维生素A缺乏症是因体内缺乏维生素A而引起的以眼和皮肤病变为主的全身性疾病,多见于1~4岁小儿。
【病理】
全身上皮细胞萎缩,继而出现角化增生,且易于脱落;腺体细胞由原来的立方与柱状上皮细胞化生为复层鳞状上皮细胞,失去正常的分泌功能。脱落的细胞可阻塞管腔,病变以眼结合膜、角膜最显著;其次为呼吸道,泪腺和泌尿道粘膜。皮肤有角化丘疹,皮脂腺及汗腺萎缩,局部防御功能降低。
【临床表现】
(一)眼部
①最初为暗适应时间延长,以后在暗光下视力减退,黄昏时视物不清继则发展成夜盲症;
②眼干燥不适,经常眨眼,系因泪腺管被脱落的上皮细胞堵塞使眼泪减少所致,继而眼结膜和角膜失去光泽和弹性,眼球向两侧转动时可见球结膜摺叠形成与角膜同心的皱纹圈,在近角膜旁有泡沫状小白斑,不易擦去,即为毕脱斑;
③角膜干燥、混浊而软化,继则形成溃疡,易继发感染,愈合后可留下白斑,影响视力;重者可发生角膜穿孔,虹膜脱出以致失明。
(二)皮肤
皮肤症状多见于年长儿,初起干燥、脱屑,以后角化增生角化物充塞于毛囊并突出于皮面,状似“鸡皮”,摸之有粗糙感;皮损首先见于上、下肢伸侧,以后累及其他部位;毛发干枯,易脱落,指(趾)甲脆薄多纹,易折断。
(三)其他
患儿体格和智能发育轻度落后,常伴营养不良、贫血和其他维生素缺乏症。牙釉质发育不良,常伴呼吸道、消化道及泌尿道感染。
维生素B1缺乏症的临床表现及治疗
1)主要表现 唇炎(唇迷缘干,红和剥蚀,溃烂,干裂,化脓,结痂),舌炎(舌呈紫红色,有红点或红斑,舌乳头肿胀,伴裂隙,疼痛),口角炎(乳白色糜烂,破裂,伴烧灼或痛感),脂溢性皮炎,阴囊炎(红斑或丘疹,发痒)。
2)治疗 维生素B2片10-20毫克,每天3次,约10天可愈;舌,唇皲裂涂1%硝酸银溶液或冰片蛋黄油;阴囊炎涂5%硫磺霜或绿药膏,每天2次;可同时服用复合维生素B溶液。
宝宝缺维生素A的临床表现
维生素A对小宝宝的成长发育十分关键,因此家长们一定要多留意宝宝是否缺维生素A,本篇资讯我们重点要讲的是宝宝缺维生素A的临床表现,一起来看看详细内容吧。
维生素A对小宝宝的成长发育十分关键,因此家长们一定要多留意宝宝是否缺维生素A,本篇资讯我们重点要讲的是宝宝缺维生素A的临床表现,一起来看看详细内容吧。
宝宝缺维生素A的临床表现有:
1.眼部症状:出现较早的症状,但较大儿童的眼症状常出现于其他症状之后。
夜盲:在暗环境下视物不清,定向困难,若不仔细检查容易忽略。
毕脱氏斑:数周至数月后,结膜与角膜逐渐失去光泽,稍在空气中暴露,就干燥异常。尤以贴近角膜两旁的结膜出现变化最早,干燥而起皱褶,角质上皮逐渐规程,形成大小不等的形似泡沫的白斑。
结膜干燥:泪腺上皮细胞变性,泪液分泌减少,加之泪腺管被脱落的上皮细胞阻塞,眼泪更少。患儿畏光,自觉眼干不适,眼部疼痛,有轧砂感,经常眨眼,或用手搓揉,易致继发感染。角膜渐变干燥、
其他表现:混浊、发生白翳而软化。病情进展,角膜可发生溃疡,在数日至数周内出现坏死、穿孔、虹膜外脱及角膜疤痕形成,终至失明,视网膜亦有病变,出现眼底干燥,两眼一般同时得病,有时两眼先后发病,单侧发病的仅偶见。
宝宝缺维生素A的临床表现
2.皮肤表现皮肤容易干燥,角化增生、脱屑。
毛囊角化:一种慢性毛囊角化性疾病,一般在四肢伸侧的皮肤出现砂纸样粗糙或鸡皮样外观,可见分散的、针头大、尖顶、毛囊性丘疹,中心有角质栓,多为正常肤色或暗红色,一般无自觉症状,偶有轻度痒感,4岁以下的婴儿少见此症状。
此外,还有指甲多纹,失去光泽,蝗折裂,毛发干脆易脱落等症状。
3.其他表现
脓尿:指尿液中含有大量的脓细胞即白细胞,临床上指的脓细胞就是变性的白细胞,故该病又称白细胞尿。患者通常会有肾盂肾炎发冷发热,恶心呕吐,全身酸痛等全身感染中毒症状,局部症状有不同程度的腰痛,膀腕刺激,结石等症状。
呼吸道继发感染:通常由细菌继发感染发生,容易造成免疫功能下降,呼吸道及泌尿道上皮增殖和角化。
味觉丧失:舌味蕾因上皮角化味觉功能丧失,影响食欲,有的患儿可有呕吐。
其他:体格发育迟缓。血细胞生成不良形成贫血。
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