胎儿宫内生长迟缓

什么是胎儿宫内发育迟缓由于孕妇生病,孕妇的生活方式,胎盘的发育不充分或者其他因素,子宫的环境会变得不太理想,胎儿的生长就会变得较慢。没有任何干预,不管是早产还是正常生产,胎儿都会出生,小于怀孕的月份(SGA),也被称为“小于日期”。(一般被认为是小于225千克)。但是如果在胎儿出生前被诊断子宫内发育迟缓,通常可以通过药物治疗改变这种状况。再次生下低体重婴儿已经生育了一个重量不足婴儿的母亲,生下一个小婴儿的危险性很小,统计显示,她生下一个会比前一个重一些。下一个婴儿是否重量不足,很大程度上取决于第一次的原因,以及这个原因是否存在于下一次怀孕当中。

如果知道前一次婴儿重量不足的原因,并可以改变,应尽快采取治疗措施。任何一个怀有宫内发育迟缓胎儿的孕妇或准备怀孕的妇女,稍加注意就可减少危险因素。

宫内发育迟缓出现的概率是25%~30%。第一次怀孕和第五次及第六次怀孕的孕妇比小于17或大于35岁怀孕的孕妇得宫内发育迟缓的机会偏大。但是,90%以上的发育小于月份的宝宝,在出生后两年能赶上比他大的宝宝,但是小部分发育小的胎儿在大小和成长方面赶不上正常的宝宝。因此,如果此病在胎儿出生前被发现,需要立即治疗。

征兆和症状变小并不一定是宫内发育迟缓,正如变大和体重增长不一定是胎儿大的标志一样。事实上,并没有太多明显的症状表明,孕妇怀的胎儿比他应该长的小。通常,专业人员对您进行的常规检查和接触腹部检查结果只是表明,子宫或胎儿比实际日期小。诊断方法有超声波检查或别的检测方法。

治疗如果未能预防可能导致宝宝快速发育的环境和因素,宫内发育可能会比较迟缓。因此要及时处理,根据引发原因的不同采取不同的处理方法。住院是各种方法中最有益的,也可采取静脉注射,药物治疗可提高胎盘的血液流动,或改变导致宫内发育迟缓的因素。最后,如果子宫内的环境太差且长期得不到改善,只有当胎儿的肺发育好时才可进行分娩。

预防大多数早产宝宝比较小(虽然相对于宝宝所经历的妊娠期来说身体尺寸大小是合适的,并不一定会患上宫内发育迟缓),在早产开始之前甚至受精前,可以通过改变导致早产的因素,避免宫内发育迟缓而早产,同时还要防止胎儿营养不良、慢性疾病(糖尿病,高血压,肺或肾的疾病)、与怀孕有关的疾病(贫血症,产前惊厥),以及与怀孕无关的急性病(尿路感染)。您可以看相关资料来了解应该如何治疗。

最好在怀孕前(很多是在怀孕期),改变或减小别的危险因素,可显著提高子宫状况和胎儿的生长。危险因素包括:孕期护理不足(尽早找专业人员或定期孕检可降低危险);不良饮食;母亲体重偏低;体重增长过快(良好的孕妇平衡膳食,含有过多蛋白质,热量,铁之类的孕妇食谱,可治疗严重晨吐);过量摄入咖啡因;吸烟(戒得越早,生一个健康体重的孩子的几率越大);酗酒或别的不良嗜好;两次怀孕间隔时间短(上一次和下一次怀孕少于六个月对怀孕不好,如果这样的怀孕已开始,即使良好的营养,足够的休息,治疗也需要很长时间来改善子宫的状况);子宫畸形或其他生殖或子宫方面的问题(内科或别的治疗可治愈);接触有毒物质或环境,包括职业性的。

最新研究提出了许多导致生育过小宝宝的因素,包括:生理上的压力(包括经常缺乏休息)及心理上的压力;母亲血浆量增加异常(一般认为血浆量在孕期增加但有时不增)等。降低婴儿出生危险如果婴儿出生时不健康,使他 出生后处于最好的环境中便显得尤为重要。多数情况下,这意味着在较大的医疗中心分娩会更好,原因之一是那儿有很好地处理母亲和新生儿紧急状况的条件。研究证明这对虚弱的新生儿有好处。如果您是高危孕妇,可能使您的胎儿处于危险中,让您的医生将您安排在大的医疗中心生育。要是大的医疗中心太远,您需要特殊安排使您及时到那里生育,用救护车,如果需要甚至可用直升飞机把您送到目的地。

