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。
13、注视手:6个月以后仍然存在,可考虑为智力低下。
14、小儿易惊:抽搐、尖叫或烦躁不安。
15、自发运动少或不动或易打挺,全身松软、肌肉松弛或全身发硬,经常从襁褓中窜出去。
有些脑损伤较轻微,在婴儿早期往往无明显症状,但在婴儿后半期(6—12个月),则有一些其他症状表现:
1、不能翻身6个月以后还不能翻身,有诊断意义。
2、不使用下肢6—7个月不用下肢短暂地支持体重。
3、不用单手7—10个月的婴儿不用单手抓玩。
4、手笨,手的精细动作,如捏小东西、解扣、系腰带不灵活,不协调,在7—10个月出现有诊断意义。
5、不能独坐7个月不能独坐。
6、不能抓站10个月不能抓站。
7、不会与人再见10个月以后有诊断意义。
8、使用脚尖站立10个月还用脚尖站立。
9、不能迈步13—15个月以后,还不会迈步。
10、流口水及吃手12个月以后有诊断价值。
目前治疗小儿脑瘫的方法最好的就是干细胞移植。干细胞输入后可以补充缺损的神经元,促进小儿脑组织的神经干细胞分化发挥功能,恢复脑组织的正常生长发 ,改善大脑的认知功能障碍,并且年龄越小,大脑的代偿功能就越强,治疗的效果及越好。
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如何判断早产儿脑瘫脑瘫的早期症状
导读:如何判断早产儿脑瘫?新生儿脑瘫的早期症状都有哪些,由于病因不同脑瘫的变现也不尽相同,在婴儿出生6个月以内的表现大概有15种,如果脑瘫症状不是很明显的婴儿,一般在6个月以后才能看出来,大概有10来种表现。
脑瘫的早期症状:
1、出生前、出生时及出生后,发现有脑瘫的高危因素。如怀孕期感染、风疹、严重妊高症,小儿出生时窒息,早产儿,严重黄疸,小儿出生后颅内出血等。
2、小儿出生后哺喂困难,如吸吮无力,哭声弱或多哭,易受惊吓。
3、过分安静,主动运动少。
4、运动发育落后。如3个月到4个月大的小儿俯卧位不能竖头或抬头不稳,4个月仍不能用前臂支撑负重,扶站时以足尖着地或两下肢过于挺直、交叉等。
5、经常出现异常的肌张力和异常的姿势,如双手屈指内收,双拳紧握,前臂内旋,头颈后仰等。
脑瘫的表现由于病因及分型的不同而各种各样,但早期多见:
脑瘫婴儿前半期(6个月以内)的早期症状。
1、身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。
2、身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。
3、反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。
4、头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。
5、哺乳困难,生后不会吸吮,吸吮无力或拒乳,吸吮后疲乏无力,经常出现呛咳、吐奶现象,嘴不能很好闭合,体重增加不良。
6、固定姿势,小儿出生后十分安静,哭声微弱或持续哭闹。往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。
7、不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。
8、手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。
9、身体扭转:3—4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。
10、头不稳定:如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。
11、斜视:3—4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。
12、不能伸手抓物:如4—5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。
13、注视手:6个月以后仍然存在,可考虑为智力低下。
14、小儿易惊:抽搐、尖叫或烦躁不安。
15、自发运动少或不动或易打挺,全身松软、肌肉松弛或全身发硬,经常从襁褓中窜出去。
早产的胎儿易致脑瘫脑瘫儿有哪些典型症状
脑瘫是自受孕开始至婴儿期,非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。一般来讲,在小儿患上脑瘫病症后,家长显然是需要对其脑瘫的原因进行查找的,以便做好防治工作,那么,脑瘫的发病原因有哪些呢?
患儿引起脑瘫的原因主要有:
1、孕妇的原因:孕妇腹部外伤、孕妇先兆流产、产前出血,妊娠毒血症以及胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良等。此外包括孕妇的某些慢性疾病,如高血压、肝炎、糖尿病、吸毒、药物过量等。
2、脑部受伤:如分娩过程中婴儿脑部受伤,新生儿颅脑受伤或脑部感染、脑血管意外。
3、早产和胎儿发育不良:胎儿宫内感染,宫内生长缓慢,先天畸形;新生儿体重少于2500克,脑瘫可能性大大增加。
4、某些遗传病和新生儿核黄疸。
5、缺氧窒息:包括胎儿在母亲子宫内缺氧窒息、分娩时新生儿缺氧窒息、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。
6、妊娠时的环境变化:胚胎在母体子宫内发育时,极易受外界环境因素如物理、化学或生物因素的影响,尤其对8周以内的胚胎更为敏感,引起胚胎的分化发育障碍,产出先天畸形。
脑瘫是指由于出生前、出生时、婴儿早期的某些原因造成的非进行性脑损伤所致的综合症。脑瘫患儿常见的典型症状有:
1、哺喂困难,如吸吮无力、哭声弱或多哭、易受惊吓。
2、脑瘫患儿常表现为过分安静,主动运动少。
3、运动发育落后,如3~4个月大的婴儿俯卧位不能竖头或抬头不稳,4个月仍不能用前臂支撑负重,扶站时以足尖着地或两下肢过于挺直、交叉等。
4、患者经常出现异常的肌张力和异常的姿势,如双手屈指内收、双拳紧握、前臂内旋、头颈后仰等。
5、反射异常,脑瘫患儿神经反射常表现为原始反射延缓消失、保护性反射减弱或延缓出现。
治疗脑瘫的方法有很多种,中医辨证施治、对症下药的治疗方法对于脑瘫的治疗能够取得较好的疗效。具体的疗法如下:
1、元气不足证
症候:神气怯弱,表情呆滞,形羸自汗,不语少言,耳失聪,目不明,肢体拘挛不用,关节屈伸不利,舌苔白或舌体胖,脉细无力。
治法:大补元气,疏经通络。
方药:补阳还五汤加减。
主要药物:川芎、赤芍、黄芪、桃仁、当归尾、红花、地龙等。
2、真阴耗损证
症候:神倦乏力,腰酸腿软,健忘失眠,烦急易怒,盗汗便干,手足心热,舌红体瘦或有裂纹,苔少,脉细数。
治法:滋阴益气,温通筋脉。
方药:补益地黄丸加减。
主要药物:肉苁蓉、巴戟天、鹿角、熟地黄、菟丝子、桂心、牛膝、木瓜等。
3、瘀血阻络证
症候:面色晦暗,肌肤甲错,青筋暴露,筋脉拘急,上肢屈曲,下肢僵直或伴有疼痛,舌质紫暗或有瘀点,脉细而涩。
治法:活血化瘀,通经开窍。
方药:通窍活血汤加减。
主要药物:红花、赤芍、桃仁、老葱、麝香等。
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