因为各种原因，许多新生儿无法实现完全母乳喂养。近日，法国儿科学会营养委员会成员、巴黎圣保罗医院新生儿科主任ChristopheDupont在中国演讲时表示，用普通牛奶蛋白配方喂养婴儿，婴儿所接触到的口服外来抗原将是完全母乳喂养的106倍，这些外来抗原很容易引起孩子过敏，特别是对具有家族史的婴儿，而水解蛋白配方奶粉则能在一定程度上避免牛奶蛋白引起的过敏。
水解蛋白避免过敏的原理是什么？什么样的宝宝适合吃水解蛋白配方奶粉？在选择这类奶粉时应注意哪些问题？记者采访了相关专家。
“在婴幼儿过敏的门诊案例中，牛奶过敏和鸡蛋清过敏是最常见的。”北京协和医院变态反应科副主任王良录说。
据国外临床研究资料统计，全球大约有5%-6%的儿童患有食物过敏，有近3%的新生儿对普通牛奶蛋白过敏，牛奶蛋白是婴幼儿最早接触的、最常见的过敏原。
王良录解释说，由于婴幼儿的消化系统没有发育完全，食物不能被完全分解吸收，蛋白质不耐受，就会被发育同样不完全的免疫系统认为是异质，从而引起过敏。
水解蛋白配方奶粉就是将牛奶中肽链较长、容易引起过敏的大分子牛奶蛋白，分解成较小的中链和短链，以降低蛋白质过敏原性。
“根据水解程度不同，水解蛋白配方奶粉可以分为部分水解、完全水解和完全水解成氨基酸奶3种，水解程度依次从低到高。”王良录介绍说。
据ChristopheDupont介绍，由于完全水解蛋白的蛋白质分子量很小，免疫系统不会对它产生有效的免疫应答；部分水解蛋白分子量虽然比普通牛奶小很多，但依然保留了部分具有免疫活性的肽段，因而可以温和地训练免疫系统。如果把蛋白质彻底分解为氨基酸分子，就成为以氨基酸分子为基础的脱敏营养奶粉，主要用于治疗婴幼儿过敏，不适合长期食用。
二炮总医院儿科主任李芳表示，临床上，严重过敏的婴幼儿，需要吃一段时间的完全水解蛋白配方奶粉，而随着年龄增长带来的消化、免疫、皮肤保护层的不断发育完善，就可以逐渐改为部分水解蛋白配方奶粉，直至恢复为普通奶粉喂养。
热点问答
Q有人认为普通新生儿使用低敏饮食喂养同样有益，是不是所有婴儿都要喝水解蛋白奶粉？
A：不是，只有牛奶蛋白过敏的孩子过敏后，才需要喝水解蛋白配方奶粉。水解配方奶粉比普通奶粉价格高，且口感没有普通奶粉好，所以，对牛奶蛋白不过敏的孩子，没有必要喝水解配方奶粉。
Q喝水解配方奶粉习惯以后，孩子的身体是否会更敏感，日后喝不了普通牛奶？
A：孩子的免疫功能、消化功能、皮肤抗击外界病菌侵害的能力都随着年龄的增长在不断完善。一般婴幼儿到了3岁对牛奶蛋白的耐受性就会大大增强，不再对牛奶蛋白过敏。
Q孩子出现什么症状时可怀疑是牛奶蛋白过敏？
A：最常见的是起湿疹、荨麻疹、肠道绞痛、腹痛、腹泻、呕吐等症状。另外，孩子出现夜里睡不好、哭闹、大便中带血、发育不良等情况时，家长在排除其他致病因素后，就要考虑孩子是不是食物过敏。
水解牛奶蛋白预防婴儿过敏
婴幼儿过敏的预防要从母亲怀孕期开始，鼓励纯母乳喂养，孕期及婴儿早期服用益生菌以及完全母乳喂养至6个月均有助于预防婴幼儿过敏。对于不能完全母乳喂养的婴儿，应选择部分水解牛奶蛋白配方作为预防。4月24日，法国儿科学会营养委员会成员、巴黎圣保罗医院新生儿科主任ChristopheDupont教授在华表示。
