分娩前后要警惕患上围产期心肌病

围产期心肌病心脏病的一种。不用多说妈妈们都知道心脏病对人们的健康的影响是有多大的。对于怀孕期间的妈妈们的影响就更大了。这个病妈妈们了解多少少呢?

分娩前后心肌病也称为围产期心脏病,是一种原因不明,在分娩前后发病的充血性心肌疾病。经产妇多见,妊娠高血压综合征与多胎妊娠的产妇容易患此病;营养缺乏及感染与发病也有一定关系。

围产期心肌病

主要病变在心肌,表现为细胞水肿,变性及坏死,多发生于妊娠36周至产后12周之间,体温多在37.5~38.5℃之间,可持续3~7日,表现为充血性全心衰竭,症状有气促,呼吸困难,心慌气短,水肿,发绀等;查体可见:血压升高,脉压减小,心脏扩大,心尖区听到I~I级吹风样收缩期杂音,肺底部出现湿性罗音,心电图提示T波变化为主的心肌损害。

发现后应尽早去医院进行系统治疗。主要应控制心衰,其对利尿剂及洋地黄制剂反应良好,可短期应用,同时给维生素B1,维生素C及能量合剂,保护心肌,酌情使用肾上腺皮质激素及镇静剂。心肌病变彻底治愈后,无子女者可在严密监护下再次妊娠,已有子女或妊娠期曾发生心衰者,应避孕或绝育。

小编总结:

心脏病对妈妈们的影响有多大相信都不用小编多说的。尤其这种病是还是原因不明同时给妈妈们的健康的影响还是很大的。所以就要求妈妈们在产前产后按时去做好检查。

产后应警惕围产期心肌病

在妊娠期最后1个月之前,没有发现患心脏病的孕妇,在妊娠的最后1个月或产后5个月内发生不明原因的心衰为围产期心肌病。围产期心肌病占孕期心血管并发症的比例不到1%。临床上对于本病的认识不足,误诊率较高。围产期心肌病(peripartumcardiomyopathy,PPCM)的发病率虽然很低,但若治疗护理不当,则很难治愈。

分娩前后心肌病也称为围产期心脏病,是一种原因不明,在分娩前后发病的充血性心肌疾病。经产妇多见,妊娠高血压综合征与多胎妊娠的产妇容易患此病;营养缺乏及感染与发病也有一定关系。主要病变在心肌,表现为细胞水肿,变性及坏死,多发生于妊娠36周至产后12周之间,体温多在37.5~38.5℃之间,可持续3~7日,表现为充血性全心衰竭,症状有气促,呼吸困难,心慌气短,水肿,发绀等;查体可见:血压升高,脉压减小,心脏扩大,心尖区听到I~I级吹风样收缩期杂音,肺底部出现湿性罗音,心电图提示T波变化为主的心肌损害。

发现后应尽早去医院进行系统治疗。主要应控制心衰,其对利尿剂及洋地黄制剂反应良好,可短期应用,同时给维生素B1,维生素C及能量合剂,保护心肌,酌情使用肾上腺皮质激素及镇静剂。心肌病变彻底治愈后,无子女者可在严密监护下再次妊娠,已有子女或妊娠期曾发生心衰者,应避孕或绝育。

新妈在产后一定要警惕患上精神疾病

新妈妈,警惕三类产后精神疾患

本来女性在怀孕生产的阶段就承受了极大压力,除了体内荷尔蒙的剧烈变化、生产过程的痛苦、体力的消耗之外,同时在社会心理方面也必须面对角色的转换以及生活适应的问题。这个时候,若没有给予产妇适当的照显与支持,产后心理疾患的发生是很有可能的。

美国精神医学会已经在一九九五年认定“产后精神疾患”为一项病征,意指发生在产后四周内的情惑性疾患或精神病。由于健保实施以来,产后妇女住院日数缩短,所以许多精神疾患是在家中发生的。以下简单介绍三类产后精神疾患,依程度不同分为:产后沮丧;产后忧郁症;产后精神病。

警惕产后精神疾病

产后沮丧:大部份的产妇或多或少都有第一类“产后沮丧”的现象,它的发生率是26%~85%,不过症状很轻,只是一种轻度的情绪疾患,是最常见的产后心理调适问题。病人常会有一种失落、哭泣、空虚的惑觉,接着会产生激动、失眠、焦虑、疲倦、头痛、胃口减退的心理与生理症状。这种状况一般发生在产后第三天到第一周,多半是因为产后休息不够,疲劳没有消除所引起;治疗上仅需要心理上的支持与适当病情解说,因此给予产妇情绪发泄的机会、情绪支持与保证是很重要的。

产后忧郁症:第一次当妈妈的人比较容易产生第二类“产后忧郁症”,这是因为产后忧郁症中50~60%的比例与生产压力有关,首次生产老发生的机率为10%~15%。通常会在产后第二至三周开始,产后第四至五个月达到高岑,症状可持续六至九个月。产妇们会有忧郁症及神经衰弱的现象,心情低落,几事都提不起兴趣,食欲减低、失眠、思考及注意力变差,有罪恶惑、无助绝望感、虚腕无力惑,身体不适,自我评价低;一旦发生,绝望惑的再发率是50%。

产后抑郁症

产后精神病:产妇除了会觉得无法照显新生儿外,高达50%的人会有不自觉想伤害婴儿的冲动。这种情况的发生,与个人过去精神病史、怀孕期间的忧郁情绪、生活压力,以及配偶的支持,包括产前、产后的情绪与物质上的支持,都有密切的相关。家人一定要尽力协助产妇排除环境中不利或不安的因素,解决情绪障碍,使产妇安然接受母亲的新角色。如果因此而使用抗忧郁症药剂的话,千万不可以哺乳。

这三类当中最严重的要属“产后精神病”,但是发生率也最低,只有千分之一或千分之二。一般发生在生产后的第一个月,患者容易失眠、自我感丧失、妄想婴儿死亡或是表现出妄想幻觉,明显的联想松弛,语无伦次,紧张性或混乱性行为,同时亦可能合并躁症或忧郁症的发生,出现精神分裂方面的症状。如果没有经过妥善的治疗,下次生产时复发率高达13~30%,且常发生在产后的第三至十四天,也就是两周内,最明显的症状是对周遭环境以及自己产生不真实感;值得注意的是,90%的人以呈现情感性疾患的症状为主,5%的人会自杀,而4%的人会杀死自己的婴儿。

总之,心理压力、荷尔蒙改变、产科问题以及对母亲的社会支持与照显等皆会影响产后的精神调适,这不仅是产妇的问题,更需要亲人相助一臂之力。

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