做妈妈的快乐一定要伴随着分娩的痛苦吗？这种痛苦能不能减轻呢？
分娩成功成为母亲，可以说是女人一生中最幸福的时候，但是几乎所有的妈妈在回忆起分娩都忘不了撕心裂肺的疼痛，这种痛苦让每一位经历过的女人都心有余悸。不少妈妈甚至说：早知道这么疼，我就不生了。有的女性因为害怕分娩时的疼痛，一直不敢要孩子。现在北京的一些医院推出了多种减轻分娩时痛苦的手段，从呼吸调整、心理暗示安慰、镇痛仪、注射杜冷丁等麻醉剂到硬膜外镇痛无痛分娩。这样，孕妇可以充分享受做妈妈的乐趣，而减轻阵痛的痛苦。
准妈必看无痛分娩全解析
什么是无痛分娩？——消除了疼痛的自然分娩
其实分娩的痛苦不仅给产妇带来痛苦，对胎儿也有不利的影响。有资料显示，当人体感到严重的疼痛的时候，会释放一种叫儿茶酚胺的物质（主要有肾上腺素和去甲肾上腺素组成），这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响。儿茶酚胺的增多能减弱子宫收缩的协同性，不协调的宫缩会使宫颈扩张速度减慢，新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。
无痛分娩是没有疼痛的自然分娩。一项随机调查显示，93．6％的孕妇期望自然分娩，但却担心分娩疼痛，担心胎儿安全。也正是基于这些担心，很多产妇及其家人选择了剖宫产。专家指出，剖宫产子是处理高危妊娠和难产的有效方法，但它毕竟是一种手术，有可能对新生儿和产妇自身造成不必要的损伤。而自然分娩的产妇产后恢复快，自然分娩的婴儿有经过产道挤压的过程，因此在呼吸系统等方面的发育也较好。两者利弊显而易见，无痛分娩为害怕生产疼痛的产妇提供了自然分娩的机会。
确切地说，无痛分娩的无痛也不是绝对“无痛”，不管用什么方法都很难做到绝对不痛，只是设法减轻疼痛，让疼痛变得容易忍受。产程中镇痛主要有以下几方面：
1、精神无痛分娩法。给产妇及家属讲解有关妊娠和分娩的知识，使她们对分娩中所发生的阵缩痛有所理解，对分娩的安全性有了信心，这可使产妇消除恐惧、焦虑心理，分娩时产生强有力的宫缩，有助于产程顺利进展。指导产妇在宫缩增强以后，做缓慢的深呼吸动作，以减轻阵缩时的疼痛感觉。由家属陪伴待产与分娩，目前有所提倡，痛苦之时，有亲人在旁守护，产妇会感到无限安慰，增强对疼痛的耐受性。
2、药物镇痛，可达到镇静、安眠、减轻惧怕及焦急心理的作用。临床中常用的有安定、杜冷丁等药物。但不可大量使用，尤其是胎儿临近娩出前3—4小时内，以免影响宫缩和抑制新生儿呼吸。
3、镇痛分娩仪的使用。当产妇出现规律性宫缩后，使用镇痛分娩仪，临床中收到良好效果。
4、其它。孕期加强对肌肉、韧带和关节的锻炼；放松思想、培养松弛和想象的艺术；良好的分娩环境；分娩时身体浸在水中等方法，都可减轻分娩时的疼痛。
镇痛效果较为理想的是硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经，减少疼痛，由于麻醉剂用量很小，产妇仍然能感觉到宫缩的存在。产程可能会因为使用了麻醉剂有所延长，但是可以通过注射催产素加强宫缩，加快产程。硬膜外阻滞镇痛有一定的危险性，如麻醉剂过敏、麻醉意外等。由于在操作时程序比较繁琐，在整个分娩过程中需要妇产科医生与麻醉科医生共同监督、监测产妇情况。在海淀妇幼保健院如果做硬膜外阻滞镇痛无痛分娩大约需要付400多元的费用，这部分费用是自费的。产妇可以提出要求，是否适合做要由大夫根据产妇的具体情况决定。
关于 无痛分娩——你关心的一些问题
硬膜外镇痛会对孩子有不利影响吗？
有非常详尽的研究证实，硬膜外镇痛和麻醉对产妇和胎儿是安全的。但是这需要准确的判断、特殊的技术、相应的预防措施和治疗手段。
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需要有资格、有经验的麻醉医生来操作。和以往常用的镇痛方法相比，分娩镇痛的药物要少得多。分娩镇痛则将药物直接送到镇痛部位，只需以往药物的几十分之一。
当不能忍受产痛时如何申请分娩镇痛？
如果产妇已经决定采用硬膜外镇痛，应向护士提出这种要求，最好早些时候提出而不要过晚提出要求，通常在子宫口开到3～4厘米的时候比较合适。经医生检查后决定能否使用。
