儿童颈淋巴结结核喝中药也能治

儿童颈淋巴结结核在中医上又称小儿瘰候,小儿身生热疮,必生瘰,其状作结核在皮肉间,三两个相连累也。是风邪搏于血气, 结所生也。治疗有下列几种药方:

犀角散方

治小儿瘰肿疼痛,身体壮热,大肠壅滞,小便赤涩,心神烦躁,少得眠卧。

犀角(屑)、牛蒡子(微炒)、连翘、丁香(各半两)、木通(锉)、元参(各三分)、麝香(一分,细研)、沉香川朴硝(各一两)。

上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分去滓,量儿大小分减温服。

木通散方

治小儿瘰,发盛壮热,烦躁,坐卧不安。

木通(锉),大麻仁、元参、川升麻、败酱、连翘、川大黄(锉碎,微炒),川芒硝、犀角(屑。各半两)。

上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五、六分去滓,量儿大小,分减温服。当利下恶物、筋膜为效。

除根本腻粉散方

治小儿瘰

腻粉黄(锉、各一分)、糯米(三七粒)、斑蝥(二七枚去翅足,以糯米拌,炒黄)。

上件药捣,细罗为散。每服空腹以温酒调下一字,良久,吃少许醋汤,病随小便中出,量儿大小加减服之。

不消麝香散方

治小儿瘰。

麝香(一分)、鸽粪(一两,炒)。

上件药细研为散。每服以温酒调下半钱,日二服。量儿大小加减服之。

连翘丸方

治小儿瘰,发寒热,项颈生结核,肿硬如石,腹胁背里有如坚急不通。

连翘、桑根白皮(锉)、犀角(屑)、白头翁、漏芦、黄柏(锉)、牛蒡子(炒)、秦艽(去苗)、川升麻(各半两)。

上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。每服以粥饮下五丸,日三服。量儿大小加减服之。

难消皂荚丸方

治小儿瘰

皂荚(八两,不锉者水浸一宿,去黑皮涂酥,炙令黄焦)、薄荷、荆芥(各五两)、雄黄(半两,细研)、麝香(一分,细研)。

上件药捣,罗为末,都研令匀,用白羊肉四两去筋膜细切,以炼成蜜相和,捣三五百杵,丸如绿豆大。每服以薄荷汤下十丸。量儿大小加减服之。

麝香丸方

治小儿肿结,久不消散,结成瘰。

麝香、牛黄(各细研,一分)、蜗牛子(炒令微黄)、皂荚子(炒微黄)、皂荚针(炙黄)、薄荷(干者)、雄鸽粪(微炒,各一两)。

上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。每服以薄荷汤下七丸,日三服。量儿大小加减服之。

小儿肠系膜淋巴结结核应该如何治疗?

(一)治疗

在全身疗法基础上进行抗结核药物治疗。肿大淋巴结经内科治疗无效且产生持久性压迫症状时,可考虑外科手术切除。

1.化学治疗

(1)轻症单用异烟肼(INH),剂量为10~15mg/(kg·d),疗程12个月。

(2)异烟肼(INH)+Sm联用,Sm20~30mg/(kg·d),1~3个月,INH持续1~1.5年。

(3)病情较重或考虑有耐药菌感染时则在Sm+异烟肼(INH)治疗的基础上加用利福平(RFP)10mg/(kg·d),9个月及吡嗪酰胺(PZA)20~30mg/(kg·d),6~9个月。

若对利福平(RFP)有胃肠反应,可用吡嗪酰胺(PZA)9~12个月。若肝功能不正常时不用利福平(RFP)及吡嗪酰胺(PZA),而用乙胺丁醇(EB)10mg/(kg·d),6个月。

2.合并气管结核在全身化疗的基础上并用异烟肼(INH)0.1g+地塞米松2mg雾化吸入,能促进气管黏膜炎症和水肿的吸收,改善呼吸道的通气功能,促进淋巴气管瘘的愈合,使肺含气不良或肺不张早日恢复。

3.气管镜检查治疗若气管结核引起呼吸困难或出现大叶性肺不张,除加用雾化吸入外,还宜加用泼尼松(强的松)1mg/(kg·d),2~3周后逐渐减量而停,并考虑做气管镜检查及治疗。当气管淋巴结干酪物质突然破溃进入气管或支气管时,可做为应急抢救措施之一。

4.外科手术单纯肿瘤型支气管淋巴结结核,经强化治疗疗效不著或有干酪物质破溃之可能,宜尽早外科做淋巴结清除术,避免突然破溃窒息造成生命危险。

(二)预后

预后良好,淋巴结干酪样变可逐渐被吸收、硬结钙化而自愈。慢性中毒症状可存在很长时间才消失。淋巴结干酪坏死液化,破溃到腹腔或腹壁外形成瘘管,长期不愈,这种病例称肠系膜结核,现已极少见。合并腹膜炎及肠结核时,预后与该二病有直接关系。

儿童淋巴结炎怎么治疗?

我家孩子5岁了,今天说脖子痛,去医院检查是淋巴结炎,请问儿童淋巴结炎怎么治疗?

杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复:孩子患有淋巴结炎,主要是由于细菌感染炎症刺激造成的。建议你可以给孩子服用消炎的药物治疗,也可以局部进行物理治疗,能在一定程度上缓解脖子疼的症状。近期要注意饮食,最好给孩子吃点稀饭等易吞咽的食物。此外,要注意孩子的口腔卫生,以防细菌滋生加重病情。

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