大部分先心病为半岁以内婴儿
婴儿患先心病重症较多。据统计,先心病的患儿约有1/3在出生6个月之内处于危重状态,大约有1/2的先心病因为严重心脏畸形死于出生后的一年内,可以说,先心病已经在婴儿期死亡原因中排在了第二至第四位。
广州市妇女儿童医疗中心心脏中心主任陈欣欣介绍,先心病是儿童常见的先天畸形之一,比较常见的有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等“简单先心病”,还有法乐氏四联症、房室隔缺损、肺动脉闭锁等“复杂先心病”,具体病因尚未明了,可能与大气污染、环境恶化有关。
即使幸存下来,孩子在生长发育过程中容易出现反复呼吸道感染、生长发育迟缓、体力较差。若不治疗,最终将会导致肺动脉高压、心脏扩大、心力衰竭等,危及生命。
如何发现孩子患有先心病?
先心病的诊断往往是从发现孩子有“心脏杂音”或“发绀”开始的。进一步检查,通常做专业心脏彩色B超对于大多数先心病都可以确诊,但是少数复杂的先心病则需要做心导管检查、心脏CT等检查才能确定病情。
对于家长来说,平常应多注意观察孩子,一旦出现以下这些表现就应及时到正规医院检查,以便及时诊断:
(1)经常感冒、反复呼吸道感染或肺炎;
(2)哭声细弱、生长发育差、消瘦;
(3)喂奶困难,婴儿平时呼吸急促、喜欢被竖着抱,多汗;
(4)儿童诉说容易疲劳、体力差,口周发青或出长气;
(5)口唇、指趾甲青紫或哭闹后青紫。
如何早期发现孩子先心病
近些年来,国内先心病诊断技术和外科技术发展很快,大多数先心病通过听诊和心动超声等检查能得到诊断。在有经验的医院手术治疗的成功率已达99%以上,手术后的孩子能参加正常的学习和一般体育活动,生活质量正常或接近正常。不少患儿因家长疏忽,延迟求医,失去手术机会,或并发心肺功能不全,增加了手术危险性。为此,医生提醒家长:
1.尽早带孩子去医院检查,明确心脏畸形的性质、程度,决定手术适合的年龄,以免延误病情。
2.对有心脏杂音但无症状的儿童,也不能疏忽大意。应定期进行体格检查,包括拍胸片、做心电图、心脏彩超等检查,以了解杂音的变化和心肺负荷的情况。必要时考虑手术,以预防心内膜炎等并发症。
3.对于因年龄或其他因素需要等待手术的患儿,要注意防止感冒;培养刷牙习惯,保持口腔卫生;发现蛀牙、扁桃体炎要积极治疗;如长期发热不退,要及早去医院诊治;避免剧烈体育活动,以免加重心肺的负担。
孩子反复出现心力衰竭,检查出先天性心脏病,还有救吗
孩子反复出现心力衰竭,医生说是先天性心脏病,还有救吗什么方法治疗好
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复:根据您的提问,建议及时去当地三甲医院接受治疗,只要治疗及时患者可以像正常人一样生活。生长发育不受影响,并能胜任普通的工作、学习和生活的需要。先天性心脏病的种类很多,其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。复杂而严重的畸形在出生后不久即可出现严重症状,甚至危及生命。需要注意的是一些简单的畸形如室间隔缺损、动脉导管未闭等,早期可以没有明显症状,但疾病仍然会潜在地发展加重,需要及时诊治,以免失去手术机会。至于选择什么治疗方法,还要依据患儿 的病情,主要是结合先天性心脏畸形的程度。对于简单而轻微的畸形如房间隔缺损、单纯肺动脉瓣狭窄,如缺损直径小,则对血流动力学无明显影响,可以终身不需任何治疗。严重的先天性心脏病如完全性大动脉转位或左心发育不良综合征,在出生后必须立即手术,否则患儿将无法生存。
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