月子期间须密切注意的三大状况

状况一:出血量大

不论产妇选择自然产或剖宫产,医师都会尽可能地把子宫内的残留物清除干净,并应用适当剂量的子宫收缩剂以促进子宫收缩良好。正常情况下,恶露的量会愈来愈少,颜色愈来愈淡,约3周就会结束。然后,在产后6周到2个月内,月经会再度报到。

如果已是产后2个礼拜了,恶露量仍很多,并呈血块状,颜色又从淡红变深红,就要小心了!可以从更换产垫的次数与血量来观察,如一天还要换上3次以上的产垫,且每次产垫的血量仍满满的,就要怀疑子宫内是否有残留物质了。

检查与治疗

须经内诊检查,确认产后出血状况为何?

1、若是子宫内仍有残留物质,即需要加以处理。若是单纯的子宫收缩不良,就给予口服(针剂)子宫收缩剂治疗,并教导产妇按摩子宫,鼓励持续亲自哺喂母乳,以促进子宫收缩及增加子宫复旧的情形。

2、有时出血与子宫收缩无关,而是伤口的问题,就再依据实际状况进行治疗。

医生叮咛

因为很多人有在产后喝生化汤、吃麻油鸡的习惯,这都可能造成子宫收缩不良。所以,在产后一个星期再喝生化汤,并且烹调麻油鸡时不要加酒炖煮,避免子宫收缩不佳而出血。

温馨提示:生化汤小心喝

产后是否一定要喝生化汤,其实很难有绝对的答案,因为每位产妇的状况与体质不一样,无法一概而论。不过,在服用前应先接受专业中医师的指导,了解个人体质,评估是否需要服用以及正确指导服用方式。在服用时,避开西药子宫收缩剂的服用时间,才能让生化汤发挥作用,也能避免产后出血的问题。

状况二:发烧

如果产妇发烧达39℃且持续超过24小时,就要尽快就医,以确定引起发烧的原因,以求对症下药。发生在产后24小时到产后10天出现的发烧症状,称为产褥热。

一般来讲,引起发烧的原因有以下可能:

1、如果有咳嗽,可能是呼吸道感染。

2、伤口、子宫、泌尿道或乳房等部位的发炎较为常见。

伤口感染会阴伤口发炎或伤口引起子宫内膜层的发炎。

泌尿道发炎可能是外阴部的细菌经过尿道进入泌尿系统,或因产后排尿困难而憋尿及少喝水,都容易造成泌尿道感染。

乳腺发炎如果乳房某一部分发生红、肿、痛的情形时,可能是乳腺发炎,必须进行治疗。

八大策略应对产褥热

1、保证充足休息

生产之后产妇就要放宽心,如果感觉身体不适的话,就一定要多休息。如果家人可以帮助,尽量把孩子交给家人照顾,妈妈应专心休息,如此才能加速体力恢复。

2、保证充足水分

有些产妇因为坐月子的禁忌而不愿意多喝水,但对于已经发生产褥热或是排尿不顺的产妇而言,水分的补充是非常重要的。因此最好每天补充摄入2000毫升左右的水。

3、重视哺乳技巧

在哺喂母乳时,如果没有将乳汁排空或是婴儿经常没有吸完母乳,就可能会造成乳汁淤积,进而导致乳腺发炎。所以,如果妈妈有任何哺乳疑问,在医院期间就要赶快询问医护人员,这样在回家之后就可以减少哺乳问题。此外要尽量多哺喂母乳,减少乳汁淤积,如果宝宝没有将奶吸完,最好将剩下的奶用手挤出来。

4、保持清洁卫生

应注意恶露的排出及勤换卫生棉垫,通常医院会教导产妇如厕后以温水冲洗会阴部,以减少感染发生,等到恶露结束就不再需要进行冲洗。

5、保持伤口干燥

如果是剖宫产,那么在产后7~10天后才可以开始淋浴。之前可先以毛巾擦拭身体,这样才能减少伤口发炎。平时伤口应该随时保持 燥,并贴好美容胶带。

6、讲究适度营养

产后营养很重要,但要讲究适度摄取,如此才有助于产妇的体力恢复及抵抗力增加,进而减少发炎情况,降低产褥热的发生几率。如果已经发生产褥热,那么最好停止米酒料理的食补食物,例如麻油鸡等,以免发炎情况更加严重,增加体力负担。

