实火型口腔溃疡，溃疡面是黄色的，溃疡面周围红肿；虚火型口腔溃疡，溃疡面颜色比较淡，为浅红色或白色，周围红肿不明显。
另外，实火型口腔溃疡起病急， 病程短，往往一觉醒来就出现了，而且溃疡面积较大、偏深，疼得比较厉害。
简单来说，实火型口腔溃疡的症状就是“红肿热痛”。虚火型口腔溃疡则病程比较长， 还反复发作，有的可持续十几天甚至几个月，但疼痛不明显。虚火型口腔溃疡还会有手心、足心发热和潮热的表现。有一些人，稍吃点热性食物（如烧烤、油炸食 品、龙眼等）就上火，还不能吃凉东西，这也是典型的阳虚导致的虚火。
治疗口腔溃疡时一定要辨证。实火和虚火分不清，用起药来， 要么是火上浇油，要么是雪上加霜。
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