由于分娩时子宫的强力收缩,产妇常会感到腰腹部疼痛。有什么方法能够减轻分娩的痛苦,或者使产妇容易接受阴道自然分娩呢?可以从以下几方面努力:
(1)了解分娩的正常过程,消除对分娩的顾虑和恐惧情绪,听从医生的指导,配合医生的助产动作和要求。放松的情绪,可以使产妇对疼痛的敏感性下降,使产妇更能耐痛。
(2)正式临产后可以采用下面的方法来减轻痛苦:
▲深呼吸法:即每次子宫收缩时,做腹式深呼吸动作,随子宫收缩而加深呼气,至宫缩完毕时停止。
▲按摩腹部法:即在第一产程开始时,也就是有规律的宫缩开始时,每当子宫收缩时,用双手轻轻按摩腹部,按摩动作要与深呼吸相配合。
▲压迫法:也就是在子宫口开全(临产后医生会把子宫口扩张到什么程度的情况告知产妇)前1~2小时做,当宫缩开始时,产妇可自己用手或拳头压迫疼痛不适的地方,如腰部、耻骨联合部(即长阴毛的地方)的上方等处。
▲屏气法:即在第二产程(也就是孩子将要生出来的时候),产妇按照医生的要求正确地运用产力,向下屏气,这样可以加快分娩的速度,进而减短疼痛的时间。
“无痛分娩”让准妈妈减轻分娩时的疼痛
准妈妈选择产前镇痛的方法有很多,其中选择“无痛分娩”可使自然分娩轻松。中华医学会的统计显示,6400多位产妇在没有任何镇痛措施的情况下,因难产转为剖宫产的发生率为28%,而无痛分娩的对照组仅为8%。“无痛分娩”是一种通俗的说法,医学上称为分娩镇痛,国际医学界应用最广泛的方式为“硬膜外麻醉”。一技术与剖宫产麻醉的操作方法完全相同,都是由专业的麻醉医师从脊椎外层的硬膜注射麻醉药,但用药浓度不及前者的1/10,并可根据产程的进展情况调节药量和用药时间,使产妇在骨盆腔肌肉放松、产痛减少八九成的情况下,头脑清醒,活动正常,较为轻松地完成分娩过程。
“无痛分娩”让准妈妈减轻分娩时的疼痛
无痛分娩不能保证一定可以自然生产。产妇在分娩过程中如果出现难以预料的紧急情况需要转为剖宫产,只需将注入的麻药浓度提高就可以达到手术麻醉的要求,不用再进行麻醉穿刺。上世纪80年代初,英国在世界上最早掌握了硬膜外麻醉的无痛分娩技术。80年代后期,无痛分娩开始在众多西方国家作为产科工作常规普遍推广。产妇到医院生孩子一般由两位医生接待:一位是产科大夫,保障母子平安;一位是麻醉大夫,负责减轻产妇痛苦。到90年代末,英国产妇的无痛分娩率已高达98%,美国已超过80%,加拿大、法国等国家的无痛分娩率也已达到或超过50%。去年国际妇女节前夕,意大利下议院以421票对3票通过动议,为女性引入免费的硬膜外麻醉,使无痛分娩成为女性的一项权利。我国不少医院也从80年代末开始进行硬膜外麻醉的临床试验,取得了不错的效果,但大多半途而废。2001年8月,北大医院在全国率先规模化开展无痛分娩服务,并从次年2月始开办培训班向全国推广无痛分娩技术,已有近30省市的200多名医务人员接受了培训。目前,无痛分娩在我国仍处于起步阶段,全国只有约10家医院提供24小时无痛分娩服务。平均每年2000万名产妇中,迄今累计仅有约1万名享受了这项服务。总之,准妈妈如果忍受不了分娩的疼痛可以选择无痛分娩。能够减轻准妈妈分娩疼痛的呼吸法
专家指出,分娩疼痛来自于以下几方面:
(1)子宫收缩——请记住当宫缩间隙时你应该同时放松身体,因为任何一点过分的紧张都可能给你造成不必要的疲劳,使分娩时间延长,痛苦加重。
(2)肌肉紧张——当宫缩时,大多数女性同时会绷紧分娩中无需使用的肌肉,如腿部、手足以及下颌的肌肉等。这样实际上加重了疼痛的程度,从而导致分娩时间的延长。
(3)畏惧-紧张-疼痛的循环——有些女性害怕分娩的原因是疼痛,这种担心会引起肌肉紧张,导致宫缩加剧和时间延长,这反过来又会加重疼痛。
对于分娩过程中的女性来说,了解一些应对分娩的技巧,将会受益匪浅,从而很好地配合医生,减轻分娩时的疼痛。当前广为应用的就是“拉玛泽”呼吸法,主要是让产妇对于生产有正确的了解,清楚知道生产时可能会有的状况,通过之前的练习,当阵痛来临时,能有经验、稳定地实施各种呼吸放松技巧,使得肢体及心理放松,顺利完成生产大事。
据介绍,“拉玛泽”呼吸法是由巴甫洛夫的“条件反射”原理推演出来的,而将此原理运用到生产中,则是当阵痛来临时,将原本疼痛时立即出现的“肌肉紧张”,经过多次练习转化为“主动肌肉放松”,而使疼痛减少。科学地说,学习此方法并不表示可以使生产不痛,而是让生产疼痛减轻到人体所能忍受的范围内。据悉,目前市内多数正规医院开设的产前培训班都会有“拉玛泽”呼吸法的课程,准妈妈们可以多加关注。
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