孕早期阴dao出血是怎么回事?

在怀孕12周以内发生的阴dao流血,称为孕早期阴dao流血。有的出血是小量出血,淋漓不尽,有的则为突发性大出血,甚至引起孕妇休克。妊娠早期阴dao出血是一种不正常现象,导致出血的原因中最常见的是流产,其次应考虑宫外孕和葡萄胎。

孕早期阴dao出血的大致分布情况

继续妊娠58%左右自然流产30%左右宫外孕10%左右其他问题<2%左右

根据统计结果显示:妊娠早期发生阴dao出血后,大约有50%的孕妈妈仍能继续成功怀孕,并且顺利诞下健康聪明的小宝宝;另外约30%的孕妈妈会发生自然流产,10%的孕妈妈被诊出时宫外孕,而其余有极少数孕妈妈也可能是葡萄胎、子宫疾病等问题。

孕早期出现阴dao出血后,如果能继续怀孕成功而生产的,胎儿有先天性异常的比例并没有因此而增加的现象,对此孕妈妈们大可放心!

孕早期出血从哪里来?

胎盘:如果胎盘从子宫内膜脱落、分离等都会引起出血。如果胎盘脱落,胎儿就吸收不到氧气和营养,应该尽快就医。粘膜:粘膜是阴dao或子宫口的红色糜烂处。也有可能是因为性生活或妇科检查等外部刺激引起的出血。子宫颈管:子宫收缩时会从子宫颈管流出分泌物,有时会和粘液状的血液混杂在一起。分娩前的出血征兆也是从此处流出来的。息肉:息肉是子宫口处形成的良性小疙瘩,从此处流出来的血有时会和子宫颈管流出来的分泌物混杂在一起。

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孕早期阴dao出血是怎么回事?

与胚胎本身有关:孕早期的阴dao出血,如果是因为胚胎本身的原因,问题会更要紧一些。但也并不是说事事都要担心的。不过只要是有一点点的出血,都是要引起重视的。

自然流产自诊要点

阴dao有少量出血,根据流血量和积聚在阴dao内的时间的不同,颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时有轻微下腹痛,胎动有下坠感,轻度腰酸腹胀。

什么原因引起的?

孕育小生命是一个优胜劣汰的过程,如果胚胎本身有缺损,发育到一定程度胚胎就会被淘汰,多在两个月左右发生流产。早期流产(16周前)几乎全是由于受精卵有缺陷,导致胎儿发育异常造成的,常常不可避免。胚胎在宫内死亡时,常伴有阴dao流血。

怎么来处理?

经过B超检查、血液检查等确诊是自然流产时,医生会做及时处理,将子宫内的残留物清理干净。

宫外孕自诊要点

从出血量上来看,没有办法区分宫外孕与先兆流血等,如果孕囊没有破裂,不会有痛感,一旦破裂,就会疼得难以忍受,而且有大量出血。

什么原因引起的?

因某种原因使受精卵在子宫腔外的输卵管或卵巢、盆腔等其它部位着床,即为异位妊娠。此种妊娠不能充分发育,往往中途流产而造成阴dao出血。

怎么来处理?

通过血液检查,会发现HCG的增加比正常妊娠会稍微慢一点。6~7周的B超检查,宫腔内没有孕囊,确认后需要立即住院,进行腹腔镜手术,将子宫外的孕囊处理掉。

绒毛膜下血块自诊要点

出血量有多有少,由于是在子宫内凝结形成的,因此偏茶色。

什么原因引起的?

包裹胎儿的绒毛膜(形成胎盘的子宫内绒毛)与子宫壁有稍许分离,外侧会形成血块,而引起出血。此时胚胎所需的营养供给也会随之受影响。

怎么来处理?

通过静养就能停止的少量出血,稍微休息就可以了,对胎儿基本没有影响。一旦出现长期持续的大量出血,经由B超检查出大血块时,有可能绒毛膜会发生脱落,应立即在医生的指导下进行住院静养。

葡萄胎自诊要点

会有持续的阴dao出血,且早孕反应严重,HCG水平特别高,子宫的大小大于正常妊娠月份。< /p>什么原因引起的?

