治疗产后出血的5种方法

新妈妈产后阴道出血的情况都会有,除了宝宝出生后24小时内出血量超过500毫升的大出血,情况危急需要抢救,其他情况下都可以使用以下5种方法保守止血哦。

1、按摩子宫

这是刺激和加强子宫收缩,达到迅速止血目的的最有效方法。一般是将双手放在产妇腹部宫底处,拇指在宫底前壁,其余4指在后壁均匀而有节律地按摩宫底,以刺激子宫收缩。也可将一只手握拳放置在阴道前穹窿部,向前上方顶住子宫前壁,另一只手放在腹部按压子宫后壁,压迫5-15分钟,以恢复正常宫缩并促进止血。

2、应用宫缩剂

目前一般是用缩宫素10-20毫克,将其加入5%葡萄糖液250-500毫升内静脉滴注。如果缩宫素无效,还可选用米索前列醇,一般先口服米索前列醇400微克并及时观察,假如口服效果不理想,再通过直肠给药400微克,以增强止血效果。

3、葡萄糖酸钙静注

葡萄糖酸钙可提高肌肉神经兴奋性,增强子宫收缩能力。给药方法是将10%葡萄糖酸钙10毫升加入50%葡萄糖40毫升中缓慢推注。

4、乙醚涂搽

将乙醚涂搽在阴道下1/3处具有刺激宫缩作用,可将此法作为减少出血的辅助疗法。

5、宫腔填纱

用长纱布条将子宫腔全部填满,不留空隙,24小时后将纱布条及时取出。

晚期产后出血的原因及治疗方法

专家指出,与早期产后出血不同,它是由于子宫局部组织感染坏死,血栓形成不良或脱落,子宫壁的血窦重新开放而发生的继发性出血。

晚期产后出血的原因:

常见的引起晚期产后出血的原因是胎盘组织残留或子宫的胎盘附着面感染,以及剖腹产后子宫切口感染、坏死。

晚期产后出血的发生率不高,但是一旦发病往往病情险恶,尤其是最近10多年来,剖腹产的比例明显上升,使得此病的发生率也有上升趋势。因此,必须提高警惕、认真对待,以避免对产后女性造成严重危害。

晩期产后出血的治疗:

发生晚期产后出血时,要仔细询问妊娠及分娩经过、发生出血的时间和出血量,进行全身及腹部检查,腹部B超有助于诊断,必要时要进行阴道检查。

出血不多、产后一般情况较好的,可先给予子宫收缩剂及抗生素,密切观察出血情况。如果出血多,怀疑阴道分娩可能有胎盘组织残留的,应在输液或输血的情况下进行清宫术,对刮出物认真进行肉眼和病理组织检査。术后继续使用抗生素和子宫收缩剂,有条件的可配合中医治疗,以促进全身和子宫的恢复。

剖腹产产妇的晚期产后出血是一种特殊类型的产后出血,主要是因为子宫切口的肌层感染、坏死,造成肌层部分或完全裂开,局部血管重新开放而出血。多发生在子宫下段横切口。因头盆不称、产程较长而紧急进行剖腹产的产妇,术中因为种种原因发生切口开裂、出血较多,因而反复缝合、结扎止血;或者手术前后发生感染致使伤口愈合不良等。对于此种出血,清宫术通常无效,反而会导致严重的大出血。少数病人用保守治疗,包括抗感染、促进子宫收缩等,可使出血停止。但多数病人需开腹手术切除子宫才能有效止血。

为了有效地预防晚期产后出血,应该重视产后的胎盘检査,积极治疗产道感染,提高早期识别能力,严格掌握剖腹产的指征和手术技巧。

产后出血量的估计方法有几种 常见有这5种


正常来说产妇在月子期间阴道都会有分泌物流产,这就是大家经常说到的产后恶露,一般产后恶露出血量不是特别大,处于安全范围之内,都是正常的。可是产后出血量在分娩后的两小时已经超过了500毫升就需要及时抢救。由于产妇对于产后血量多少不重视,也不知道怎么估算产后出血量,可能错过了最佳治疗时间,那么产后出血量的五个常用估计方法包括有什么?

1、目测法:据助产士临床经验估算产后出血量,这种估计方法简单方便,可是准确性很低,导致一些急性大出血情况被忽视。

2、称重法:分娩过程中以及分娩后有阴道出血情况,需要使用敷料、纱布等压迫止血,将用过的纱布和敷料称重,再减去原本的重量,得出的差值是大约的出血量,这种估算方法也存在一定的误差。

3、面积法:用10ml血液浸染敷料,浸染敷料的面积作为一个标准,然后通过产后敷料数量以及血液浸染敷料面积估算产后出血量情况,这种方法在临床上操作起来并不复杂,而且具有一定的参考意义。

4、血红蛋白计算法:通过对产前和产后血红蛋白水平测定判断出血量,当产妇血红蛋白每下降10g/L,那么出血量在400-500ml之间,不过血液浓缩,所以血红蛋白计算法也不能准确判断出产后出血量。

5、休克指数法:休克指数估算产后出血量只能作为一个参考,休克指数是0.5.表示产妇出血量是在正常范围;休克指数大于等于1.提示患者处于休克的状态或是已经严重休克了,需要马上采取急救措施,以免造成更大的影响。

以上就是估算产后出血量最常见的五种方法,在临床上应用还是广泛的,女性朋友可以了解一下。此外,一般产后女性出血属于正常的一种现象,可是产后出血量比较大或是一直没有出血就是不正常的,要马上去医院就诊。

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