Q吴女士：我是一位有子宫肌瘤的患者，5点多大，我想怀孕生产时一起拿掉，请专家给些建议，谢谢。
A宣武医院妇产科王冬娜副主任医师：一般来说，对于超过5cm的子宫肌瘤患者，建议考虑先做手术再妊娠。如果没有进行手术治疗而妊娠，随着胎儿的成长，子宫肌瘤也会随之生长，并有可能会导致红色变性，同时造成流产、早产的几率也很高。
患子宫肌瘤能够怀孕吗？
子宫肌瘤是妇女的常见病、多发病，发病率约为20%左右，属良性肿瘤，由子宫平滑肌及结缔组织构成，常见于30~50岁妇女。其主要症状为月经过多。根据肌瘤的位置可分为粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤，大多数为肌壁间肌瘤。建议计划怀孕前先做一下B超看看肌瘤的大小及部位。有以下几种情况建议先手术再怀孕：①粘膜下肌瘤。因粘膜下肌瘤除了月经过多、经期延长外，还可有不孕不育。②肌瘤＞100px以上。③位于宫颈及子宫峡部肌瘤。④月经过多。⑤短期内增长速度快。如果决定手术治疗后再怀孕，要根据手术方式及对子宫创伤大小决定再孕时间。如果不做手术，怀孕期间由于激素作用及血液增加会使肌瘤短期内增长较快，要做好心理准备。有关子宫肌瘤的病因迄今仍不十分清楚，可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用。根据大量临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素，还有学者认为生长激素（GH）与肌瘤生长亦有关，GH能协同雌激素促进有丝分裂而促进肌瘤生长，并推测人胎盘催乳素（HPL）也能协同雌激素促有丝分裂作用，认为妊娠期子宫肌瘤生长加速除与妊娠期高激素环境有关外，可能HPL也参加了作用。此外卵巢功能、激素代谢均受高级神经中枢的控制调节，故神经中枢活动对肌瘤的发病也可能起重要作用。因子宫肌瘤多见于育龄、丧偶及性生活不协调的妇女。长期性生活失调而引起盆腔慢性充血也可能是诱发子宫肌瘤的原因之一。总之，子宫肌瘤的发生发展可能是多因素共同作用的结果。治疗方法：子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术，可经腹部亦可经阴道进行，也可行内镜手术（宫腔镜或腹腔镜）。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。（1）肌瘤切除术将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术，主要用于40岁以下年轻妇女，希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大；月经过多；有压迫症状；因肌瘤造成不孕者；黏膜下肌瘤；肌瘤生长较快但无恶变者。（2）子宫切除术症状明显者，肌瘤有恶性变可能者，无生育要求，宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除，年龄较大，以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。（3）子宫动脉栓塞术通过放射介入的方法，直接将动脉导管插至子宫动脉，注入永久性栓塞颗粒，阻断子宫肌瘤血供，以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重，尤其是盆腔炎症未控制者，希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者，应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能，也有罕见的盆腔感染的报道。
多发性子宫肌瘤能怀孕吗
一般来说，患有子宫肌瘤妇女，肌瘤在直径4厘米以下，可以妊娠。但妊娠前子宫肌瘤长大直径已超过4厘米，孕期长大，发生变性及造成流产、早产的机会增加……123下一页
本文Hash：76bcbd0bdd898daf5fd98a0d678fe2e9677a6ada
声明：此文由 区块大康 分享发布，并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考，此文如侵犯到您的合法权益，请联系我们。
相关推荐
-
子宫肌瘤手术后需间隔多长时间才能怀孕？
怀孕后子宫肌瘤会出现增大甚至红色变性，孕期表现发热、剧烈腹痛从而影响妊娠结局。妊娠合并卵巢囊肿也有较大危害。可能引起流产、囊肿蒂扭转、破裂等。那么子宫肌瘤患者能不能怀孕呢？怀孕合并有卵巢囊肿怎么办？我们进入今天的科普话题。子宫肌瘤患者能不能怀孕？子宫肌瘤是女性的常见病、多发病，发病率在20%左右，常见于30-50岁女性。子宫肌瘤属于良性肿瘤，由子宫平滑肌及结缔组织构成，根据肌瘤的位置可分为黏膜下肌
-
患子宫肌瘤可以怀孕吗？
