美国国家胆固醇教育计划血脂筛查标准中，推荐对有危险因素的四类儿童进行筛查。
1.父母或者祖父母在55岁前，进行过冠脉搭桥手术或者气囊血管成形术，孩子要接受筛查。
2.父母有心肌梗死、心绞痛、周围血管或者脑血管疾病史，或者55岁之前突然死亡的，孩子应要接受筛查。
3.父母总胆固醇高(>240毫克/分升)，孩子做总胆固醇检查。父母出现其他血脂异常，包括低密度脂蛋白胆固醇，非高密度脂蛋白胆固醇，载脂蛋白B，甘油三酯高，或者高密度脂蛋白胆固醇低，孩子要接受筛查。
4.不知道父母或者祖父母的家族史，或者父母有2个以上心血管疾病的危险因素的，包括肥胖(体重指数>30)、高血压、吸烟、高密度脂蛋白胆固醇低、缺乏体力活动、糖尿病，其他反映代谢综合征的危险因素或伴有比如高甘油三酯、胰岛素抵抗，要查血脂。
小儿高血糖该做哪些检查儿童高血糖究竟跟什么有关
新生儿糖代谢特点，对奶与乳制品中糖类物质的吸收和血中葡萄糖的稳定性差，容易产生高血糖症。新生儿高血糖症（hyperglycemia）是指全血血糖>7mmo1/L（125mg/dl），或血浆糖>8.12～8.40mmol/L（145～150mg/dl）为高血糖。由于新生儿肾糖阈低，当血糖>6.7mmol/L（120mg/dl）时常出现糖尿。高血糖症主要为医源性利尿、脱水、休克及颅内出血，同样可引起脑损害。因此如何提高血糖的监测应引起临床医师的重视，做到预防为主、早期诊断及时治疗才能降低发生率减少脑损害。
小儿高血糖应该要做哪些检查
1、血糖增高新生儿高血糖症的诊断标准目前尚未统一。学者们分别以血糖高于7，7.8，8.0mmol/L（即125，140，145，150mg/dl）作为高血糖的标准。国内学者多以全血血糖>7mmo1/L（125mg/dl）为诊断标准。有人报道早产儿血糖>33.6mmol/L（600mg/dl）时易发生脑室内出血。
2、尿酮体真性糖尿病尿酮体常为阳性，可伴发酮症酸中毒。医源性高血糖症或暂时性糖尿病，尿酮体常为阴性或弱阳性。
3、尿糖由于新生儿肾糖阈低，当血糖>6.7mmol/L（120mg/dl）时常出现糖尿。
4、腹腔B超检查，必要时做。
5、X线检查
6、腹部CT怀疑胰岛素瘤的患者，可做腹部CT，特别是胰腺CT，门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素，选择性胰动脉造影。
7、头颅CT检查对脑水肿、梗死、颅内出血类型及病灶部位等有确诊价值。但价格昂贵，仪器不能搬移而难以进行系列随访。
8、脑电图可在床边进行，有助于临床确定脑病变的严重度、判断预后和对惊厥的鉴别。
9、其他检查
（1）诊断不明确者，根据需要查血型、血红蛋白、血钙、血镁、尿常规与酮体，必要时做脑脊液检查。
（2）X线胸片、心电图、超声心动图等检查。
儿童高血糖究竟跟什么有关
1、生理性高血糖
在高糖饮食后1-2h，运动、情绪紧张等引起交感神经兴奋和应激情况下出现。
是新生儿高血糖的常见病因。
2、医源性高血糖症
常见于早产儿，多由于输注葡萄糖溶液的速度过快或不能耐受所致。
（1）血糖调节功能健康搜索不成熟：
易发人群：糖耐受差的新生儿，尤其是早产儿和小于胎龄（SGA）儿。
机制：胰岛B细胞功能不完善，对输入葡萄糖反应不灵敏，且胰岛素活性较差。导致不出现施-特二氏效应（Staub-Traugott效应），重复输糖后血糖水平不能递降、葡萄糖的消失率没有加快。
特点：
胎龄小、体重低和日龄越小则越明显，生后第1天对糖的耐受力最低。
体重<1kg者甚至不能耐受5～6mg/（kg・min）的葡萄糖输注速度。
（2）疾病影响：
多为一过性。
A。内毒素质直接影响胰岛素反应。
B。低体温硬肿症等疾病使胰高糖素、糖异生及胰岛素反应改变。
C。。窒息、寒冷或败血症可引使肾上腺能受体兴奋儿茶酚胺、胰高糖素释放增加或使胰岛内分泌细胞受损伤而致功能失调。
（3）药物影响：
A。氨茶碱：治疗呼吸暂停时，激活肝糖原分解，抑制糖原合成。
B。激素类药物：婴儿产房复苏时应用过高渗葡萄糖肾上腺素，长期应用糖皮质激素等药。
C。输注高浓度的葡萄糖或脂肪乳、输注葡萄糖速率过快或全静脉营养：
多见于早产儿和极低体重儿。
原因：外源性糖输注不能抑制内源性糖。
3、新生儿暂时性糖尿病
又称新生儿假性糖尿病，是一种罕见的自限性高血糖症。
常发生在小于胎龄儿中，多见于小于胎龄（SGA）儿，多数在生后6周内发病。
病因和发病机制尚不十分清楚，可能与胰岛B细胞功能暂时性低下有关。
症状：出现消瘦、脱水，尿糖阳性，尿酮体常为阴性或弱阳性。
特点：病程呈暂时性，血糖常高于14mmol/L（250mg/dl）。治愈后不复发，不同于真性糖尿病。
四类孩子也应该查血脂
美国国家胆固醇教育计划血脂筛选标准，推荐对四类儿童进行血脂筛查。
一是父母或祖父母在55岁前进行过冠状动脉搭桥手术，或球囊血管成形术；二是父母有心肌梗死、心绞痛、周围血管或脑血管疾病史，或在55岁前突然死亡；三是父母总胆固醇高(＞240毫克/分升)，或父母出现其他血脂异常，包括低密度脂蛋白胆固醇，载脂蛋白B，甘油三脂高，或高密度脂蛋白低；四是不知道父母或祖父母的家族史，或者父母有2个以上心血管疾病危险因素，如肥胖(体重指数＞30)、高血压、糖尿病、吸烟等。
有关专家指出，10岁是检查血脂的好时机，此时孩子的血脂对成年时期血脂水平有预测价值。因为胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇在青春期会下降10％至20％，所以检测家族性血脂异常在青春期之前(2~10岁)时更可取。
如果在10岁检测后结果是不正常，那么青春期后的血脂水平会更高。如果结果正常，那么应在女孩16岁、男孩18岁时再复查一次。
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