先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状,查体时发现,重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等,年长儿可有生长发育迟缓。
先天性心脏病是婴幼儿中的常见病、多发病,我国先天性心脏病发病率高达0.8%,每年中国大陆约有30万个新生儿患有先天性心脏病。大约有三分之一的患儿因各种原因失去救治机会而活不到20岁。绝大多数先天性心脏病需手术治疗,其实只要及时治疗,先天型心脏病90%以上可以通过手术治愈视病情不同,而且大部分儿童只要经过规范的外科治疗是可以过正常人或者接近正常人的生活,对其生长发育以及成年后的生育没有太大影响。
如何判断小儿是否患先心病?
如何知道儿童可能患有先天性心脏病?
中山大学附属第一医院小儿心脏外科专家提醒各位家长,如果发现自己的宝宝有下述症状,应及早到医院就诊,以确诊是否患有先天性心脏病,并及时处理。随着我国产前筛查与产后体检水平的提高,目前先天性心脏病的检出率在逐步提高。
1、青紫(紫绀):青紫是青紫型先天性心脏病的突出表现,一般出生后持续存在,也可于出生后三个月至半年逐渐明显,在口唇、手指(脚趾)甲、鼻尖最明显。有一些潜伏青紫型心脏病平时并无青紫,只是在儿童活动、哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫。
2、体力差:由于心功能差、供血不足和缺氧,重症患儿在新生儿期喂养困难,吸吮数口就停歇,每次进食量少,气促,易呕吐和大量出汗,喜竖抱;年长儿不愿活动,喜蹲踞,活动后易疲劳,缺氧严重者可在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥。
3、心脏杂音:多数先天性心脏病都可听到杂音,因此很多患儿在产后体检时医生通过听诊即可发现。这种杂音比较响亮,粗糙,严重者可以将耳朵贴近胸壁不用听诊器即可听到。
4、易患呼吸道感染:多数先天性心脏病由于肺血增多,平时易反复患呼吸道感染,反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭,二者常常互为因果,成为先天性心脏病的死亡原因。
5、发育差:先天性心脏病多有发育迟缓,有青紫者尤其明显,严重者智力发育也可能受影响。
6、合并其他畸形:如先天性白内障、唇腭裂和先天愚型等。心室增大者可合并胸廓畸形。
先天性心脏病90%以上可治愈
对于各位家长担心的手术效果和手术风险,中山一院小儿心脏科专家表示,先天心的外科手术经过多年发展,已发展得十分成熟规范。如果治疗时机得当,先天型心脏病90%以上可以通过手术治愈,而对于像房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭等几种最常见的先心病,国内比较大的医院的心脏外科的手术成功率可达95%以上。
风险是由疾病的轻重程度决定的。比如说,在某些大的医院,医治心脏房间隔缺损的孩子98%以上都没有重大的并发症。然而,对于一些较为复杂的先天性心脏病,比如说单心室、右室双出口等较为复杂的畸形,手术风险相对较高,有些孩子还可能需要再次手术或者插入导管治疗,其长期生存率与生存质量可能差于常见的简单先心病。总之,心脏病有不同的种类,有些容易引起其他并发症,所以风险也就自然会更大一些。但是,如果在比较大的医院进行治疗,风险就会相对减少。
小编总结:先天性的心脏病,其实遗传的机率不是很高。出现先天性心脏病的原因,主要可能与孕妇高龄怀孕、服用一些不当的药物或是受过什么惊吓、生活不安定、休息不佳等等因素有关,而患者的子代则很少有先天性心脏病的可能。
如何判断小儿是否患肾结石
出现肾结石的婴儿大都会出现小便少、小便困难等异常症状。因为有的孩子出现了肾结石后,容易导致尿路感染,就会造成尿少而且困难的症状;如果宝宝的肾结石发展严重,孩子就会出现浮肿、解不出小便等症状,有的孩子还会出现血尿的症状。这些都是急性肾功能衰竭的症状,这样的症状还包括乏力、精神淡漠、嗜睡、烦躁、厌食、恶心、呕吐、腹泻,严重者出现贫血、呃逆、口腔溃疡、消化道溃疡或出血、抽搐、昏迷、呼吸困难等。
对于婴幼儿的肾结石,单独从X光片很难分辨出来,如果怀疑宝宝得了肾结石,应尽快做双肾B超、尿常规检查等,查看宝宝尿液里的结晶多不多。如果怀疑孩子出现了肾结石,要让孩子大量喝水,有的孩子大量喝水后,少量的结石可能会随尿排出。对于宝宝的肾结石,只要及时治疗,就能恢复,但如果拖的时间较长,就可能会产生后遗症。因此,一旦家长发现孩子有细小的变化,就应该立即就医检查。如何判断早产儿是否患有小儿脑瘫
大家都知道早产儿,早产的孩子身体都比较虚弱,如果得到及时的护理和治疗,会给孩子带来很多疾病的发生。所以,早产儿出生后都会放到保温箱里进行观察。很多家长会问,早产儿会患有小儿脑瘫吗?如果来进行个判断呢?下面小编就给大家详细介绍一下吧,希望能有所了解。
1。电诊断
(1)脑电图
由于小儿脑瘫患儿合并癫痫者较多,故应常规进行脑电图检查以排除该合并症。常见异常包括背景活动减慢、限局性慢波灶或发作性痫样放电等。
(2)诱发电位
怀疑有视、听功能异常的患儿可做视觉及听觉诱发电位,以早期发现异常,及时进行干预。
(3)脑电地形图
检测小儿脑发育与脑波变化。
(4)脑磁图检查
(5)肌电图
了解肌肉和神经的功能状态。小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。
(6)脑阻抗血流图:
检查头部血管功能和供血情况。
2。影像诊断
颅脑CT、MRT检查
主要用于明确有无器质性病变及病变部位等。可见有脑萎缩、脑室周围白质软化灶、多发性脑软化灶及多囊性软化,可伴有先天性脑穿孔畸形,透明隔发育不良、囊肿、脑室扩大、白质发育不良等。CT检查帮助探讨脑瘫的病因,如先天性脑发育畸形、宫内感染等。
3。实验室诊断
智商测定:评价智力和社会适应状况,明确患儿是否合并智力低下。
护理早产儿的方法:
1。生后立即护理:早产儿分娩时,应提高产房室温,准备好开放式远红外抢救台及预温早产儿暖箱。娩出后应及时清除口鼻黏液,无菌条件下结扎脐带,用纱布清洁全身,但不必擦去皮肤上可保留体温的胎脂。
2。日常护理
(1)保持安静的环境,集中护理,喂奶、穿衣、试表及换尿布等工作需在暖箱中轻柔完成,避免不必要的检查及移动。
(2)每4~6小时测体温1次,体温应保持恒定(皮肤温度36~37℃,肛温36.5~37.5℃)。
(3)每天在固定时间称1次体重,宜在哺乳前进行。
(4)早产儿在脐带脱落、创口愈合后再沐浴。
3。保暖:早产儿室温应保持在24~36℃。相对湿度在55%~65%。体重愈轻者,周围环境温度应愈接近早产儿体温。早产儿生后一般应入暖箱。当体重≥2000g,一般情况良好,食奶量正常,体温稳定时可出暖箱。
了解了上述文章内容之后,对于早产儿的知识相信大家都有了一定的认识和了解。家长们一定要多了解早产儿的相关知识,及时掌握患儿的症状表现。孕妈妈一定要引起重视,定期做好孕检工作,避免孩子出现早产。
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