怀孕7个月时,美红感觉到腹中的小生命是越来越调皮,不仅是在平时最好动的傍晚要来和妈妈“玩玩”,有时白天也经常来骚扰她。这个时候,她就感觉肚子有点微微的痛,而夜间睡觉时,有时肚子也有短暂的阵痛,可第二天早上起来后也就没事了,所以美红一直没把腹痛当回事。一天坐在去上班的车上,美红感觉肚子有一点微微的不适,以为又是肚子中的小宝宝在踢她,也没怎么在意,可到了单位后,她腹痛加剧,还感觉全身发冷,被送到医院后,被诊断为阑尾炎,孩子因而早产。
妊娠性腹痛,对于孕妇来说,是一种常见病,其病因各异,总体是可分为生理性和病理性两种。
生理性腹痛最常见的是由于正常妊娠子宫增大,同时伴随着子宫圆韧带被牵拉所致,一般以妊娠3-5个月时多见,疼痛部位多位于下腹部子宫一侧或双侧,呈牵涉痛、钝痛或隐痛,发生于远距离行走或体位变动时,卧床休息后多可缓解。有时也有可能是胎儿在母腹中踢腿引起母亲的不适。也可能是妊娠晚期因假宫缩而引起下腹阵痛,但持续仅数秒种,间歇时间长达数小时。有些孕妇因子宫增大不断刺激肋骨下缘,也可引起肋骨钝痛,一般属于生理性的,不需要特别治疗,适当的体位变化有利于疼痛的缓解。
而孕期病理性腹痛原因就比较复杂,有多种情况:⒈葡胎胎。表现为停经时间与妊娠月份不符,腹部多明显增大,腹部呈胀痛或钝痛,常伴随阴道流血及明显的妊娠呕吐、贫血等。⒉流产与早产:腹痛呈持续性或阵发性,伴明显下坠感,可有阴道流血、伴烂样肉组织排出。⒊宫外孕:下腹部隐痛、坠胀感,尤其是出现一侧撕裂样疼痛之后,突然晕倒,伴明显乏力、头晕、心慌、呕吐、面色苍白、四肢冰冷。⒋妊娠合并阑尾炎:有腹痛、肌紧张、体温渐升高等。⒌胎盘早剥:多发生在妊娠晚期3个月内,多有妊娠高血压综合征、慢性高血压病、腹部外伤等诱因。腹痛程度受早剥面积大小,子宫肌层是否破损等综合因素的影响,严重者腹部呈
板状硬,伴阴道流血、胎动感消失、头晕、恶心、呕吐、烦燥、重度贫血、休克等征象。⒍子宫先兆破裂:因子宫上段肌层强烈收缩而子宫下段被牵拉、伸展、变薄而破。先兆破裂时,孕妇感到下腹部持续疼痛,极度不安,甚至呼叫,面色潮红、呼吸急促。子宫破裂瞬间会剧痛,破裂后疼痛减轻,陷于休克状态。(汪涛)
别把孕期病理腹痛当胎动
怀孕7个月时,美红感觉到腹中的小生命是越来越调皮,不仅是在平时最好动的傍晚要来和妈妈“玩玩”,有时白天也经常来骚扰她。这个时候,她就感觉肚子有点微微的痛,而夜间睡觉时,有时肚子也有短暂的阵痛,可第二天早上起来后也就没事了,所以美红一直没把腹痛当回事。一天坐在去上班的车上,美红感觉肚子有一点微微的不适,以为又是肚子中的小宝宝在踢她,也没怎么在意,可到了单位后,她腹痛加剧,还感觉全身发冷,被送到医院后,被诊断为阑尾炎,孩子因而早产。