确保有一个熟悉您情况的专家,并在您分娩时在场。

有些因素会使宝宝不能很好的成长,这些因素是难以或者不可能改变得。这些因素包括:贫穷和(或者)没有受过教育(很可能因为在这种环境下的女性,没有良好的营养以及宝宝出生前照料不良);在她出生之前DES就会暴露出来;生活在高海拔的地方(虽然危险会增加很少);以前有过生的宝宝体重比较轻的经历,新生宝宝有畸形,或者习惯性流产;生双胞胎,三胞胎或者更多;第一或者第二、第三个月流血,胎盘有问题(胎盘前置或者胎盘分离)或者怀孕三个月后有非常严重的反胃和呕吐,并且没有得到治疗;有过多或不足的羊膜液体,反常的血色素,或者出生前膜破裂;或者Rh同种免疫。女性出生时体重比较轻,生出体重轻的宝宝几率会很大。但是,在以往的大部分例子中,适宜的营养和消除可能存在的危险因素可以改进宝宝正常生长的环境。

即使防止和治疗不成功,以至于宝宝出生时比正常小,很多先进育儿手段,也可以增大新生儿较好成长的机会。

胎儿宫内生长迟缓怎么办?

胎儿宫内生长迟缓怎么办?

胎儿宫内发育迟缓是产科重要的并发症之一,其发生率为3%~10%,平均发生率约为6.4%,它的发生率并不低。胎儿宫内发育迟缓是指胎儿在子宫内生长发育受到限制,没有达到与胎龄相适应的大小,主要表现为胎儿体重比相同孕周的正常胎儿低,妊娠37周后的胎儿出生体重不足2500克。胎儿宫内发育迟缓是产科重要的并发症之一,其发生率为3%~10%,平均发生率约为6.4%,它的发生率并不低。

本病的发病原因较复杂,其中约有30%左右的原因还不明确。已知的发病原因有:

①TORCH(指弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒及其他病原体)宫内感染,约占10%;

②胎儿染色体异常,其发生率约为10%;

③孕妇患有妊高征、慢性高血压及慢性肾炎等疾患,导致胎盘血供障碍,造成胎儿慢性缺氧,影响胎儿正常生长发育;孕妇患有严重贫血、心肺疾患、胆汁郁积症等疾患时,也易影响胎儿的生长发育;

④孕妇营养不良,尤其是蛋白质和热量摄入不足,是影响胎儿生长发育的重要因素之一,约占发生率的一半左右;

⑤不良生活习惯,如吸烟(包括被动吸烟)、酗酒及吸毒等也是引起胎儿宫内发育迟缓的原因之一。

胎儿宫内发育迟缓儿给人的第一个印象是体重轻,所以,不少人认为,生下来小一点不要紧,后天好好喂养,会长好的。其实,这种想法要不得。胎儿宫内发育迟缓有两种类型,一种称为营养不良型,另一种称为发育不全型。营养不良型的致病因素常于妊娠中期及以后作用于胎儿,如妊高征、多胎妊娠等,而妊娠早孕时,胚胎的发育是正常的。其特点是新生儿的外表有营养不良的表现,体重明显低于正常的同孕龄新生儿,而头围、身高等均正常。这类患儿,加强后天喂养,躯体发育可以达到基本正常,因此,新生儿的预后通常是比较好的。而发育不全型宫内发育迟缓的致病因素,在妊娠早期就作用于胚胎,对胚胎造成损伤,从而影响胎儿的生长发育,如遗传因素及TORCH感染等均可引起胎儿畸形等缺陷。发育不全型患儿的特点是新生儿的体重、身长及头围等的发育是匀称的,但明显低于相同胎龄正常新生儿应有的均值。发育不全型患儿的先天畸形的发生率高,常有染色体数目或结构的异常,有的可危及生命。所以,胎儿宫内发育迟缓儿并非仅是体重轻,其中可能有畸形儿。