7、避免性生活

产后6周内不宜有性生活,通常建议等产后复诊后,由医师诊断身体已复原,然后再恢复性生活比较适宜。

8、切勿自行服药或停药

只要是对症下药,产褥热很快就能得以解决,但是一定要遵照医师指示按时用药,不要任意停药,或是自行服用退烧药,这样才不会引起其他更多的并发症。产后10天内还需要定期测量体温,随时留意其他身体状况。

状况三麻痹或疼痛

有些妈妈在产后会有手麻、脚麻,或出现半张脸麻痹,脸部肌肉无法活动自如,有时特定部位出现疼痛的状况。这可能是在生产过程中,部分神经受到压迫所致,也有可能是因为缺乏维生素B群。

检查与治疗

需要就诊神经内科,以X光或电脑断层扫描检查。确诊后,视情况配合类固醇药物,继续追踪检查。

医生叮咛

月子期间的麻痹或疼痛,都不要忽视,最好及时就医,以免状况更加严重。

根据新闻报导,有名28岁女性产后坐月子,按照习惯吃麻油鸡补身体,才2~3天的时间,腹部出现剧烈疼痛。就医检查后发现罹患了急性胆囊炎,因为该名患者在短时间内摄取大量高油脂食物,而诱发了胆囊炎。

此外,不少人坐月子时习惯吃补,但有的人因吃得太补而导致腹泻,一天拉4~5次的水便,几乎出现脱水状态,而必须住院打点滴。所以说,饮食均衡最重要,避免因食物过分油腻,使肠胃不适而引起肠胃道疾病。

温馨提示:

妈妈在月子期间,不只要多休息,也要像孕期一样注意均衡摄取营养,以顺利哺喂母乳。如果怀孕时有服用综合维生素的习惯,就继续服用,产后的3个月内也可持续服用铁剂。

月子期间须注意的三大状况

坐月子是让产妇调养身体,以回到孕前的最佳状况。月子期间若有不适的症状出现,务必及时就医,不要被“月子期不要外出,以免吹风”的规定限制住。若已经出现了异常,却非得等到满月后再去就医,问题就会变得更严重了。毕竟妈妈随时注意健康,才有好体力、好心情照顾宝宝与家人!所以说,若出现以下状况,产妇最好尽速就医!

状况一:出血量大

不论产妇选择自然产或剖宫产,医师都会尽可能地把子宫内的残留物清除干净,并应用适当剂量的子宫收缩剂以促进子宫收缩良好。正常情况下,恶露的量会愈来愈少,颜色愈来愈淡,约3周就会结束。然后,在产后6周到2个月内,月经会再度报到。

如果已是产后2个礼拜了,恶露量仍很多,并呈血块状,颜色又从淡红变深红,就要小心了!可以从更换产垫的次数与血量来观察,如一天还要换上3次以上的产垫,且每次产垫的血量仍满满的,就要怀疑子宫内是否有残留物质了。

检查与治疗:须经内诊检查,确认产后出血状况为何。

1、若是子宫内仍有残留物质,即需要加以处理。若是单纯的子宫收缩不良,就给予口服(针剂)子宫收缩剂治疗,并教导产妇按摩子宫,鼓励持续亲自哺喂母乳,以促进子宫收缩及增加子宫复旧的情形。

2、有时出血与子宫收缩无关,而是伤口的问题,就再依据实际状况进行治疗。

医生叮咛

因为很多人有在产后喝生化汤、吃麻油鸡的习惯,这都可能造成子宫收缩不良。所以,在产后一个星期再喝生化汤,并且烹调麻油鸡时不要加酒炖煮,避免子宫收缩不佳而出血。

温馨提示:生化汤小心喝

产后是否一定要喝生化汤,其实很难有绝对的答案,因为每位产妇的状况与体质不一样,无法一概而论。不过,在服用前应先接受专业中医师的指导,了解个人体质,评估是否需要服用以及正确指导服用方式。在服用时,避开西药子宫收缩剂的服用时间,才能让生化汤发挥作用,也能避免产后出血的问题。

状况二:发烧

如果产妇发烧达39℃且持续超过24小时,就要尽快就医,以确定引起发烧的原因,以求对症下药。发生在产后24小时到产后10天出现的发烧症状,称为产褥热。

一般来讲,引起发烧的原因有以下可能:

