一名30岁出头的哮喘孕妇焦急地询问：“一个月前我发现自己怀孕了，这是全家期待已久的。因为担心哮喘药物和脱敏治疗会影响胎儿，我已经停止所有的哮喘药物和治疗。但上星期，我又觉得呼吸开始不顺畅，晚上还咳嗽。我该怎么办?”
据保守估计，我国有3000万哮喘病人，哮喘女患者中有相当部分会经历怀孕生宝宝这个特殊阶段，在医学上称为“哮喘合并妊娠”。不少哮喘孕妇因担心药物影响胎儿而停药，实际上这是个误区。专家提醒，哮喘孕妇不能停药“硬扛”。想要避免哮喘药物对胎儿的影响，反而可能“引爆”杀伤力更大的危害。但不表明女性哮喘患者就不能享受做妈妈的幸福。哮喘患者照样可以生育，只要控制得当，就可以平安、顺利地生下健康宝宝。
安全度过妊娠期哮喘准妈妈“四步走”
近4%的妊娠妇女合并有哮喘，而且这个数字还在继续升高。哮喘准妈妈怎样才能安全度过妊娠期，生下小宝宝呢?幸孕草温馨提示“四步走”：
第一步
最重要的是肺功能测量，因为妊娠期约2/3孕妇哮喘病程会发生改变，所以应监测肺功能。一般来说用“呼气峰流速仪”测量最高呼气峰流速便足够了，每天将测得的最大呼气流量值记录下来，供医生参考。
同时，要注意胎儿的活动，特别是哮喘的控制欠佳，或者中度至重度的哮喘孕妇，在怀孕32周以后必须进行定期的胎儿超声检查。尤其是在哮喘急性加重发作之后，胎儿超声检查非常有帮助。
第二步“变应原”
哮喘患者怀孕前后应尽可能避免促发哮喘的因素，每个人哮喘的“变应原”不同，常见的变应原有花粉、灰尘、煤烟味、香料、冷空气和宠物等，要在生活中避开。尤其要避免香烟。
积极治疗“潜在”性疾病，孕前就应积极治疗可能加重哮喘的疾病，如过敏性鼻炎、鼻窦炎和胃食管反流病等。被褥和枕头需外套不透气的套子，每周用60℃的水洗涤床被，室内湿度保持低于50%。在使用吸尘器吸尘时应戴上口罩。
第三步
哮喘孕妇要掌握哮喘的知识和自我管理的技巧，正确对待病情，避免精神过度紧张。
第四步
根据哮喘病情严重度选择不同方案的治疗药物，达到稳定病情的目的。哮喘孕妇每天都必须规则用药，而不是有症状时才用药。药物使用呈现“阶梯”形，即病情严重发作时药物使用量大，但随着病情减轻并稳定，在医师指导下可减少药物的剂量和使用次数。
对孕妇而言，哮喘的控制、缺氧的纠正比其他都重要。
但是，这时就会让妈妈很担心，便有了很多问题。
妈妈问题一，我可以暂时停止用药直到宝宝生下来吗?
幸孕草温馨提示
怀孕可以使哮喘发生变化，不使用药物控制哮喘症状的话，假如哮喘反复发作，妈妈的身体的血氧含量会降低。血氧含量降低会在妈妈体内产生一系列代偿机制，包括子宫动脉血流下降、母体静脉回流减少以及氧合血红蛋白解离曲线左移等。
这些变化会“传导”给胎儿，引起胎儿血氧的下降以及胎儿缺氧。而如果妈妈的哮喘进一步加重，会加剧她的低氧血症，进一步威胁胎儿的正常发育。
因此，如果擅自停药导致哮喘控制不足，对胎儿的危害比使用哮喘药物更大。
妈妈问题二，哪些哮 喘药物对胎儿相对更安全?
幸孕草温馨提示
在给哮喘孕妇选择药物时，必须考虑每种药物的药效以及危险性。总的来说，要尽量使用表面吸入的药物，而非口服药或静脉给药，这样可以减少全身的吸收和对胎儿的影响。
遗憾的是，目前国际上还缺乏哮喘孕妇用药对胎儿安全性的全面研究。根据美国食品药品监督管理局的报告，只有布地奈德有足够且恰当的临床对照研究，归类为孕妇较为安全的药物。一些哮喘的药物如茶碱、白三烯受体调节剂等，因为没有怀孕相关安全性的数据，所以不要随便服用。
幸孕草建议，如果患者是轻度哮喘，每天的短效β2受体激动剂可为首选治疗药物。中度持续性哮喘的孕妇，每天应使用吸入性的低剂量皮质类固醇联合长效β2受体激动剂。重度持续性哮喘患者应联合吸入高剂量的皮质类固醇和长效β2受体激动剂。如果需要，可以加用口服的皮质类固醇。但她提醒，要尽量减少或停用全身性的皮质类固醇。
妈妈问题三，怀孕后应该停止脱敏治疗吗?
