三个要点区分小儿肺炎和普通感冒

  久久健康网编者按:冬春季节是小儿肺炎的高发期,但因为肺炎症状和感冒很相似,不少家长很容易将肺炎当成感冒,从而耽误了治疗。儿科专家教你从三方面入手,区分小儿肺炎和普通感冒。

  冬春季节,小朋友很容易因为穿衣不当、气候骤变、居室通风不良等原因引起感冒,而感冒很容易发展成肺炎。小儿肺炎的特点是起病急、病情重、发展快,是威胁小儿健康的常见疾病,但同时它与小儿感冒症状又很相似,很容易混淆。家长该如何区分孩子是普通感冒还是肺炎?

  3个要点区分肺炎和普通感冒

  山东大学齐鲁医院小儿内科主任医师王玉玮教授表示,区分小儿肺炎和普通感冒可从以下三个方面入手。

  1.量体温

  小儿肺炎大多伴随发热,而且多在38℃以上,并且持续时间较长,即使使用降温药也只能暂时退下,之后又反复;孩子感冒也发热,但是一般持续的时间较短,用降温药控制体温效果比较明显。

  2.看症状

  看咳嗽与呼吸的情况:小儿肺炎大多有剧烈咳嗽或喘息,且程度较重,并可引起呼吸困难;感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘息一般较轻,不会引起呼吸困难。

  看饮食:孩子得肺炎时胃口不好,不喜欢吃东西,不吃奶,并常哭闹不安;孩子感冒时,饮食基本正常,或者吃东西、吃奶稍有减少,但情况一般不会很严重。

  看精神状态:孩子得肺炎时一般精神状态不是很好,而且容易烦躁、哭闹、昏睡等;得普通感冒时,一般精神状态都较好,能吃能玩。

  看睡眠:小儿患肺炎后,嗜睡但易醒,爱哭闹,夜里有咳嗽加重的趋势;孩子感冒时,睡眠大多正常。

  3.听声音

  由于孩子的胸壁薄,比较容易听到肺部的水泡音。家长可以在孩子安静或睡着时用耳朵贴近宝宝背部脊柱的两侧胸壁,仔细倾听,如果听到“咕噜”“咕噜”般的声音(医学上称为“水泡音”,这也是肺部发炎的重要体征),即表明小儿患上肺炎了。而小儿感冒一般不会听到这种声音。

  孩子肺炎该如何护理

  1.清淡饮食

  宝宝得肺炎后,应继续喂奶、喂食,多吃清淡易消化的食物。如果患儿食欲减退,应少量多餐,哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数,以保障营养。喂水进食时应将婴儿上身抬高,以避免呛入气道。

  2.注意护理

  护理肺炎宝宝时,要及时清除鼻咽部分泌物,保持呼吸通畅;勤翻身,多拍背,以利痰液排出;对重症患儿应注意观察呼吸、心率,预防各种并发症;家长应在医生的指导下给患儿喂药,不能随意服药。

  3.保持室内空气流通

  肺炎患儿应注意保暖,呼吸新鲜空气,室内要禁止吸烟。在寒冷的季节,尤其要注意保持适宜的室温,保持室内空气洁净,注意通风,有条件的可以使用加湿器和空气净化器。

  王玉玮教授最后提醒家长,小儿肺炎是儿童呼吸道常见的疾病,没有终生免疫性。因此建议及时给孩子接种计划外的肺炎疫苗,此外还应注意增强宝宝体质,提高免疫力是预防宝宝患肺炎的最根本措施。

小儿感冒和肺炎的4个分界点

感冒和肺炎比起来,真是“小巫见大巫”。偏偏它们有不少相似之处,以至于肺炎被误认为感冒的事经常发生。成年人的抵抗力强,尚且不太危险,可对学龄前的孩子特别是婴幼儿来说,身体脏器发育不完全,抵抗力弱,患上一次肺炎就如面临一场大病。专家表示,在小儿肺炎高发的冬季,家长对孩子出现的“感冒症状”要格外留意,如果孩子频繁咳嗽、持续发烧、精神萎靡,很可能已感染肺炎,要紧急就医。若伴有手脚发凉、脸色发青,常是重症肺炎,病情就更重了。

感冒和肺炎有四个分界点

小孩得过肺炎的家长都知道,肺炎的症状和感冒很像。咳嗽、发烧、精神萎靡、手脚发凉,除了平时感冒可能还会鼻塞、流鼻涕,以上没有一项不和感冒相符。这不禁让人想起一句经典的笑话:“你不要以为穿着马甲,我就不认识你了!”事实上,就是因为这层“马甲”,让肺炎轻而易举就被遮掩了过去。

广州医学院第一附属医院儿科副主任、主任医师陈德晖说,尽管有很多共同的表现,感冒和肺炎之间还是有几个基本分界点——

1、发热情况:若小孩高烧38.5℃以上持续2-3天时间,吃了退烧药也不见效,表明感染比较严重,是肺炎的可能性较大。

2、精神状况:感冒的孩子多数还是能吃能玩,就算发烧时有点蔫,退烧以后也会很快恢复精神。得了肺炎则不同,患儿精神萎靡,就算退烧也不愿意活动,有时候脸色还会发青(医学叫发绀)。