这是由于构成胎盘的绒毛组织变性而异常增殖,形成葡萄串样大小不一的水泡。常有多量间歇性阴dao出血,如有白色透明的葡萄串样水泡排出即可确诊。

怎么来处理?

马上住院治疗,经过B超检查、血液检查等确诊是自然流产时,医生会做及时处理,进行“清宫”,即将子宫内的残留物清理干净。因为该病会变成绒癌,所以在2年内还要随访HCG水平,以防止出现异常状况。

胎盘前置状态自诊要点

出血量和血色并不太容易确定,因为这跟诊断的早晚有关。

什么原因引起的?

在孕期3个月左右,胎盘刚刚形成,正常的胎盘位于子宫腔上方,而胎盘前置的状态位置略低,在子宫口附近。一旦子宫收缩就容易造成出血。

怎么来处理?

有些孕妈咪胎盘位置很低,孕期也照样非常好,没有任何异样。如果是反复地出血,这就需要在医生的指导下进行处理,即使是需要中止妊娠也是没有办法的。123456

与母体方面相关:主要是因为子宫疾病引起的阴dao出血,其实不是孕妈咪有时候也会出现的。这种情况医生会根据出血量的多少和子宫疾病的严重程度,来做综合判断和处理。

孕激素缺乏自诊要点

出现少量阴dao出血,常比月经量少,血呈鲜红色,早孕仍存在,有时伴有轻微下腹痛、腰痛及下坠感。

什么原因引起的?

在妊娠3个月中,卵巢会形成黄体,来维持营养的供给。3个月后,慢慢形成胎盘,在妊娠黄体慢慢萎缩,而胎盘尚未形成之时,容易青黄不接,不能满足胎儿所需营养。

怎么来处理?

一般建多休息,医生会给孕妈咪天然的黄体素服用,如孕酮等,即所谓的安胎药或注射黄体素,至胎盘发挥功能为止(约12周左右)。

子宫颈管息肉自诊要点

出现少量阴dao出血,出血量少,有时会反复出血、白带增多。

什么原因引起的?

如果子宫口附近出现息肉(豆粒大小)后,有时会在尿液中混杂血液,或者性交时出血。

怎么来处理?

子宫颈管息肉大部分是良性的,此时可以放置不管。只有在出现反复出血时才需要进行切除。有时随着妊娠周数的增加,息肉也会长大,这对妊娠和生产是没有任何影响,不需要用保胎药。也有医生会建议在孕期将息肉拿掉,也是没有什么大碍的。

子宫颈糜烂自诊要点

少量的出血或性交时出血、白带增多。

什么原因引起的?

患有宫颈糜烂的孕妈咪,体内雌激素和孕激素水平会不断增高,宫颈糜烂会明显加重,而出现阴dao出血。尽管这种出血与自然流产造成的出血并不相同,不直接影响胎儿的发育,只要及时止血仍可正常妊娠下去。怎么来处理?

宫颈糜烂是由慢性炎症的长期刺激引起的,对胎儿没有什么太大的影响,由于孕期用药有所禁忌,用药不当会对胎儿造成伤害,建议医生的指导下,用一些外用的药物,生产后继续治疗。123456

受到外力的刺激:因为妊娠中,子宫和腹腔本身会处于充血的状态,会显得很脆。有时候即使只是很轻微的刺激或稍微运动,都会引起出血。只要好好休息,这种情况一般是不用太担心的。

外力刺激自诊要点

因为受到不同程度的刺激而少量出血,1~2天内将止住。

什么原因引起的?

怀孕后,腹腔内处于充血状态,因此会由于内诊、性生活、提重物等造成的刺激引起阴dao出血。

怎么来处理?

因为外力的刺激而出血的情况,一般在短时间内就可以止住的出血,不用有任何的负担和担心,只要稍微休息就可以了。123456

孕早期出血Q&A

Q:如何分辨子宫出血和痔疮出血呢?

A:对于长痔疮的人,确实很难分辨 到底是哪个部位出血。当自己很难判断时,最好还是去医院进行检查诊断。对于长痔疮的人来说,平时要注意避免便秘。

Q:怀孕初期,运动是否会引起出血?