问：在体检时，我被检查出有一个11X11cm的子宫肌瘤。请问，这种情况能怀孕吗？患子宫肌瘤可以怀孕吗？答：子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，在下列情况可影响受孕：子宫肌瘤生长部位在子宫角部，可能压迫输卵管，造成输卵管不通畅，影响受孕；子宫黏膜下肌瘤，肌瘤长在子宫腔内，会影响受精卵着床而不能受孕或受孕后不能着床而早早孕流产。子宫肌瘤的女性怀孕后，子宫肌瘤会随妊娠激素及子宫血流增加而长大，也可因为肌瘤生长
-
子宫肌瘤患者也能怀孕
赵女士问，请问能不能怀孕？郑大三附院妇产科主任医师申爱荣回答。一般来说，患有子宫肌瘤的女性，肌瘤直径在4厘米以下，可以妊娠。但妊娠前子宫肌瘤直径已经超过4厘米，孕期继续生长，发生变性及造成流产、早产的机会就会增加。有些肌瘤直径虽然不足4厘米，但生长部位不好，如在宫腔内或宫颈上，或压迫输卵管影响生育，最好是先做手术剔除肿瘤再怀孕。黏膜下肌瘤可在宫腔镜下手术，浆膜下肌瘤可在腹腔镜下手术。
-
孕妇在分娩的时候不能切子宫肌瘤吗？
叶女士的经历证实了这一点。孕妇在分娩的时候不能切子宫肌瘤吗？出院前的学习叶女士分娩时28岁，怀孕期间被查出直径约9厘米的子宫肌瘤。预产期是上月29日，但一直没有动静。叶女士非常担心是肌瘤作怪，要求剖宫产，将肌瘤一并拿出。由于叶女士不符合剖宫产的手术指征，肖梅建议打催产剂后顺产。前日下午，叶女士顺利产下一男婴。产后检查发现，叶女士的肌瘤直径缩小了3厘米。昨日下午，她已可以下床走动。肖梅说，女性怀孕期
-
怀孕时孕妈患子宫肌瘤有何影响
在生育年龄的妇女中，子宫肌瘤的发生率约为20％，而年纪愈大的妇女，比率愈高，在更年期前后，发生率约占40-50％。但是很幸运的，这些长在子宫上的肌瘤大多是良性，恶性的比例不到1％。本单元教妈妈们完整认识子宫肌瘤，同时提醒患有子宫肌瘤的妈妈们不要担心自己无法生育、而怀孕时罹患子宫肌瘤有何影响？以及治疗方法。成因篇子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，好发于三十岁、四十岁以上的妇女。主要与卵巢雌激素有关，经年
-
子宫肌瘤对怀孕有影响吗
1子宫肌瘤对怀孕有影响吗子宫肌瘤对女性怀孕是否有影响要由肌瘤种类和大小等因素决定。一般体积较小的浆膜下与肌壁间肌瘤不会影响到女性怀孕，但若是为粘膜下肌瘤，因它是向子宫腔内变化的，会妨碍胚胎的着床、生长，容易不孕，即便怀孕了也容易流产，因此最好是治疗后再怀孕，孕期出现这种情况也要重视，控制肌瘤的增长。2子宫肌瘤对怀孕有什么影响1、女性有子宫肌瘤，就可能导致压迫宫颈变形，从而影响到精子
-
怀孕后子宫肌瘤会长大吗
1怀孕后子宫肌瘤会长大吗少部分子宫肌瘤在孕期会长大，是由于怀孕后雌激素和孕激素水平升高，子宫血流供应丰富所致，约有22-32%的患者会这样，且平均体积增大只有12%。实际上，50-60%的肌瘤的大小在孕期是没有明显改变的，还有8-27%的肌瘤反而还会缩小。2子宫肌瘤一般什么时候变大孕期子宫肌瘤增大多发生在孕早期时，因为此时孕妇体内孕激素变化是最大的，且呈不断增长趋势，而孕激素能够刺激子宫肌瘤的
-
患子宫肌瘤能吃避孕药吗?
短效避孕药由于不影响性快感，还可以预防子宫内膜异位症等妇科疾病，在育龄妇女中的使用率越来越高。但中国医科大学附属第一医院计划生育科金力副主任医师认为，短效避孕药不适合子宫肌瘤患者。子宫肌瘤的发病率非常高，育龄妇女中可达到20%~30%。大多数子宫肌瘤对于女性是没有影响的，且不会恶变，并不需要治疗。只有一小部分子宫肌瘤体积过大、数量过多，加上位置不好，才会影响女性的健康。这时可通过腹腔镜等手术方法治
-
怀孕后有子宫肌瘤有影响吗？
怀孕后发现子宫肌瘤，怎么办呢？在孕期，准妈妈通过检查发现自己有子宫肌瘤，这个时候要怎么办呢？同时，孕妇还会担心子宫肌瘤是否会影响到将来的分娩。下面，小编就来为解答这两个疑问吧。怀孕后发现子宫肌瘤有影响吗在生育年龄的妇女中，约5个人中就有1人有长子宫肌瘤，但是绝大多数的妇女朋友是在早期怀孕初次产检时才发现自己有子宫肌瘤。怀孕时遇上子宫肌瘤的机会虽然不小，但是发生严重并发症的情形却不多见（低于1﹪）。
-
子宫肌瘤对怀孕、生育的影响
绝大多数子宫肌瘤不需治疗小肌瘤对受孕、坐胎、胎儿发育、分娩、产后恢复等都没有太大的影响。但是如果瘤子长得不是地方，或者是较大，那还是会有影响的。例如突入宫腔的较大肌瘤会促使流产率增多一倍，或影响胎儿发育，或影响胎位，造成梗阻性质的难产。壁间肌瘤也会影响子宫收缩，这对分娩、止血、产后子宫恢复等也都会有影响。子宫角输卵管口或子宫下端开口处的肌瘤也可能影响受孕，挖除引起阻塞的肌瘤可使一半的不孕病人怀孕。
-
子宫肌瘤剖腹产时可以摘除吗
1子宫肌瘤剖腹产时可以摘除吗不建议有子宫肌瘤的孕妇在剖腹产分娩时同时摘除肌瘤。一是因为这样很容易引起产妇大出血，二是剥除了肌瘤的瘤核但在缝合时会有积血残留，这会导致术后感染的风险增加。这两点对于刚经历了生产本来就虚弱的产妇来说，都较为危险，因此最好分开处理。2子宫肌瘤可以顺产吗孕期子宫肌瘤较小不伴有任何并发症，且孕妇的骨盆、产力、胎位、胎儿大小等都符合顺产条件的，是可以顺产的，等顺
