脐带是胎儿与母亲相互“沟通”的要道,通过脐静脉将营养物质传递给胎儿,又通过脐动脉将废物带给母亲,由母亲代替排泄出去。在胎儿出生后,医生会将这条脐带结扎,新生儿将与母体“脱离关系”,成为一个独立的人。但是残留在新生儿身体上的脐带残端,在未愈合脱落前,对新生儿来说十分重要。因为脐带残端是一个开放的伤口,又有丰富的血液,是病原菌生长的好地方,如处理不当,病菌就会趁机而入,引起全身感染,导致发生新生儿败血症。因此,护理好脐带是护理新生儿的重要内容之一。
脐带脱落的时间与新生儿出生后结扎脐带的方法有关,如残留端很短,则生后3-4天很快脱落。反之,则需5-7天才脱落。如果7天以上,甚至更长时间不脱落,应到医院做进一步检查并进行处理。如果残留的脐带变得干黑色,可用95%的酒精轻轻擦洗,干黑的脐带即可脱落,如仍不脱落,应到医院进行处理,决不可盲目地剪断。
脐带没有脱落前,要保持脐带干燥,新生儿从医院回家后,无特殊情况,如无脐部感染,则可以不用纱布覆盖,这样可促使脐带更快地干燥脱落。千万不能使湿衣服或尿布捂在脐部,如果覆盖的纱布湿了要及时更换,更换时打开纱布后,用75%的酒精棉球,轻轻地从脐带根部向周围的皮肤擦洗,不可来回地乱擦,以免将周围皮肤的病菌带入脐根部,而发生感染。
脐带脱落后,脐部可留有一层痂皮,会自然脱落,正常情况下是干燥的,不必再做任何处理。如果脐部潮湿或有少许液体渗出,可用消毒棉签蘸75%的酒精轻轻擦净,再用75%的酒精涂在脐根部和周围皮肤上,决不可用龙胆紫涂在脐部,这样做不仅影响对脐部感染情况的观察,还可使脐部表面结痂,使下面的脓性分泌物不易排出,而加重感染。
如果发现脐部有白色肉芽长出,或脐部有脓性分泌物而且周围的皮肤红肿等现象,应及时到医院进行处置,以防病情加重。
新生儿脐带和脐部应如何处理
自从胎儿娩出以后,新生儿就开始依靠自己从外界直接摄取氧气及营养,脐带也就完成了它的使命。当小儿一落地,按生医生就立即将脐带在离腹部1~2厘米处给予结扎,切断,只留一个脐残端。所谓的“脐带”就是断脐后所留下的一个脐残端。脐残端一般在生后3~7天就会干瘪脱落,以后因体内血管收缩,脐部皮肤被牵拉而凹陷,形成脐窝,这就是通俗所称的“肚脐眼”。
新生儿脐带在脱落前,每日于洗澡后可用酒精消毒断端及周围皮肤,如脐带残端创面干缩,可不必覆盖纱布,将脐带暴露更有利于干燥,促进脱落。脐带脱落的地方是新生儿感染的好发部位,平时一定要避免尿液及大便污染,以防止发生脐炎。
如果发现脐根部有脓性分泌物,味臭,脐周皮肤发红,说明脐炎已经发生,应立即就医,防止病情发展。或者可以先涂2%碘酒消毒脐窝,然后再用75%酒精退碘,以免灼伤皮肤;也可涂2%龙胆紫液,不用包扎。
如何进行新生儿脐部护理
新生儿的脐带残端是和新生儿的血管相通的,如护理不好细菌可能侵入,轻者引起脐周发炎,重者会造成败血症而危及新生儿的生命。
新生儿脐部的护理主要是保持局部的干燥和清洁,避免排泄物污染。每天要在洗澡后用消毒棉签蘸温水或用75%酒精清洁脐部,擦时从脐根部呈螺旋动作向四周擦拭,不可来回乱擦,以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部,再盖上消毒纱布,并将纱布固定好;若脐部有脓性分泌物,周围皮肤发红,表示感染加重,要用75%酒精擦洗3-4次,千万不要涂龙胆紫,因龙胆紫可使脐部表面结痂,使内部分泌物排不出去,以致感染加重。
如在脐根部发现有肉芽组织、脓性分泌物、红肿或臭味,说明有感染,应找医生及早处理,防止发生败血症。
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