幸孕草温馨提示
如果患者怀孕前没有进行脱敏治疗，不提倡她在怀孕后开始脱敏治疗，这是因为脱敏治疗可引起相关的全身反应，有可能导致自然流产。此外，脱敏治疗引起的过敏反应，也可能增加对妈妈和胎儿造成的副作用和死亡率。
不过，假如患者在怀宝宝之前已经展开脱敏治疗，而且控制哮喘的效果良好，怀孕后可以继续脱敏治疗，但治疗剂量不可以增加，且一定要在医院里进行。
准妈妈孕期衣饰的健康标准是什么？
总的来说，孕期的服装以宽松、舒适、美观大方为原则。现在市场上的准妈妈服装很多，让准妈妈们有了很大的挑选余地，不过怎样的穿衣着装才是既方便又健康呢？以下的内容对你会有帮助！
上衣
医学提醒：
1、妊娠期准妈妈的抵抗能力降低，容易伤风感冒，需要注意保暖。
2、准妈妈的呼吸以胸式呼吸为主，而且呼吸较深。
3、从孕早期开始，准妈妈的乳房逐渐增大，开始为哺乳做准备。
合适的标准：上衣的质料应该是柔软的，式样简单宽松，穿着后上肢可以自如地活动。上衣既不能束缚胸部也不能压迫腹部，对胎儿的生长才有利。
有的孕妈咪在孕期会容易过敏，所以，在条件许可的情况下，最好选择天然的面料来制作服装。由于体型会比平时丰满许多，所以你会有添置服装的需要，但是鉴于这些衣服在孕期结束后就没有用处了，所以最好不要盲目添置或买太昂贵的准妈妈装。
新买来的衣服尤其是内衣一定要清洗并用阳光暴晒之后再穿用，这样可以减少接触有害染料的机会，被细菌侵害的可能也会低得多。
小提示：胸罩的尺寸要逐渐加大。
裤子和裙子
医学提醒：
1、妊娠期必须保证胎盘血液循环的畅通无阻，妊娠才能正常进行，胎儿才能健康发育。
2、束紧腰、腹部，会造成悬垂腹，引起胎位不正，严重时会引起难产。
3、妊娠期，准妈妈会出现阴道充血，分泌物多。夏季潮热，细菌繁殖快，瘙痒、湿疹、毛囊炎等皮肤病的发病率高。
合适的标准：春夏时节，长裙较为合适，秋冬季节最好穿长裤。紧身裤不论什么季节都不合适穿着。背带裤不用束腰带，是许多准妈妈喜欢的一种裤装。内裤最好使用全棉制品，吸水性强，透气透汗。
小提示：裤子大并不是胎儿长得过大的原因，过量饮食、运动量小才是胎儿过大的主要原因。所以，有的准妈妈穿紧身裤的习惯一定要改掉。
孕期的身材自然会显得臃肿，在别人看来这是十分正常的，不用为了爱美为难肚子里的宝宝，只要在孕期结束后进行产后体型恢复的锻练，你的身材很快会恢复原样的。
袜子
医学提醒：妊娠期，由于子宫的压迫，下肢静脉压明显提高，静脉壁松弛，准妈妈容易发生下肢、外阴的静脉曲张或痔疮。
合适的标准：准妈妈的袜子，无论是长袜还是短袜，袜口都不要太紧，尤其是在妊娠后期。
小提示：如果小腿出现一根根突出的“青筋”并且伴有局部的肿痛，足踝部明显肿胀，一按一个手印，大多是因为袜口太紧了。赶快上街为自己购买舒适透汗的棉质袜子吧。
鞋子
医学提醒：妊娠后期，身体的重心越来越朝前移，唯有肩背部后仰才能维持平衡。
合适的标准：鞋后跟只要超过4厘米就不合适准妈妈穿着了，但如果穿无跟的平跟鞋，重心落在后脚跟上，直立或行走的时间长了，腰和后脚跟又会疼。所以，鞋子后跟的高度在2--3厘米的低跟鞋和坡跟鞋都是很合适的。同时，鞋子应当柔软舒适，弹性好。
小提示：准妈妈的脚在妊娠期会变长增宽，应该根据妊娠期脚的大小，为自己买双新鞋，千万不要将就，穿“小鞋”会影响身体的血液循环，对你和胎儿都是不利的。
小贴士
1、夏天和冬天出门的时候别忘了戴上帽子，夏天可以防晒，冬天戴帽子可以有效的防寒。
2、夏天出门时准妈妈别忘了披上防晒披肩，最好再撑一把遮阳伞，紫外线对准妈妈和胎儿有很大的“杀伤力”！
3、在多雨的季节一件风雨衣是十分必要的，可以对抗 多变的天气。