1、如果有咳嗽,可能是呼吸道感染。

2、伤口、子宫、泌尿道或乳房等部位的发炎较为常见。

(1)伤口感染会阴伤口发炎或伤口引起子宫内膜层的发炎。

(2)泌尿道发炎可能是外阴部的细菌经过尿道进入泌尿系统,或因产后排尿困难而憋尿及少喝水,都容易造成泌尿道感染。

(3)乳腺发炎如果乳房某一部分发生红、肿、痛的情形时,可能是乳腺发炎,必须进行治疗。

八大策略应对产褥热

1、保证充足休息

生产之后产妇就要放宽心,如果感觉身体不适的话,就一定要多休息。如果家人可以帮助,尽量把孩子交给家人照顾,妈妈应专心休息,如此才能加速体力恢复。

2、保证充足水分

有些产妇因为坐月子的禁忌而不愿意多喝水,但对于已经发生产褥热或是排尿不顺的产妇而言,水分的补充是非常重要的。因此最好每天补充摄入2000毫升左右的水。

3、重视哺乳技巧

在哺喂母乳时,如果没有将乳汁排空或是婴儿经常没有吸完母乳,就可能会造成乳汁淤积,进而导致乳腺发炎。所以,如果妈妈有任何哺乳疑问,在医院期间就要赶快询问医护人员,这样在回家之后就可以减少哺乳问题。此外要尽量多哺喂母乳,减少乳汁淤积,如果宝宝没有将奶吸完,最好将剩 下的奶用手挤出来。

4、保持清洁卫生

应注意恶露的排出及勤换卫生棉垫,通常医院会教导产妇如厕后以温水冲洗会阴部,以减少感染发生,等到恶露结束就不再需要进行冲洗。

5、保持伤口干燥

如果是剖宫产,那么在产后7~10天后才可以开始淋浴。之前可先以毛巾擦拭身体,这样才能减少伤口发炎。平时伤口应该随时保持干燥,并贴好美容胶带。

6、讲究适度营养

产后营养很重要,但要讲究适度摄取,如此才有助于产妇的体力恢复及抵抗力增加,进而减少发炎情况,降低产褥热的发生几率。如果已经发生产褥热,那么最好停止米酒料理的食补食物,例如麻油鸡等,以免发炎情况更加严重,增加体力负担。

据报导,有名28岁女性产后坐月子,按照习惯吃麻油鸡补身体,才2~3天的时间,腹部出现剧烈疼痛。就医检查后发现罹患了急性胆囊炎,因为该名患者在短时间内摄取大量高油脂食物,而诱发了胆囊炎。

此外,不少人坐月子时习惯吃补,但有的人因吃得太补而导致腹泻,一天拉4~5次的水便,几乎出现脱水状态,而必须住院打点滴。所以说,饮食均衡最重要,避免因食物过分油腻,使肠胃不适而引起肠胃道疾病。

7、避免性生活

产后6周内不宜有性生活,通常建议等产后复诊后,由医师诊断身体已复原,然后再恢复性生活比较适宜。

8、切勿自行服药或停药

只要是对症下药,产褥热很快就能得以解决,但是一定要遵照医师指示按时用药,不要任意停药,或是自行服用退烧药,这样才不会引起其他更多的并发症。产后10天内还需要定期测量体温,随时留意其他身体状况。

状况三麻痹或疼痛

有些妈妈在产后会有手麻、脚麻,或出现半张脸麻痹,脸部肌肉无法活动自如,有时特定部位出现疼痛的状况。这可能是在生产过程中,部分神经受到压迫所致,也有可能是因为缺乏维生素B群。

检查与治疗:需要就诊神经内科,以X光或电脑断层扫描检查。确诊后,视情况配合类固醇药物,继续追踪检查。

医生叮咛

月子期间的麻痹或疼痛,都不要忽视,最好及时就医,以免状况更加严重。

温馨提示:

妈妈在月子期间,不只要多休息,也要像孕期一样注意均衡摄取营养,以顺利哺喂母乳。如果怀孕时有服用综合维生素的习惯,就继续服用,产后的3个月内也可持续服用铁剂。

月子期间:须就医的4大状况

坐月子是产后后事,目的是让身体恢至最佳状态,因此,更要注意身体的状况,若有不适,最好及时就医,因为妈妈拥有健康,才是宝宝之福。

产后坐月子看似狠传统,但从月子中心的门庭若市、愈来愈多人订购月子餐的情况来看,现代人对於坐月子的重视程度,与过去相比,或许有过之而无不及吧。医师指出,「坐月子是华人妇女独有的文化」,由於怀孕被撑大的子宫约在产后六内逐渐恢,这段期间若能得到适当的休息,将有助子宫的原。