Dupont教授在介绍欧洲国家早期过敏预防的指南时提出，具有过敏倾向的婴儿越来越多，而牛奶蛋白是婴幼儿最早接触的、最常见的过敏原，如果不能完全母乳喂养，用普通牛奶蛋白配方喂养婴儿，婴儿所接触到的口服外来抗原将是完全母乳喂养的106倍。这些外来抗原很容易引起孩子过敏，特别是对具有家族史的婴儿。
水解牛奶蛋白则是通过严格控制的加热和酶解技术将完整的蛋白质切成较小的肽段，降低非完全母乳喂养儿的抗原摄入，从而降低牛奶蛋白的过敏性。
Dupont教授说，针对所有的非完全母乳喂养的婴儿，使用至少4个月的部分水解配方以预防过敏是非常必要的。本报讯(记者潘波)
牛奶过敏 3种水解蛋白可以解决
水解蛋白避免过敏的原理是什么?什么样的宝宝适合吃水解蛋白配方奶粉?在选择这类奶粉时应注意哪些问题?记者采访了相关专家。
“在婴幼儿过敏的门诊案例中，牛奶过敏和鸡蛋清过敏是最常见的。”。
据国外临床研究资料统计，全球大约有5%-6%的儿童患有食物过敏，有近3%的新生儿对普通牛奶蛋白过敏，牛奶蛋白是婴幼儿最早接触的、最常见的过敏原。
由于婴幼儿的消化系统没有发育完全，食物不能被完全分解吸收，蛋白质不耐受，就会被发育同样不完全的免疫系统认为是异质，从而引起过敏。
水解蛋白配方奶粉就是将牛奶中肽链较长、容易引起过敏的大分子牛奶蛋白，分解成较小的中链和短链，以降低蛋白质过敏原性。
“根据水解程度不同，水解蛋白配方奶粉可以分为部分水解、完全水解和完全水解成氨基酸奶3种，水解程度依次从低到高。”。
据介绍，由于完全水解蛋白的蛋白质分子量很小，免疫系统不会对它产生有效的免疫应答;部分水解蛋白分子量虽然比普通牛奶小很多，但依然保留了部分具有免疫活性的肽段，因而可以温和地训练免疫系统。如果把蛋白质彻底分解为氨基酸分子，就成为以氨基酸分子为基础的脱敏营养奶粉，主要用于治疗婴幼儿过敏，不适合长期食用。
临床上，严重过敏的婴幼儿，需要吃一段时间的完全水解蛋白配方奶粉，而随着年龄增长带来的消化、免疫、皮肤保护层的不断发育完善，就可以逐渐改为部分水解蛋白配方奶粉，直至恢复为普通奶粉喂养。
热点问答
Q 有人认为普通新生儿使用低敏饮食喂养同样有益，是不是所有婴儿都要喝水解蛋白奶粉?
A：不是，只有牛奶蛋白过敏的孩子过敏后，才需要喝水解蛋白配方奶粉。水解配方奶粉比普通奶粉价格高，且口感没有普通奶粉好，所以，对牛奶蛋白不过敏的孩子，没有必要喝水解配方奶粉。
Q 喝水解配方奶粉习惯以后，孩子的身体是否会更敏感，日后喝不了普通牛奶?
A：孩子的免疫功能、消化功能、皮肤抗击外界病菌侵害的能力都随着年龄的增长在不断完善。一般婴幼儿到了3岁对牛奶蛋白的耐受性就会大大增强，不再对牛奶蛋白过敏。
Q 孩子出现什么症状时可怀疑是牛奶蛋白过敏?
A：最常见的是起湿疹、荨麻疹、肠道绞痛、腹痛、腹泻、呕吐等症状。另外，孩子出现夜里睡不好、哭闹、大便中带血、发育不良等情况时，家长在排除其他致病因素后，就要考虑孩子是不是食物过敏。
实习编辑：洪雨洁
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