A:剧烈的运动有可能会引起流产和出血。在进入胎盘发育完毕的稳定期以前,轻松的生活节奏是可以有效降低流产风险的。一般来说,在妊娠中期,在医生许可的情况下,就可以进行适量的运动和锻炼了,比如短期郊游,孕妇保健操等。

Q:工作和生活中的压力会导致急性流产吗?

A:很难说只是因为生活工作中的压力导致的流产,过高的压力、精神的紧张对胎儿神经系统的发育是不利的,也同胎儿宫内生长受限有关,严重时可引起胎儿死亡,导致流产,也同母体的某些并发症的发生有关,这些并发症可以引起胎儿异常,导致流产、死胎等不幸事件发生。

Q:持续出血是否会影响到胎儿的发育呢?

A:持续出血是异常现象,对胎儿的影响要看出血的原因。如果不是胎儿原因的出血,出血量小,没有引起严重贫血时,对胎儿的生长发育可能影响不大,但是持续出血导致的精神紧张对胎儿发育是不利的,导致出血的原因迟迟得不到解决,可能会导致胎儿异常。要及时就医,明确出血的原因,遵照医生指导,注意休息静养。

Q:夜晚或长假期间医院都只有急诊,此时如果发生出血,该怎么办呢?

A:如果在夜间或长假期间发生出血现象,首先不要慌张,并注意观察出血状况。如果经过一段时间茶色血液见少,或者是因房事等明确原因所引起的少量出血的话,只需安静休息并留意观察就可以了,转天再去医院就医也没问题。任何时期的活动性出血或者发现有血块或者伴有强烈腹痛时,都要要立即上往医院看急诊,医院是24小时有医生值班的。

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孕早期发生出血时,该怎么办呢?

出血原因和症状不同,应对方法也不同,有的只需在家静养,有的则需住院治疗。但无论哪种方法,保持安静是最基本的。住院还是在家静养,要听医生的意见。

住院治疗

当诊断不可避免的流产、宫外孕、葡萄胎时就一定要入院治疗。入院后根据你的情况医生会作相应的处理。手术处理结束后,要在医院观察一定的时间就可出院,在家继续静养一段时间,恢复你的体力,让你的身心都能够得到适当的调整。

在家静养——什么情况下可以在家静养,最好向医生咨询

诊断为先兆流产时,应该在家静养一段时间。一般来说,在持续出血期间不可做家务,除了如厕外,均需躺卧。要尽量避免外出,停止洗澡淋浴,严禁房事,避免大便干燥,可以在家听一点柔和的轻音乐、读一些上口的散文诗等,既可以陶冶情操,也可起到早期胎教的作用。宫颈息肉摘除术后,适当休息即可,不必卧床,更不需要停止工作。宫颈糜烂导致的妊娠期少量血性分泌物,不需要休息,不影响正常的工作和生活。

注:出血的原因有很多,只根据血的颜色及出血量等很难判断出是否需要紧急处理。因此,原则上,出血后不要自行判断,要尽快去医院接受检查。

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怀孕早期的时候阴道出血是怎么回事呢?

  阴道流血是早孕常见的症状,就不能单纯地去止血。首先要弄清楚血是从哪儿出的的,是阴道?还是子宫颈?还是从子宫里面出来的?阴道出血的病太多了,现举这种情况:怀孕头几个月发生阴道出血,大致可以诊断为先兆流产。有的书上说这就应该卧床休息,打黄体酮止血保胎。这两下子其实不学医的人也都耳熟能详。可惜这样做就可能犯错误了。咱们姑且不说这次怀孕也许是子宫外孕或者是葡萄胎,就算这次怀孕是真的子宫内孕的先兆流产,那也得分两种情况来讲。

  大约有1/10的妊娠会发生阴道流血、腹痛等先兆流产现象。其中有一部分人是胚胎发育正常的,这一部分人一般可以治好而足月分娩,而且胎儿发育正常,无畸形。另一部分人则属胚胎发育不好,实际上就是死了,这一部分人表面上看是先兆流产,其实是未发作的流产。对这一部分人谁也治不好,死灰不能复燃嘛,流产是必然结果,只是时间问题而已。后一部分人的流血、腹痛症状其实是病人的天然自我保护,自我解决问题的机制。胚胎死了嘛,就得把它挤出来,排泄掉,问题就解决了。如果碰上这种情况还按保胎医治,千方百计用黄体酮(能抑制子宫收缩)和镇静药、解痉剂保胎,胚胎死了也不让出来。时间一长,就变成过期流产了。这病对母亲很不利。

