新生儿娩出后需要进行哪些处理?

新生儿娩出后,助产人员首先要为新生儿清理呼吸道,然后轻拍足底,促其啼哭。当新生儿啼哭以后,助产人员就要为新生儿结扎脐带,注意脐带要扎紧以防脐出血,但用力不要过猛,以免造成脐带断裂。

同时要对新生儿进行评分,以判断新生儿有无窒息及窒息的严重程度。还要为新生儿系“手镯”(写有性别、出生时间、妈妈名字等标志的手条),在病历上印脚印,并为新生儿擦油澡,以清除腋窝、腹股沟等处的油脂。

于生后半小时内让新生儿同母体进行皮肤接触,让婴儿吸吮母亲乳头。处理新生儿时,要注意给新生儿保温。做完以上处理,2小时后母婴同时回母婴同室病房

新生儿需要进行哪些检查

新生儿需要进行哪些检查:

  ●身体检查|从头到脚检查身体外观。观察整体姿态、脊柱是否弯曲、肌肉紧张度、神经系统的成熟状态。通过触摸,了解身体主要脏器是否异常,腹股沟和大腿动脉是否异常。触摸颈部检查是否有块状物,观察仰卧时的姿势,看脖子是否向一侧歪斜。

  ●听诊器检查|检查心脏、肺、肠是否异常。婴儿心脏尚未完全闭合,所以要多听听心音确定有无异常。通过检查呼吸次数和呼吸方法等确定两侧肺叶呼吸是否正常。如果有心脏先天畸形,就会听到杂音;如果有肠梗阻则腹部听不到肠鸣。

  ●头型检查|从头顶开始向两侧慢慢抚摸,细心检查是否有异常。观察有无产道挤伤,前囟门大小是否正常。

  ●耳朵检查|用手捏一捏耳廓,并观察有无异常。检查外耳道,看看耳朵上有没有异常突起。

  ●肤色检查|红色代表正常,过白或发青则表明有异常。有时需要用电灯照射检查。

  ●口腔检查|把手伸进婴儿口腔摸一摸,看看齿龈、舌头、上颚的形状是否正常,是否有突起;检查舌根和下颚连接的情况。

  ●肛门检查|把消毒过的温度计放进肛门里,检查是否通畅。如有异常应尽快采取措施。

  ●性器官检查|检查男婴阴囊是否左右对称。如果一侧大出2~3倍时很可能是阴囊水肿或腹股沟疝。检查女婴大阴唇、小阴唇是否粘连,有时阴唇会发肿,但是过段时间便会恢复正常。这个检查在婴儿出院之前还要再进行一次。

  ●髋关节脱臼检查|把两腿拉直,检查是否有髋关节脱臼现象,确认两腿长度是否一致,张开腿时姿势是否异常。髋关节脱臼时,双腿长度会有差别,分腿姿势也不自然。

  ●黄疸检查|新生儿黄疸在出生后2~3天出现,一般都会自然消失,一旦发现黄疸现象需采血确认血清胆红素水平。若出生24小时内即出现黄疸,需要迅速采取措施。血清胆红素数值较高、病情较为严重时要接受光照治疗。

  ●先天性代谢异常疾病检查|出生两天后从脚后跟采血,进行先天性代谢异常疾病检查。婴儿出生时会携带利于代谢的酶,如果缺乏这种酶,母乳或牛奶分解后就会在脑、肝、肾等部位生成毒素,引起神经系统异常或成长障碍等诸多问题。先天性代谢异常疾病在新生儿时期没有任何症状,在出生6个月后才会出现异常,所以最好能及时发现并治疗。

新生儿出生后需接种哪些疫苗

新生宝宝,臻嫩之体,从母体来到这个大千世界,相对免疫功能不足,对一些疾病缺乏抵抗能力。为了让宝宝健康成长,对此制定了一系列的免疫接种措施。

一、乙肝疫苗的接种本规程根据中国疾病预防控制中心下发的<乙型肝炎疫苗儿童计划免疫技术管理规程>(试行)的要求。对于2002年7月1日以后出生的(含7月1日出生)新生儿,乙肝疫苗接种纳入计划免疫,将与其它计划免疫的疫苗接种一样,免费接种(不含接种费)。

目前我国生产和使用的乙肝病毒表面抗原氢氧化铝针剂,疫苗为重组(酵母)乙肝疫苗和重组(中国地鼠卵巢细胞CHO)乙肝疫苗,均为单人份液体疫苗,要求新生儿使用重组(酵母)乙肝疫苗。

注射细则如下:母亲为HbsAg阴性的新生儿,第一针按10ug接种,第二、三针均为5ug接种。母亲HBsAg阳性的新生儿三针均按10ug接种。(父亲为HBsAg阳性的新生儿按母亲为HBsAg阳性的接种剂量进行接种)。

乙肝疫苗免疫程序为:全程接种三针,接种时间为0、1、6个月,新生儿即第一针在出生后24小时内尽早接种,第二针在第一针接种后一个月接种(1-2月龄),第三针在第一针接种后6个月(5-8个月龄)接种

接种方法:新生儿一般于右上臂三角肌中部肌内注射。只要严格按操作规程注射,可无任何反应。

二、卡介苗的接种为了预防婴儿感染结核,新生儿期即开始接种卡介苗。卡介苗是经过多次传代培养的减毒活性疫苗,接种卡介苗后机体可产生细胞免疫。新生儿接种卡介苗有皮上划痕和皮内注射两种方法。

1、皮上划痕法,应用的卡介苗制剂浓度较高。每毫升含卡介苗75毫克,呈乳白色悬液状。

2、皮内注射法,卡介苗制剂每毫升含0.5-0.75毫克,皮内注射0.1毫升,此方法较准确,OT阳性率可达96%以上,目前多采用此法。正常反应:皮内接种后2-3周出现红肿硬结,约10*10mm包块,中间逐渐化成白色小脓疱,自行穿破后呈溃瘤,最后结痂,脱落后留下一永久性圆形疤痕。局部反应一般持续2-3个月,局部无疼痛,无需特殊处理。

异常反应:腋下淋巴结肿大超过10mm,不消退或形成脓疡和溃破。除腋下淋巴结外,颈部及锁骨上下淋巴结也可肿大。不要轻易切开,因不易愈合。自行破溃后局部可涂对氨基水杨酸软膏或异烟井软膏。也有少数孩子接种后局部无反应,如接种三个月后仍无反应者应到当地结核病防治所复查,必要时可复种。

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