4、如果在有空调的地方办公，夏天别忘了为自己准备一件薄外套。
5、淡绿、浅黄、湖蓝、粉红等柔和的颜色特别合适准妈妈穿着，这些颜色可以使人的心境平和，对胎儿的发育有利。
6、容易感冒的准妈妈在天气转凉时应该为自己准备几条围巾，既可以御寒，还有很好的装饰作用。
适宜孕中期准妈妈的健康DIY
孕中期（4~7个月）
医生曾经在这个阶段提醒我，唯一能够让你在整个怀孕过程中感受到安定的时期到来了，好好享受吧！怀孕的中间三个月也是补充身体营养的大好时机。然而值得注意的是，消化系统的一些问题在这个时期无可避免的会有所加重，这给我也带来了不小的困扰，接踵而至的胀气和水肿，让我觉得自己的身体前所未有地沉重起来，这些隐隐的不舒适感让我在这个阶段的初期无论如何也高兴不起来。然而，在营养师对这个阶段的身体营养补充重点做出调整后，一切都有了改观。我的食谱更加注重摄入具有能够补充丰富维生素B族作用的食物选择，充分吸取的营养保证了我和宝宝的身体需要。除此之外，充足的蛋白质、纤维素、水分、消化酶和乳酸菌也会为肠胃功能加足动力。当然，我也没有忘了控制盐分的吸收。
营养方：有效的解决方案是每餐吃一杯（150g左右）的原味酸奶（用木糖醇代替蔗糖的品种更好）以增加肠内有益菌的繁殖，取代形成废弃的细菌；在医生的建议下，每餐服用复合B族维生素或是消化酶片剂（如乳酶生片），刺激身体正常分泌消化酶。此外，准妈妈们还要改掉边说边吃的不良饮食习惯，避免用吸管喝冷饮，都会有助于减轻胀气的症状。别小看这些生活中的细节，我的经验证实了细嚼慢咽真的会对这个阶段的肠胃功能有所改善。
适宜孕中期妈妈的健康DIY
清爽果蔬沙拉
原料：苹果、芹菜、原味木糖醇酸奶
配料：杏仁碎、小麦胚芽（烘焙熟的）、葡萄干
做法：苹果洗净切小块，芹菜（最好是有机的西芹）洗净斜刀切小块，混合后装盘备用；倒入适量酸奶，搅拌均匀后洒上杏仁碎、小麦胚芽和葡萄干。
提示：也可以根据个人口味替换其他蔬菜和水果，但是柑橘类的水果会造成酸奶中的蛋白质沉淀，因而不宜使用。一次食用水果的食用最好不超过100g，一天之内的水果使用量不超过200g。
营养备注：
原味木糖醇酸奶加速了有益菌繁殖，相比其他的酸奶品种，糖分和热量更低；苹果中均衡的维生素和矿物质含量是其他任何水果都无法比拟的。它含有的丰富果胶成分具有保护肠壁、活化肠内有益菌和调整肠胃功能（对便秘和腹泻有双向调节的作用）的多重作用；富含矿物质（铁、钾最为丰富）的芹菜，其蕴含的挥发性芳香油成分能使人食欲大增，此外芹菜丰富的粗纤维含量，可刺激肠胃蠕动，促进排便，属于“利水”的食材，能消除浮肿。
软润红豆甜糕
原料：红豆、琼脂、红糖和木糖醇
做法：红豆洗净后泡10小时左右（快速方法：将洗好的红豆放入沸水中煮开后关火，盖上盖后泡30分钟）；取适量琼脂用水泡软；将泡好的红豆煮软（水：红豆=2：1），加入泡好的琼脂煮至其完全融化在红豆汤中；关火前加入适量的红糖和木糖醇并搅拌至完全融化；马上将热的红豆浓汤倒入模具或保鲜盒中，待温凉后放入冰箱，定型后即可食用。
提示：红豆的消肿利水功能不亚于薏米；红豆和红糖一同使用会提高补血的功能。如果你喜欢甜一点的口味，不妨用木糖醇代替一部分红糖，以免糖分摄入太多。在哺乳期间食用这道甜品有很好的通乳作用。
营养备注：薏米中含丰富的B族维生素，不饱和脂肪酸的含量比其他谷物都丰富，具有强健肾功能的作用，能够清热利尿，去水肿；而红豆不但具有消肿、利尿的功能，其纤维素和蛋白质成份也很丰富。甜甜香糯的口感是准妈妈们宠爱自己的最好选择。但切忌过凉使用，以免造成反效果。
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