3、咳嗽情况:感冒的咳嗽不会很剧烈,痰较少或容易咳出,肺炎的咳嗽常是剧烈、频繁的,痰多,甚至带有气喘气促,有些患者出现呼吸困难(临床叫三凹征)。

4、病情发展:感冒多由病毒感染引起,通常四五天就会能自然缓解。反之,病情长时间不见好转,或有加重的趋势,就要警惕肺炎的存在。

“不过,六个月以下的肺炎患儿不一定都有咳嗽。吃奶吃得不好,老是哭闹,体温总在36℃以下,或一两个月的宝宝常常“玩口水”,可以作为疑似肺炎的信号。”

冬季防肺炎最重要是通风

肺炎治疗相对比较困难,救治不及时可能还有生命危险,因此,做好积极的预防是非常必要的。陈德晖说,预防肺炎的一个关键就是通风。“气温骤冷骤热时病毒、细菌非常活跃,病毒、微生物都悬浮在空气里,偏偏很多人还喜欢紧闭门窗,造成室内细菌和病毒的浓度升高,孩子抵抗力弱就容易受到攻击。”

陈德晖表示,气候的变化不能控制,保持室内的通风透气却完全可以做到。同时也要提高孩子的免疫力,如:勤洗手,防止病从口入;多到户外活动,参加有益的体育锻炼;多喝水,让体内细菌、病毒得到稀释和排泄,同时可以保持呼吸道湿润,不能仅在口渴的时候喝水,不渴的时候也要经常喝;注意保暖,但不要给孩子穿得过多,以免出汗后更易受凉;劳逸结合,玩耍适度,并有充分的休息;可以打疫苗,不过要咨询医生有没有禁忌症的问题。

如果孩子感冒了,要注意多补充维生素,多吃蔬菜和水果。可有咳嗽症状时,太甜的水果最好不吃。不要因为孩子食欲变差就着急,甚至塞着小孩吃“补品”,因为食滞也可导致感冒加重。

得过肺炎不必如履薄冰

小孩得过一次肺炎,家长越发小心谨慎,又是给孩子戒口,又是强调多穿衣,有点小感冒就呆在家,不上学也不跟外人接触。这么如履薄冰的结果,孩子将变得更脆弱,更不能适应环境的挑战。

陈德晖说,没有基础疾病的孩子,患肺炎后只要治 及时,一般7-14天就能痊愈,不用担心抵抗力受影响。很多家长都关心:孩子得过肺炎,今后会不会再得肺炎?对此,陈德辉指出,这取决于以下两点——

①治疗是否到位,有些家长怕吃多了药对小孩影响不好,孩子发热退了或咳嗽减少了,就匆忙停止治疗,导致治疗不彻底,致病情迁延反复难愈;②预防能否做到位,而不是过多地保护和限制。“就拿上幼儿园为例,没有必要在轻微感冒时就不让孩子去幼儿园,否则适应能力就得不到锻炼。”

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不要把小儿肺炎当普通感冒,判断小儿肺炎可从这5个方面入手!

小儿肺炎属于儿童时期特别常见的一种呼吸方面的疾病,小儿肺炎在早期表现出来的症状跟感冒比较相似,所以很多家长就容易将小儿肺炎当成普通的感冒来治。其实想要知道小儿是否出现肺炎问题,家长可以从以下这几个方面判断。

那么怎么判断小儿肺炎?

1、看发热

发热可以说是小儿肺炎临床上很常见的一个表现,一般小儿肺炎的发热是持续的高烧,体温会在38度以上,即便是服用了退烧药也只能短暂的退烧,药效过了体温又会快速的上升。要注意普通的感冒,虽然也会有发烧的症状,但是不会一直持续高烧,基本上服用退烧药之后病情能够好转。

2、看咳嗽

小儿肺炎是会有咳嗽症状的,而且一般是剧烈的咳嗽,咳嗽的时候脸部会发红,而且咳嗽特别的频繁,要注意有一些新生儿可能有肺炎问题并不会有高烧或咳嗽等现象,但是精神状态特别差,甚至呛奶、呼吸困难,这种情况也要及时前往医院做检查并治疗。

3、看呼吸

普通的感冒基本上小儿的呼吸是比较平稳的,但是如果小儿有肺炎问题,在平静的状态下,仔细观察呼吸也会特别的急促,甚至有一些比较严重的肺炎,会有三凹症表现,就是吸气的时候胸骨上窝、锁骨上窝、还有肋间隙会有比较明显的凹陷,出现这样的症状,就是因为气道部分梗阻而导致的吸气困难。

4、听湿罗音

正常情况下,小儿听诊肺部是没有湿罗音的,但是小儿如果有肺炎问题听诊的时候会发现肺部有明显的湿罗音,这一特征是医生判断小儿是否有肺炎的一个比较简单有效的方法。当然小儿的胸壁比较薄,家长自己在家里面也可以趴在小儿的前胸或后背仔细听,如果有咕隆咕隆的声音,这种就是肺炎。

5、呼吸胸疼

小儿有肺炎问题,在呼吸的时候会感觉胸部疼痛,肺炎就是肺部有问题,肺炎是主管呼吸的一个系统,如果肺部有问题就会影响到正常的呼吸,因此在呼吸的时候会感觉胸部特别不舒服,甚至会感觉疼痛。

小儿肺炎属于比较棘手的一种疾病,不过大多数的患儿只要及时系统的接受治疗,是能够治好的,所以家长不必过度的紧张。如果发现小儿有肺炎相关症状,应该及时前往医院做相关的检查,然后按照医生的嘱咐系统的治疗即可。

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