小儿急性喉炎的六个因素与三个疾病要区分

小儿会遇到很多疾病的侵扰,小儿急性喉炎就是其中的一种,婴幼儿尤为多见,夏季也是小儿急性喉炎的易发期。那么,引发的小儿急性喉炎的因素是什么?

1、小儿喉腔狭小,只有成人的1/5,并且在患喉炎时,喉部粘膜肿胀,就使得喉腔更小,也就很容易导致声门的阻塞,引起呼吸困难。

2、小儿喉部支架的喉软骨较为柔软,并且粘膜与粘膜下层附着不紧密,因此当有炎症时粘膜肿胀就比较明显,就成为引起呼吸困难的一个原因。

3、小儿淋巴组织丰富,而喉的粘膜下淋巴组织和腺体组织也很丰富,当发生炎症时淋巴组织增生活跃,腺体分泌增多,这就使得粘膜肿胀加重,喉腔变窄明显,既而引起呼吸困难。

4、患喉炎时,喉部及气管分泌物就会增多,而小儿咳嗽机能差,分泌物就不易排出,这样除喉肿胀外,分泌物增多造成的阻塞也可引起呼吸困难。

5、小儿对感染的抵抗力和免疫力不如成人,所以炎症反应比较重,呼吸困难的程度也比较重。

6、小儿神经系统发育不完善,容易发生喉痉挛,喉痉挛不仅可以引起喉阻塞,还可使粘膜充血加重,导致喉腔更加狭窄,呼吸困难也就更明显。

引起小儿急性喉炎的因素有很多,一旦患病之后要及时进行治疗。那么,小儿急性喉炎如何治疗?

需与其他疾病相鉴别

沈医生说,根据病史和上述临床表现,多可确诊,但应和某些呼吸道的疾病相鉴别。

(一)白喉

白喉起病缓慢,全身中毒症状较明显。咽部可见灰白色假膜,分泌物涂片或细菌培养,可找到白喉杆菌。

(二)呼吸道异物

有异物吸入史,起病突然。症状以阵发性剧烈的刺激性呛咳及呼吸困难为主。如为气管内活动性异物,咳嗽时可听到异物撞击声门的拍击声。

(三)急性喉气管支气管炎

与急性喉炎基本相同,但病情更重,炎症范围深入至下呼吸道,肺部症状也较明显,支气管内分泌物如形成干痂堵塞支气管下段则可加重呼吸困难。

主要是积极控制感染,并加用皮质激素使喉头水肿很快消退,保持呼吸道通畅。同时让患儿安静,避免烦躁哭闹,使声带休息,减少氧的消耗。在冬春季节,儿科急诊室或五官科急诊常常可以见到一些夜间骤然声哑,频咳及呼吸困难的小婴儿。这些患儿一般多为急性上呼吸道感染引起的急性喉炎。所以,小儿喉炎症要及时的进行治疗,家长朋友要警惕小孩子的长期咳嗽及感冒和发烧症状。小儿喉炎的治疗应该主要是:

充分休息、多饮水。

注意观察病情,出现高热、耳痛、咳嗽加剧、呼吸困难、嗜睡等及时去医院。

退热。体温超过38度及时采用物理方法降温,如用温湿毛巾擦敷额头,体温超过38.5度时,可适当服用退热剂。

不要滥用抗生素。没有中耳炎、肺炎等并发症,不主张用抗生素。

中药板蓝根、银翘等;西药中的抗病毒药,如利巴韦林。

小儿急性喉炎的起因与治疗

小儿急性喉炎大部分由细菌或病毒感染引起,症状初起很像感冒,表现为发热和咳嗽症状。当炎症蔓延并侵袭喉部时,因为小儿气道喉腔相对狭小,一旦粘膜及粘膜下层组织因炎症发生肿胀,即造成声门狭窄甚至出现喉痉挛,临床即发出像破竹声似的咳嗽。

