孕期用药基本原则要谨记

俗话说,人吃五谷杂粮,哪有不生病的。生病了,怎么办,吃药呗,可要是孕妇生病了呢?那这吃药可就要谨慎了。

我们都知道,胎儿通过胎盘与母体发生物质交换,吸收营养、排出废物,才能生长发育。因此,母体内的物质,包括药物也能进入胎儿体内,胎儿肝肾发育不全,功能不完善,对药物缺乏解毒与排泄功能,虽然某些药物对母体无害,但对胎儿有害,甚至会造成流产或死胎。尤其是怀孕早期,胎盘屏障薄弱,有害物质很容易侵入胎盘,引起胎儿发育异常。

未知怀孕前用药要当心

当减肥还是你当下的首要任务时,意外怀孕让你措手不及,已有许多案例显示,由于孕妇不知已怀孕而使用减肥药,造成胎儿畸形及无脑壳等严重的后遗症。女性朋友在服用减肥药之前,一定要确认处于未怀孕状态及注意医疗行为的合法性,以免造成身体伤害。

最常遇到的问题是,准妈妈未得知怀孕前曾服用过感冒药。通常医师并不认为因为服用了三天的感冒药,就必须把胎儿流掉,但在往后的产前检查,则须做得比较详细,视对胎儿的影响情形再做必要的处置。

怀孕期间服药要小心

孕期慎用药不等于孕期不能用药,如果因为怕对胎儿造成伤害而拖着不吃药,使一些原本可以通过及早正确用药而治愈的疾病丧失治疗时机,拖成大病、重病,后果将更严重。有病还是应该及早诊治,及时吃药,以防病情加重而有碍优生。

目前已被证实对胚胎有影响的药物,包括抗癫痫药物、某些精神科用药、某些特别种类的抗生素等等,这些药物被证明直接对胚胎有影响,而其他药物影响虽不明显,但仍要谨慎使用。已经证明不会对胎儿产生负性影响的药物有:青霉素类、维生素类、促消化类、某些止咳药物以及不具毒副作用的中药。

孕期用药基本原则要记心

1.避免不必要的用药;

2.尽量避免在妊娠早期行药物治疗;

3.能用一种药物治疗就不用两种药物,能用口服药物就不用注射药物,能用中成药就不用中西药合用;能用无毒副作用药物就不用低毒副作用药物;

4.孕妇用药应在医生指导下进行,不要擅自用药。

准妈妈孕期用药要谨记哪三大原则?

  用药时间最关键

  一般而言,服药时间发生在孕3周以内,称为安全期。这个时候胚胎细胞数量较少,一旦受到有害物的影响,细胞损伤难以修复。如果胎儿质量不高,机体会优胜劣汰,不可避免地造成自然流产。如果是这个时候服了药物,不必为生畸形儿担忧,因为如果这个时候不小心服了药物,又没有任何流产征兆,一般表示药物未对胚胎造成影响,可以继续妊娠。

  孕5周-8周称高敏期。此时胚胎对于药物的影响最为敏感。不安全药物最容易导致胎儿畸形,而且不一定引起自然流产。此时应根据药物毒副作用的大小及症状加以判断是否继续妊娠。若出现与此有关的阴道出血,不宜盲目保胎,应考虑终止妊娠。

  孕8周至孕5个月称为中敏期。此时是胎儿各器官进一步发育成熟的时期,对于药物的毒副作用较为敏感,但多数不引起自然流产,致畸程度也难以预测。此时是否终止妊娠应根据药物的毒副作用大小等因素,全面考虑后再作决定。继续妊娠者应在妊娠中、晚期做羊水、脐血、B超监测胎儿生长情况,了解鼻骨长度以及颈项皮肤厚度。若发现胎儿异常应予引产,若是染色体异常或先天性代谢异常,应视病情轻重及预后,及早终止妊娠或给予宫内治疗。孕5个月以上称低敏期。此时胎儿各脏器已经基本发育完全,对药物的敏感性较低,用药后不易出现明显畸形,但可出现程度不一的发育异常或局限性损害,如链霉素、卡那霉素、奎宁、奎尼丁可引起耳聋。