孕妇及家属可以对此进行自我监测,主要方法有三种。较简便的方法是称重法,孕晚期孕妇体重增长每周约0。5kg,若在孕妇衣服没有明显改变条件下,体重增长缓慢或停滞,应怀疑有宫内发育迟缓的可能。第二种方法为宫高测量法,用软皮尺测量从耻骨联合上缘中点至子宫底的高度,并将测得高度绘于宫高图(又称妊娠图)上,每周测1次。若连续2~3次均位于低体重曲线或曲线下,可拟诊为胎儿宫内生长迟缓。第三种方法为胎儿发育指数,即宫高值(cm)-3[月份(4周算作1个月)+1],差数值小于-3,表示可能存在宫内发育迟缓;-3与+3之间为正常体重儿;大于+3胎儿可能过大。孕妇自测拟诊为宫内发育迟缓后,应到医院作进一步确诊。

确诊为宫内发育迟缓后,首先应寻找致病原因,通过B超等方法排除胎儿畸形。然后,孕妇应针对病因进行治疗,并禁烟、戒酒;注意卧床休息,采取左侧卧位,并可配合舒喘灵等药物的应用,使宫体松弛,血管扩张,以利于改善胎盘血液供应;补充营养,除食疗外,还可输注葡萄糖溶液及氨基酸等,以促进胎儿生长发育;每天给予间断吸氧,预防或缓解胎儿宫内缺氧。加强胎儿监护十分 重要,因为患儿在宫内随时有发生宫内缺氧、甚至死亡的可能,而定期进行胎心电子监护、B超检查及胎儿胎盘功能检测等,有助于及时发现胎儿宫内缺氧,适时分娩。妊娠36周左右是宫内发育迟缓儿胎死宫内的好发时期,更应加强监护。

胎儿子宫内生长发育迟缓

准妈妈做产检时,最喜欢问的一句话就是:“宝宝体重正常吗?有多重了?”倘若医生的回答是“小了一点1准妈妈们一定会心急不已。事实上,宝宝的体重本来就有重有轻,身长有大有小,只要生长曲线正常,就无须大惊小怪。但是,在孕37周以后,如果胎儿体重低于该妊娠周数胎儿正常体重的10个百分点,又合并有母体或胎盘问题,例如,羊水过少或胎盘早期钙化,就可能是胎儿生长迟滞。

若胎儿头围及腹围均较小,称之为“均称形生长迟滞”,主要原因有妈妈体重增加不良、子宫内感染(如麻疹、梅毒)、先天异常、染色体异常等,不过,也可能是由于父母的体型较小,基于遗传的因素,胎儿自然也会小一些。

若胎儿头围正常,只有腹围较小,称之为“不均称性生长迟缓”,胎儿在孕晚期才受到有害因素的影响,常见的原因有母亲合并贫血性心脏病或血管及肾脏疾病导致胎盘功能不全,胎儿为多胞胎或胎盘、脐带异常等。另外,母亲营养不良或有抽烟、酗酒等不良习惯,以及孕妇乱服药物等,均有可能造成胎儿生长迟滞。

生长迟滞的胎儿,在生产时发生胎儿窘迫的比例很高,所以早期诊断十分重要。孕妇一旦发现有胎儿生长迟滞现象,除了针对上述可矫正因素做矫正外,若有必要,须先行引产,以防不测。

预防胎儿宫内生长发育迟缓

概述

有些母亲身体很健康,可是不知为什么怀孕678个月了,肚子总没其他怀孕的母亲大,忧心忡忡。这很有可能就是胎儿宫内生长发育迟缓的问题了,那么如何预防这种情况发生呢?那就要注意一下几点了~

预防胎儿宫内生长发育迟缓

如果有吸烟习惯的妈妈,应立刻戒烟。因为烟内的烟草等物质会损害胎盘,胎盘是孕育、保护BB的摇篮,一旦受损,BB就危险了。

有喝酒爱好的母亲要立刻戒酒,酒精成分会伤及BB的大脑发育,所以怀孕期间要做到滴酒不沾。

每天要摄入足量的营养食物,通过母亲增加营养传送到BB,BB可以更好的发育生长,会更加健康哦。

不能劳累,要定时做到卧床休息,因为休息坐下来或躺下来都有助于胎盘血液的循环,对胎儿很重要。

注意事项

1.怀孕期间不能乱服用药物,应咨询医生,谨遵医生要求。 2.定期到医院检查,关注胎儿的生长发育。 3.要保持乐观开心,不要过于担忧、操劳。

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