如何诊断儿童是否患高血压

儿童早期高血压往往无明显的自觉症状,当血压明显升高时,会出现头痛、头晕、眼花、恶心呕吐等症状。婴幼儿因不会说话,常表现烦躁不安,哭闹,过于兴奋,易怒,夜间尖声哭叫等。有的患者体重不增,发育停滞。如孩子血压过高,还会发生头痛头晕加剧,心慌气急,视力模糊,惊厥,失语,偏瘫等高血压危象。脑、心、肾等脏器损害严重时,会导致脑卒中、心力衰竭、尿毒症等,危及生命。

继发性高血压儿童除有上述表现外,还伴有原发病的症状,如急性肾小球肾炎的患儿,在血压升高的同时,有发烧,浮肿,血尿,少尿,蛋白尿等。嗜铬细胞瘤的病儿除血压升高外,还有心悸,心律失常,多汗,手足厥冷等症状。肾动脉狭窄、多囊肾等在婴幼儿期即可引起高血压,患儿常表现发烧,咳喘,浮肿,苍白,乏力等,最终出现心衰,常被误诊为心脏病。

儿童高血压诊断标准尚不统一,通常认为高于该年龄组血压百分位数值,或高于平均值加二个标准差。如新生儿大于12.0/8.0kPa(90/60mmHg),婴幼儿大于13.3/8.0kPa(100/60mmHg),学龄前儿童大于14.7/9.33kPa(110/70mmHg),学龄期儿童大于14.7/10.7kPa(110/80mmHg),并经多次证实,即可诊断。

为了早期发现血压升高,应从儿童开始,每年检查一次血压,做到早发现,早治疗,并采取保健措施,预防并发症的发生。肥胖儿童要适当控制饮食,限制食盐摄入量,少年儿童不吸烟,不喝酒,少吃或不吃动物脂肪,多吃新鲜蔬菜水果,并积极参加体育锻炼,保持乐观情绪等。

如何避免儿童高血压?

郑强(化名)近日遇到了麻烦事,失眠、健忘、莫名其妙发脾气,他近日来到省人民医院,经检查医生确诊为原发性高血压。

省人民医院心内科主任郭莹教授介绍,像郑强这种情况并不少见,青少年儿童正处于生长发育时期,血压随年龄递增而升高。由于肥胖,膳食热量摄入过多,久坐少动,以及遗传因素、家族史、种族差别等,可能引起青少年儿童发生高血压。青少年儿童高血压具有较大危害性,如果未引起足够重视和积极治疗,其中大多数可发展为成年人原发性高血压,有一部分引起青少年儿童产生头痛、头昏、眩晕症状,并可能造成器官损害。

郭莹表示:“对于高血压的预防,尤其是青少年,一定要坚持经常参加体育锻炼,增强体质,少吃动物脂肪,多吃水果、蔬菜,防止体重过重;对患原发性高血压的青少年,日常饮食中少食盐,禁食油煎和高脂肪食品。对于有肥胖、遗传和家族因素的青少年要加强血压监测,至少半年测一次血压,以便早期发现和治疗青少年儿童高血压。

妊娠期如何诊断高血压


  孕妇在孕前就应该做好血压的测量,看自己的血压是否正常,若在孕前的血压正常,但妊娠期却出现高血压现象,那样如何诊断呢?

  首先,定期检查自己的身体对于孕妇来说是特别重要的,尤其是有高血压倾向的人,更要重视通过产检及时发现病情。有条件者最好在怀孕前监测血压了解血压的基础水平,有体重超重者最好在妊娠前先减肥。

  正常情况下,在妊娠的早期、中期可1月产检1次;进入28周后每2周产检1次;36周后每周产检1次;超过预产期者每2-3天产检1次。

 

妊娠期如何诊断高血压

  

如果有高危因素者或者已经诊断妊娠高血压者应该遵医师嘱托增加产检次数。

  测量血压的方法一定要正确,这样才能保障孕妇的高血压病情得到准确的鉴别。

  一旦在产检时发现血压超过140/90mmHg,就考虑有高血压存在的可能性;或者血压超过130/80mmHg,视为临界高血压,则需要在家自行监测血压,有条件的话最好测量晨起、2pm及8pm的血压并记录在册。如果有头晕、眼花的症状,不管血压水平均应马上就诊。

  

如果无上述症状,但自测血压超过150/100mmHg,也应该及时就医,必要时加服或者调整降压药

  

小编温馨提醒

,孕妇也要重视做尿常规和血生化检查,这都对高血压的诊断具有特别重要的积极意义。只有在准确判断病情的基础上进行治疗,孕妇才能切实有效的摆脱高血压的危害。

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