快乐坐月子

医师说,妈妈在月子期间,不只要多休息,也要像孕期一样注意均衡摄取营养,以顺利哺喂母乳。她提醒,如果孕期时有服用综合维生素的习惯,就继续吃,产后的叁个月内也可持续服用铁剂。

此外,月子期间,最重要的莫过於保持愉快的心情!虽然,带养新生儿不免辛苦,而哺喂母乳想必也困扰不少新手妈咪,但尽可能以快乐的心情面对,并寻求家人的支持,才能顺利在月子期间调养好身心。

需要就医的4种状况提醒

不过,也要提醒妈咪,坐月子,无非是让产妇调养身体,以回到孕前的最佳状况。月子期间若有不适的症状出现,务必及时就医,不要被「月子期不要外出,以免吹风」的规定所绑住,若等到满月后再去就医,就怕问题变得更严重了!毕竟妈妈随时注意自身健康,才有好体力、好心情,照顾宝宝与家人!

医师指出,若出现以下状况,产妇最好尽速就医喔!

状况1出血

不论产妇选择自然产或剖腹产,医师都会尽可能的把子宫内的残留物清除乾净,并开立适当剂量的子宫收缩剂让产妇服用,以帮助子宫收缩良好。柯玛莉医师指出,正常情况下,恶露的量会愈来愈少,色愈来愈淡,约叁就会结束。然后,在产后六到两个月内,月经会再度报到。

如果已是产后两个礼拜了,恶露量仍很多,并呈「血块」状,色又从淡红变深红,就要小心了!医师说,这可从更换产垫的次数与血量观察,如一天还要换上3次以上的产垫,且每次产垫的血量仍满满的,就要怀疑子宫内是否还有残留物质了!

检查与治疗

须经内诊/检查,确认产后出血状况为何?

1.若是子宫内仍有残留物质,即需要加以处理若是单纯的子宫收缩不良,就给予口服(针剂)子宫收缩剂治疗,并教导产妇按摩子宫,鼓励持续亲自哺喂母乳,以促进子宫收缩及增加子宫旧的情形。

2.有时出血与子宫收缩无关,而是伤口的问题,就再依据实际状况进行治疗。

提醒

因为国人有在产后喝生化汤、吃麻油鸡的习惯,这都可能造成子宫收缩不良的现象,柯玛莉医师提醒,产后一个礼拜再喝生化汤烹调麻油鸡时不要加酒煮,避免子宫收缩不佳而出现出血状况。

产后恶露三阶段

时间点量颜色及味道

产后3~4天较多鲜红,称为「血性恶露」带有腥味。

产后1周较少淡红色,称为「浆液性恶露」无特殊味道。

产后10~14天更少呈白色或淡黄色,称为「白色恶露」没有味道。

生化汤小心喝

产后是否一定要喝生化汤,其实狠难有绝对的答案,因为每位产妇的状况与体质不一样,无法一概而论。不过,产妇应有「生化汤是中药药方」的认知,服用前,应先接受专业中医师的指导,了解个人体质,评估是否需要服用、药材加减方,以及正确指导服用方式,且在服用时,避开西药子宫收缩剂的服用时间,才能让生化汤发挥效用,也能避免产后出血的问题。

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状况2发烧

医师说,如果产妇发烧达39℃且持续超过24小时,就要尽快就医,查清引起发烧的原因,以求对症下药。她补充,发生在产后24小时到 后10天出现的发烧症状,称为「产褥热」。

一般来讲,会引起发烧的原因有以下可能:

1.如果有咳嗽,可能是呼吸道感染。

2.通常以伤口、子宫、泌尿道或乳房等部位发炎较为常见:

‧伤口感染:会阴伤口发炎或伤口引起子宫内膜层的发炎。

‧子宫内膜发炎:可能是生产时破水太久或经常内诊/而造成感染。

‧泌尿道发炎:可能是外阴部的细菌经过尿道进入泌尿系统,或因产后排尿困难而憋尿,以及少喝水,都容易造成泌尿道感染。

‧乳腺发炎:如果乳房某一部分发生红、肿、痛的情形时,可能是乳腺发炎,必须进行治疗。

检查与治疗

须经抽血检查,确认白血球数量与发炎指数?并清是哪发炎所引起的发烧。将视情况给予抗生素,严重者,需要住院并打点滴。柯玛莉医师补充,有的产妇抵抗力较差,又要照顾孩子而无法得到充分休息,也会考虑收住院治疗若是治疗药物容易引起心的感觉,则会考虑以注射方式治疗。