妊娠性腹痛,对于孕妇来说,是一种常见病,其病因各异,总体是可分为生理性和病理性两种。生理性腹痛最常见的是由于正常妊娠子宫增大,同时伴随着子宫圆韧带被牵拉所致,一般以妊娠3-5个月时多见,疼痛部位多位于下腹部子宫一侧或双侧,呈牵涉痛、钝痛或隐痛,发生于远距离行走或体位变动时,卧床休息后多可缓解。有时也有可能是胎儿在母腹中踢腿引起母亲的不适。也可能是妊娠晚期因假宫缩而引起下腹阵痛,但持续仅数秒种,间歇时间长达数小时。有些孕妇因子宫增大不断刺激肋骨下缘,也可引起肋骨钝痛,一般属于生理性的,不需要特别治疗,适当的体位变化有利于疼痛的缓解。而孕期病理性腹痛原因就比较复杂,有多种情况:⒈葡胎胎。表现为停经时间与妊娠月份不符,腹部多明显增大,腹部呈胀痛或钝痛,常伴随阴道流血及明显的妊娠呕吐、贫血等。⒉流产与早产:腹痛呈持续性或阵发性,伴明显下坠感,可有阴道流血、伴烂样肉组织排出。⒊宫外孕:下腹部隐痛、坠胀感,尤其是出现一侧撕裂样疼痛之后,突然晕倒,伴明显乏力、头晕、心慌、呕吐、面色苍白、四肢冰冷。⒋妊娠合并阑尾炎:有腹痛、肌紧张、体温渐升高等。⒌胎盘早剥:多发生在妊娠晚期3个月内,多有妊娠高血压综合征、慢性高血压病、腹部外伤等诱因。腹痛程度受早剥面积大小,子宫肌层是否破损等综合因素的影响,严重者腹部呈板状硬,伴阴道流血、胎动感消失、头晕、恶心、呕吐、烦燥、重度贫血、休克等征象。⒍子宫先兆破裂:因子宫上段肌层强烈收缩而子宫下段被牵拉、伸展、变薄而破。先兆破裂时,孕妇感到下腹部持续疼痛,极度不安,甚至呼叫,面色潮红、呼吸急促。子宫破裂瞬间会剧痛,破裂后疼痛减轻,陷于休克状态。(汪涛)孕期腹痛与胎动的区别
很多准妈妈往往会把孕期腹痛当成是胎动,这样其实很危险。孕妇若在怀孕4个月之内出现腹痛,则不是胎动,就需要引起足够的重视。怀孕中晚期胎动是有规律、短期的,如果出现全腹下坠、肛门坠胀、出血等症状,就要考虑早产或胎盘早剥等情况了。生理性妊娠期腹痛是由于妊娠后子宫体增大,对子宫圆韧带造成过度牵拉而导致的。此种情况多发生在孕妇妊娠3—5个月时。疼痛部位多在下腹部子宫体的一侧或两侧。疼痛多为牵涉痛、钝痛或隐痛。疼痛常发生在孕妇远距离行走或体位改变后。此种情况通常经卧床休息便可缓解。生理性妊娠期腹痛也可发生在胎动后或妊娠晚期的假宫缩后,但此种情况造成的腹痛一般仅持续数秒钟即可缓解。病理性妊娠期腹痛的原因则较为复杂。常见的有妇、产科及外科各种疾病引起。孕期胎动和妊娠期腹痛如何区别呢?1、怀孕早期的鉴别孕妇若在怀孕4个月之内出现腹痛,则不是胎动。因为胎动一般在怀孕16—20周才出现。此期间,若有下腹部坠痛、肛门坠胀、阴道流血等现象,则应考虑到宫外孕、葡萄胎、流产等情况的发生。2、怀孕中晚期的鉴别如前所述,孕妇的胎动有一定的规律性,一般每小时3—5次左右。胎动在怀孕28—37周时较活跃,但不会引起孕妇明显的不适。胎动后的腹部局部不适,几秒钟或数十秒钟就可缓解。如果孕妇在怀孕的中晚期出现全腹下坠、肛门坠胀,阵发性腹痛并伴有阴道流血时,则应考虑到早产、胎盘早剥等情况的发生。若腹痛位于右下方或偏上,无规律性,且孕妇有高热、恶心、呕吐等症状时,则应考虑到急性阑尾炎的发生。若孕妇在临产后,出现全腹强直如板状,且疼痛难忍等现象时,则应警惕子宫破裂的发生。总之,孕妇一旦出现与胎动无关的腹痛,就应引起重视,并应及时就诊,加以鉴别,以免酿成祸患。
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