要求镇痛和麻醉医生能给产妇进行硬膜外麻醉之间有一段时间（麻醉医生可能还进行其他的医疗活动），医生需10～20分钟进行操作。
还能用力生产吗？
硬膜外阻滞使产妇在最需要休息、时间最长的第一产程得到休息成为可能，当宫口开全想用力时，产妇因积攒了体力而更有力量。如果有些产妇没有向下用力的感觉，她可以在医生的指导下用力，并且产妇有能力做到。这种方法可以解除分娩过程的疼痛，并同时保留向下用力的感觉。
硬膜外镇痛有危险吗？
每年全球有几千万病人使用硬膜外方法解除疼痛、治疗疾病，安全性很好。美国麻醉医师协会统计，在剖宫产麻醉和分娩镇痛时，由硬膜外麻醉本身引起的产妇死亡率是1.7:1000000。
尽管麻醉医生会采取措施预防、避免各种意外的发生，但硬膜外技术毕竟是复杂的治疗方法，麻醉意外仍可能发生。要正确认识，无痛分娩是存在一定的风险的。
什么影响了无痛分娩的推广实施？
记者从市二院了解到，作为全市每年接生新生儿最多的医院，该院每年接生的新生儿数量达到6000个左右，在这些新生儿中，大约有3000个是通过剖宫产手术降生的，而其余3000个左右的新生儿则为自然分娩降生，在这些新生儿中大约有100多个是通过无痛分娩降生的。是什么影响了无痛分娩的推广实施？
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沈雁萍告诉记者，无痛分娩在技术方面已经相当成熟。过去，无痛分娩在实施麻醉后，曾经出现在抑制神经传导的同时抑制子宫肌肉收缩的问题，从而导致产程延长、产后出血比例增加等不良影响。经过了20多年的探索，通过采用新技术和使用新药，已经找到了解决的办法，做到在麻醉中只阻断神经传导、让产妇没有痛感，却不阻断子宫肌肉收缩，保障正常分娩的进行和产妇产后的恢复。
技术似乎并不是影响无痛分娩推广的瓶颈。沈雁萍认为，无痛分娩的推广门槛的形成有医院与产妇双方的原因，一方面，医院在向产妇推荐无痛分娩的过程中承担着不小的压力，无痛分娩和其他分娩形式一样都有出现产后出血等常见问题的可能，但作为一种新技术，它的采用极易导致产妇与家属对技术本身的置疑，原本是为产妇考虑的服务有可能带来不必要的误解，所以，院方的态度往往只是推荐，但不强求；另一方面，对于无痛分娩的不了解影响了产妇及家属的选择，怎么实施、有没有后遗症，在种种的疑虑中，很多人认为还不如“来一刀”干脆。此外，害怕疼痛是大多数产妇的观点，但在接生中也有一定比例的产妇认为这是制造生命不可缺少的组成部分，是难得的人生体验，她们往往主动放弃无痛分娩。
无痛分娩的实施对产科团队技能的要求也很高，必须有良好的人员组合，必须配备技术精良的麻醉师和经验丰富的助产士，没有痛感 的产妇在产程中需要助产士及时的提示与帮助才能完成生产，较高的人员要求使很多医院难以推出并坚持相关服务。此外，医院设立了无痛分娩的服务项目后，不管有没有产妇申请无痛分娩，不管这项服务是否给医院赢得了利润，医院都必须承担由此产生的运行成本，如何既优化服务，又不亏本，也是一些推出无痛分娩服务的医院头疼的问题。
准妈妈会如何度过分娩时的那一场痛呢？
新生命诞生的力量和由此带给产妇分娩过程的那一场痛，让许许多多的准妈妈们不知所措而忐忑不安地等待。那一场痛如同身处炼狱，把准妈妈们折腾得死去活来。有时即使精疲力竭时，也不一定就能将孩子生下来，最终还得剖宫产而忍受挨一刀的痛。
新生命从孕妇腹中降临人世，无非两种方式，即自然分娩和剖宫产。自然分娩，因为自然分娩是人类进步过程中形成的生理过程，相对于母婴健康安全来说，应该是一种最佳方式。自然分娩出血较少，很少或较少出现并发症，产后身体及生殖器官恢复快。
在自然分娩的过程中，胎儿受到子宫、产道适度的压力刺激，躯体有节奏地被“挤压”，这些刺激信息被外周神经传递到胎儿中枢神经系统，形成有效的组合和反馈处理，使胎儿以最佳的姿势和最小的阻力顺应产道运动直到出生。这个生理过程对于宝宝的大脑来说，是一个非常重要的“学习”过程；同时来自产道的“挤压”，还能帮助宝宝肺部扩张，排除呼吸道的液体，利于产后正常呼吸。
自然分娩虽然好处很多，但遇到孕妇或者胎儿的原因无法自然分娩时，采用剖宫产才是明智的，才有利于母子平安。