‧自然产的伤口如果有血肿状况,视情况以冰敷治疗,严重者,则需要开刀引流。

‧如果是子宫内膜发炎而有化脓组织的话,有时必须做引流手术。

‧如果是感染性发炎的乳腺炎,以抗生素治疗(不影响继续喂母奶)严重时,则取手术引流。

提醒

医师指出,月子期间,如果出现伤口不适,最好回原生产医院请当时的主治医师检查,确认问题所在。

乳腺炎可继续喂奶

乳腺炎分两种,一种是细菌感染,如金黄色葡萄球菌,患者会出现发烧症状一种是非感性发炎,通常不会有发烧症状。这时是否可继续喂母乳呢?柯玛莉医师说,由於乳腺炎常见於妈妈未适时哺喂,而突然延长两餐哺喂或挤奶的时间(超过一天),造成乳汁淤积、乳管阻塞所致,只要把母乳挤出来,问题就会得到改善。她说,无法亲喂的话,也可用吸乳器吸出乳汁,以继续用母乳哺喂宝宝。

产妇感冒看哪一科?

在季节流感与新型流感夹击的状况下,产妇坐月子也要保持高度警戒!如果月子期间为了感冒要就医的话,这时该看哪一科呢?柯玛莉医师说,「选择一般内科、家医科与妇产科都可以」。以大型医院的实际状况来说,一般内科就诊/的人数会比较多,要号较难,且内科涵盖的疾病较为复杂,就诊/时,被其他病患传染的风险也较高,相较之下,妇产科与家医科的病患情况较为单纯,真有需要的话,是颇方便的看诊/选择。

医师提醒,新生儿的抵抗力差,照顾者更要保持健康的状态,避免将疾病传染给新生儿。她建议,产妇若在孕期未打疫苗(季节流感新型流感)者,可在出院前接种。她说,「根据美国妇产科医学会建议,家中有五个月以下的宝宝,家庭其他成员应接种疫苗」。

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状况3麻痹或疼痛

有些妈妈在产后会有手麻、脚麻,或出现半张脸麻痹,脸部肌肉无法活动自如有时,特定部位出现疼痛的状况,柯玛莉医师说,这可能是在生产过程中,部分神经受到压迫所致,也有可能是因为缺乏维生素群。

检查与治疗

需要就诊/神经内科,以光或电脑断层摄影检查。确诊/后,视情况配合类固醇药物,继续追踪检查。

提醒

医师说,月子期间的麻或疼痛,都不要轻忽,最好及时就医,以避免状况更加严重。

最近据新闻报导,有名28岁女性产后坐月子,依照惯例,吃麻油鸡补身体,才两叁天的时间,腹部出现剧烈疼痛,经就医检查发现是罹患急性胆囊炎。因为短时间摄取大量高油脂食物,而诱发胆囊炎所致。

此外,柯玛莉医师也说,不少人坐月子习惯吃补,但有的人因吃太补而拉肚子,一天拉四到五 的水便,几乎出现脱水状态,而必须住院打点滴。她建议,饮食均衡最重要,避免因食物过分油腻,使肠胃不适而引起肠胃道疾病。

状况4情绪不稳定

由於产后体内的荷尔蒙产生极大变化,加上生活压力,有的产妇并无法像一般人一样,深刻感受到新生命所带来的喜悦,柯玛莉医师说,「生产后的第四天到第十天,如果发现产妇动不动就想掉泪的话,或是提不起劲照顾新生儿时,家人若能多花点时间给予产妇安慰与支持,多半可以调适得当,且避免产后忧郁症的发生。」如果状况一直未见好转,她建议,不妨陪着产妇求助专业的心理商。

检查与治疗

透过精神科或妇女身心科的量表评估及心理咨商,给予适当的治疗方式。

提醒

产后的心理也应如其他生理现象一样,需要受到重视。根据台湾忧郁防治协会定义指出,「妇女因为生产之后,体内的贺尔蒙混乱,加上生活压力,以导致在生产后第一个月出现忧郁症,称为产后忧郁症。这跟产后第一情绪低落不相同,产后忧郁症会更严重,持续更久。若不治疗有可能恶化导致产妇自杀或携子自杀,以抗忧郁药物加上抗精神病药物治疗通常疗效佳且迅速。」

由於产后忧郁症的发病是在生产后的数内,慢慢地产生一些症状,如睡不好、四肢无力、提不起劲、对许多事情力不从心等。这有赖家人的观察,并给予陪伴与支持,协助调适心理的压力,并分担照顾新生儿的责任,使产妇走出低潮的情绪,让身心都能获得充分的休息。

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