  久久健康网温馨提示:早孕流血了,不要盲目止血保胎,首先要弄清楚胚胎死活。这就得靠做b超或彩超了,因为查尿查血都诊断不清胚胎死活。

  (实习编辑:苗皓)

怀孕后出血是怎么回事?早孕期出血那点事儿

怀孕后出血是怎么回事?怀孕早期出血的原因虽然有很多,准妈妈要不用过于着急保胎哦。应该要先找到出血的真正原因,一定要及时到医院检查才行。今天,就来一起看看怀孕早期出血的原因都有哪些吧。

绝大多数的阴道出血如果量比较少,都是咖啡色的或褐色的。只有量很多或有活动性持续出血时才会是鲜红色。阴道出血比较常见的原因有几种:

宫颈异常:宫颈异常最常见的是宫颈糜烂。如果有性生活(很多人并不知道怀孕)后次日出现褐色分泌物,应该考虑是宫颈糜烂;其次宫颈息肉,也会导致出血,而且会持续不断,更应该注意的是蜕膜息肉,这是妊娠后特有的息肉,而且比宫颈息肉更容易出血并持续长时间出血直至孕中期,这种息肉不能手术切除,否则会导致流产或出血不止。所以,早孕期出血,先去妇产科看看宫颈。

胚胎发育异常:胚胎发育异常多数是染色体异常。早孕期流产或胎停的病例,有50%~60%是染色体异常,所以,如果是无缘无故的阴道出血,应该在除外宫颈等生殖器发育异常或病变后,顺其自然,不要随意保胎,否则到后期,还是会出现更大的问题。

子宫畸形:双子宫或残角子宫等畸形,正常子宫妊娠后,异常的子宫内膜会随着增厚而出现少量出血,所以,早孕期怀孕出血,超声检查必不可少。

无原因的阴道褐色分泌物:如果有人问我这个问题,我会非常纠结。比较中外孕妇,不知道中国孕妇为什么那么容易早孕期出血,而在欧洲则不会。我猜想原因有几个:很多女孩子在真正要孩子之前都有过宫腔手术,如人流、药流、上环、刮宫……这些操作会伤害子宫内膜,导致妊娠时内膜疤痕出血; 其次,中国被污染的环境,中国被化学的食品,中国被调节后的饮用水、转基因来的各种食物……这些是否对妊娠有影响,不得而知。因此,我总是鼓励出血的孕妇,如果HCG是正常的,就坚持顺其自然。出血不可怕,乱用药物才更可怕!不要以为现在没有人证明那个药物对胚胎有影响而可以随意乱用,等有人证明滥用的害处后,用过的人找谁去买后悔药?一般来说,欧美科学家的文章比较可信,而他们不会像中国这样滥用药物,所以也没人去研究这个课题,而中国的专家们,只顾躲着病人的指责,更没有人去关心这个话题。所以,相信自己才最靠谱。

试管后妊娠:胚胎的发育和内膜的发育不同步,所以经常会出血,这时需要黄体酮治疗。还有很多多囊卵巢妊娠的病例,也会有激素水平的异常,但妊娠后,应根据HCG的变化来决定是否保胎而不是根据孕酮的高低。

泌尿系感染:急性或慢性的泌尿系感染都可以在小便后擦拭时发现血液,如果发现血液量很少,但却是新鲜的红色,应该注意血尿的问题,所以,如果你不确定自己的血从何而来,看妇产科的同时查感染尿常规吧!

痔疮出血:一般是大便后出血,而且是新鲜血。如果孕妇自己不确定是否是痔疮出血,在发现有出血后,尽快到医院就诊,检查阴道超声,如果阴道探头是干净的,没有血迹,结果就很明确了。

究竟是什么原因导致了怀孕早期出血要到医院检查才能确诊哦。

(摘录自合作杂志《孕味》2013年9月刊)

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