分娩过程中的疼痛，几乎是当今所有即将做妈妈的年轻女性所面临的“痛苦折磨”。分娩到底有多痛呢？这个问题也许无法给出一个定量的答案，但有一点是可以肯定的，即分娩疼痛在很大程度上与精神因素有关。据有关资料显示，90%的产妇的分娩疼痛感与分娩恐惧心理有关，这些孕产妇由于在分娩前就背上了沉重的精神包袱，在分娩时无痛也觉痛，小痛变大痛。相反，有些产妇在分娩时无所畏惧，就会觉得整个过程容易应对。除此之外，分娩痛还与产妇的年龄、身体条件、社会地位、经济状况和意志有密切关系。如从事体力劳动、生活条件较差的产妇，一般不会感觉疼痛难以忍受，而生活条件优越、平时娇生惯养的产妇，分娩关则较难过；年轻的初产妇比年龄较大的初产妇感觉到的痛苦要少些；肥胖的产妇则普遍感到分娩实在不堪忍受。
目前，世界上还没有一种灵丹妙药能使产妇分娩时丝毫感觉不到疼痛，但也有不少减轻疼痛或镇痛的措施，使分娩的疼痛大为减轻。充分地、密切地配合，便是其中的一大高招。
产程刚刚开始时，宫缩持续时间短，间歇时间较长，子宫收缩力较弱，宫缩疼痛程度轻。这种疼痛感觉和痛域与其他情况（如胃肠炎）引起的疼痛不同，在初始时会使肚子有一种发紧的感觉，疼痛逐渐加剧后又逐渐减轻。经医生同意后，可在室内走动一下，随时排空膀胱，解解小便。还要注意进食，吃些软饭或半流质饮食，如怕进食，身体会软弱，也会影响分娩的进程。随着产程的进展，疼痛的频率增加，间歇时间缩短，持续时间延长，强度也逐渐增强。到第一产程末期，间歇时间仅1～2分钟，持续时间可达1分钟。这时，产妇可通过深呼吸法、按摩法、压迫法帮助减轻疼痛。疼痛次数增多，强度增强，这并非是坏事。一般地说，如果产妇骨盆和胎儿没有异常，分娩的速度和疼痛的程度呈正比，疼痛越重，宫缩越强，宫口开大越快，产程进展越快。所以产妇一定要尽量控制自己的情绪，不要大声呼叫，要和助产医生密切配合，以顺利度过漫长的第一产程。
进入第二产程，宫缩疼痛已减轻，产妇会不由自主地向下屏气、用力，如解大便状，并且有明显的“排便”感。此时，助产医生通常会用“呼气”、“吸气”、“放松”、“用力”等词来指导产妇用力，帮助分娩，减轻痛苦。产妇 在助产医生的指导下，正确屏气、用力以增加腹压，使产程加快。宫缩时产妇要注意两脚不要收缩，宫缩过后全身放松，不要用力，胎头要娩出时，不要使猛劲，而应在助产医生的指导下，适度用力或张口“哈气”，让胎头缓慢娩出，防止会阴撕裂伤而引起疼痛。
胎儿娩出后，产妇顿感轻松，其后有一短暂的休息期，接着宫缩又开始，随后胎盘娩出。胎盘娩出后，注意产后宫缩引起的不适或轻度疼痛及阴道出血情况等。
深呼吸法每逢子宫收缩时做此动作，先用鼻子深深地吸一大口气，然后慢慢用口吐出，要深而慢且有规律，每分钟做6～10次，宫缩间歇时再恢复正常的呼吸，下次宫缩时重复上述动作。
按摩法常与深呼吸法并用，效果较好。在子宫收缩时，产妇两腿弯曲或伸直，用两手手指的指腹，轻轻按摩下腹部。吸气时，两手从下腹部两侧向下腹部中央轻轻按摩；呼气时，从下腹部中央按摩到下腹两侧，每分钟按摩次数与深呼吸次数相同，宫缩过后注意休息。也可按摩不舒服处，如腰部、耻骨联合处。
压迫法产妇两脚伸直，用拇指压迫髂前上棘或四指合并压迫耻骨联合，亦可用拳头压迫腰部，常与按摩法交替做，同时仍做深呼吸法。
准妈妈如何对付分娩阵痛
从艰苦的十月怀胎开始，到痛并快乐着的时刻，当看到孩子呱呱落地的那一刹那，几乎每一个产妇都会流下泪水。分娩宝宝对妈妈们来说，确实是一个艰苦的过程，其中重要的部分就是要经历痛楚。但不要紧张，因为有方法能够缓解这些痛楚，而且不止一种选择。
分娩是每一个健康的女人具备的自然能力，可以借助自然的力量帮助分娩。比如借助重力就很有效果，等待分娩的过程中，站立，坐在椅子上，蹲着，挺起上身的姿势等都能推进子宫收缩和胎儿出生，产妇的姿势在方向上如果和重力的方向相同就会很省力。
像骑马一样坐在椅子上，两腿分开，双手抱住靠背，低头。如果医院有能摇晃的椅子，前后摇动，可以缓解疼痛。
两脚相对，双手放在膝盖上，不光可以缓解阵痛，还可以打开骨关节，使胎儿顺利产下。
让老公抱住自己。坐在自己的脚上，双手抱住老公的头。最好是对你很重要的人，这样可以放松心情。
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