这种咳嗽声大多在夜间出现,因为喉梗阻造成呼吸不畅,病儿会突然憋醒,哭吵不止。

严重的喉梗阻会使病儿吸气时出现胸骨上窝、锁骨上凹和肋间隙的凹陷,即三凹症。同时伴有心跳加快,烦躁不安以及口唇青紫,鼻翼搧动等现象。

倘若病情进一步加重时,还可出现精神萎靡,脉搏减弱,呼吸音减低等症状。常常是呼吸道梗阻引起的全身衰竭,如不及时治疗会危及生命。

所以父母发现孩子有破竹样咳嗽时,千万不能掉以轻心,应立即送医院检查和治疗,以防因耽误时间而发展成为喉痉挛和喉梗阻。

急性喉炎只要早期诊断给予积极的抗感染处理,同时能使用些激素,喉炎如喉水肿的症状大多能在短期内得到缓解和控制。

专家提醒,小儿急性喉炎常见于5周岁以下的儿童。由于小儿喉腔窄小,且抵抗力弱、咳嗽反射差、力量不强,不易将感染引起的黏稠痰液咳出,加重呼吸困难而出现危险。

为预防小儿急性喉炎的发生,在深秋时节,家长应注意孩子的防寒保暖,让孩子多到户外活动,以增强体质,提高抗病能力。体质较弱的儿童,可进服些营养滋补品,以增强抵抗力。住处要经常开通窗门,保持室内空气新鲜。发现孩子有流感等上呼吸道炎症要及时诊治,对出现急性喉炎症状的患儿,更应及时就诊治疗,随时观察病情变化。

三个要点区分小儿肺炎和普通感冒

  久久健康网编者按:冬春季节是小儿肺炎的高发期,但因为肺炎症状和感冒很相似,不少家长很容易将肺炎当成感冒,从而耽误了治疗。儿科专家教你从三方面入手,区分小儿肺炎和普通感冒。

  冬春季节,小朋友很容易因为穿衣不当、气候骤变、居室通风不良等原因引起感冒,而感冒很容易发展成肺炎。小儿肺炎的特点是起病急、病情重、发展快,是威胁小儿健康的常见疾病,但同时它与小儿感冒症状又很相似,很容易混淆。家长该如何区分孩子是普通感冒还是肺炎?

  3个要点区分肺炎和普通感冒

  山东大学齐鲁医院小儿内科主任医师王玉玮教授表示,区分小儿肺炎和普通感冒可从以下三个方面入手。

  1.量体温

  小儿肺炎大多伴随发热,而且多在38℃以上,并且持续时间较长,即使使用降温药也只能暂时退下,之后又反复;孩子感冒也发热,但是一般持续的时间较短,用降温药控制体温效果比较明显。

  2.看症状

  看咳嗽与呼吸的情况:小儿肺炎大多有剧烈咳嗽或喘息,且程度较重,并可引起呼吸困难;感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘息一般较轻,不会引起呼吸困难。

  看饮食:孩子得肺炎时胃口不好,不喜欢吃东西,不吃奶,并常哭闹不安;孩子感冒时,饮食基本正常,或者吃东西、吃奶稍有减少,但情况一般不会很严重。

  看精神状态:孩子得肺炎时一般精神状态不是很好,而且容易烦躁、哭闹、昏睡等;得普通感冒时,一般精神状态都较好,能吃能玩。

  看睡眠:小儿患肺炎后,嗜睡但易醒,爱哭闹,夜里有咳嗽加重的趋势;孩子感冒时,睡眠大多正常。

  3.听声音

  由于孩子的胸壁薄,比较容易听到肺部的水泡音。家长可以在孩子安静或睡着时用耳朵贴近宝宝背部脊柱的两侧胸壁,仔细倾听,如果听到“咕噜”“咕噜”般的声音(医学上称为“水泡音”,这也是肺部发炎的重要体征),即表明小儿患上肺炎了。而小儿感冒一般不会听到这种声音。

  孩子肺炎该如何护理

  1.清淡饮食

  宝宝得肺炎后,应继续喂奶、喂食,多吃清淡易消化的食物。如果患儿食欲减退,应少量多餐,哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数,以保障营养。喂水进食时应将婴儿上身抬高,以避免呛入气道。

  2.注意护理

  护理肺炎宝宝时,要及时清除鼻咽部分泌物,保持呼吸通畅;勤翻身,多拍背,以利痰液排出;对重症患儿应注意观察呼吸、心率,预防各种并发症;家长应在医生的指导下给患儿喂药,不能随意服药。

  3.保持室内空气流通

  肺炎患儿应注意保暖,呼吸新鲜空气,室内要禁止吸烟。在寒冷的季节,尤其要注意保持适宜的室温,保持室内空气洁净,注意通风,有条件的可以使用加湿器和空气净化器。

  王玉玮教授最后提醒家长,小儿肺炎是儿童呼吸道常见的疾病,没有终生免疫性。因此建议及时给孩子接种计划外的肺炎疫苗,此外还应注意增强宝宝体质,提高免疫力是预防宝宝患肺炎的最根本措施。

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