  准妈妈“硬挺”殃及胎儿

  通常孕期用药最多的是抗生素和解热镇痛药。有受孕可能的妇女用药时,需注意月经是否过期,并尽可能在医师的指导下用药。孕妇就诊时,应主动告诉医生自己末次月经时间,或已怀孕和妊娠时间,而且作为准妈妈,更应该对下列药物有一定的了解。

  怀孕3个月内禁用药:抗组胺药、抗凝血药、抗癫痫药、抗癌药、磺胺类药等。如氨甲喋呤、氮芥、敏克静、苯妥英钠等。

  整个妊娠期禁用药:抗感染药如链霉素、四环素、氯霉素;影响内分泌的药物如丙酸睾丸素、己烯雌酚、他巴唑以及肾上腺皮质激素类药物等。

  妊娠后期至接近分娩时的禁用药物:麦角新碱类药、峻泻药、奎宁、奎尼丁、巴比妥类药、利血平、阿司匹林、吗啡及其他镇静催眠药等。

  孕期禁用的中药:螈青、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、地胆、红砒、白砒、水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、麝香等。

  但是,对于孕期用药也不要走极端。近年来,社会上不乏这样的报道:孕妇有病却不敢用药,或医生开了处方还将信将疑,不去取药,自己“硬挺”,以致贻误病情,殃及胎儿。

  孕期用药误区包括:

  一、孕期患各种疾病需用药物治疗时不肯用药,以致病情加重。

  二、孕期患疾病需用药物治疗,药物选择不合理。我们认为孕期用药既要谨慎,但也不要有了疾病忌讳用药。有些疾病如不及时治疗,疾病本身也会对胚胎造成不良影响,甚至危及孕妇生命。例如,妊娠期高血压综合征可导致胎儿早产、宫内死亡、新生儿窒息并可危及孕妇生命;糖尿病母亲妊娠后,如不积极控制血糖,胎儿可能出现循环系统的发育缺陷、先天性心脏病等;妊娠合并念珠菌性阴道炎者可导致早产、胎膜早破、绒毛膜炎及新生儿真菌感染等。

  准妈妈用药牢记三原则

  一、妊娠的最初3个月是胎儿的各器官分化、发育、形成阶段,3个月以后,除生殖器和中枢神经系统进一步发育外,胎儿的多数器官均已形成。因此,在妊娠前3个月尽可能避免用药。

  二、当需要用药时,孕妇应请教医生,不要自行服药。在孕期禁止服用目前已明确的有可能致畸的药物。在有多种药物可供选择的情况下,应尽量选取在临床上使用时间较长的、相对安全的、对胎儿毒副作用小的药物,尽量避免大剂量、长时间或多种药物一起使用。病愈或基本痊愈后要及时停药。

  三、患有慢性病需要长期服药的孕妇,妊娠后应根据病情适当减少药物用量,或选用对胎儿影响较小的药物。

(实习编辑:张蔚蔚)

产后哺乳期用药谨记5原则


  对于产后哺乳期的新妈妈,如果生病了,要怎么科学用药才健康,才不会影响乳汁的质量呢?本篇资讯,亲亲宝贝小编就提醒哺乳新妈妈,产后哺乳期用药需谨记以下5原则。

  用药之道

  感冒发烧、腹泻、过敏……这些常见病几乎每个人都会遇到,对症服药能解决大部分问题,但对于哺乳期的妈妈来说就没那么简单了。因为虽然经过乳母体内代谢循环后,多数药物在乳汁里还有微量存在,小婴儿必须依靠自己的本事去解毒和排泄,这对小BB来说是一个不小的挑战。

  因此,在哺乳期使用药物时,需要注意药物的特性,否则乳汁就变成“药汁”了。中山大学附属第一医院药学部主管药师刘怡认为,

在哺乳期,妈妈用药应把握以下五项原则———

  1.选择疗效好、半衰期短的药物。

  2.用药尽可能应用最小的有效剂量,不要随意加大剂量。

产后哺乳期用药谨记5原则

  3.可在哺乳后立即用药,并适当延迟下次哺乳时间,有利于婴儿吸吮乳汁时避开血药浓度的高峰期。

  4.避免应用禁用药物,如必须应用,应停止哺乳。

  5.需用服用慎用药物时,应在临床医师指导下用药,并密切观察乳儿的反应。如果妈妈必须用药,但该药对婴儿的安全性又未能证实,应暂停哺乳或改用人工喂养。

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