小儿腹泻具有季节性

几乎每个宝宝都不止一次地发生过腹泻,尤其是年龄较小的宝宝。所以,它是宝宝们最容易患的“小儿四病”之一。

由于幼儿体温调节中枢和循环系统发育尚不完善,不能及时调节体内和体外温度的突然变化,因此很容易患病,常见的有急性上呼吸道感染、流感、手足口病、腹泻、支气管炎和哮喘等。如何让孩子安度秋季显得十分重要,因此在秋季要注意小儿保健,防患于未然。秋季常见病、多发病中秋季腹泻是发病率最高的,据最新统计结果显示全球每年儿童发病人数为1.3亿。

什么是秋季腹泻?

什么是秋季腹泻?

秋季腹泻,顾名思义,是发生在秋冬季的腹泻病。引起腹泻的病源主要是病毒和细菌,有许多种病毒感染胃肠道以后都可以引起腹泻。例如,轮状病毒、肠腺病毒、诺瓦克病毒、星状病毒等;引起腹泻的细菌有大肠杆菌、痢疾杆菌、空肠弯曲菌、沙门氏菌、耶尔森菌等。夏季腹泻细菌感染相对多见,以大肠杆菌为主,其次是痢疾杆菌病毒感染。人类轮状病毒是引起秋冬季婴幼儿腹泻的主要病原。因此秋季腹泻专指的是轮状病毒性肠炎。轮状病毒感染引起的腹泻与地域无关,与卫生无关,因此发达国家与发展中国家发病率并无明显差距。轮状病毒型别多,各型别之间交叉免疫差,可以反复感染。因此有的孩子可以每年秋冬季节患一次腹泻。一般首次感染症状较重,再次感染时症状变轻。而有免疫缺陷的宝宝也会症状比较重。

秋季腹泻只有在秋季才会得吗?

轮状病毒一年四季均可发病,每年的9月份到次年的1月份是秋季腹泻的流行季节,其中10~12月是流行的高峰期,因此被称为“秋季腹泻”。45%的儿童在5岁之前均患过轮状病毒性肠炎。6个月至2岁的婴幼儿,营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病,而且病情严重,病程较长。小于6个月的小婴儿,由于体内有母亲的抗体保护,不易患秋季腹泻;而母乳喂养的小婴儿也较少得秋季腹泻。3岁以上的儿童,消化道功能和免疫系统逐步完善成熟,发病率会明显降低,即使患病,病情也会轻很多,病程短。其实成人也会感染秋季腹泻,症状与儿童的症状相似,但病情轻,病程短,一般2~3天即可痊愈。

秋季腹泻是如何被感染的?

秋季腹泻的感染途径多为以下两种:

1、粪口传播:

(1)大量病毒颗粒从粪便中排出。

(2)病毒不易失活。

(3)受污染的物体保持感染性数天。

(4)粪便排毒可在症状出现之前并持续到症状消失之后(大约20天)。

2、空气传播:飞沫。

秋季腹泻发病时有什么症状?

1、轮状病毒性肠炎临床上有三大特征,即发烧、呕吐、腹泻。症状表现:

(1)起病急,潜伏期为1~3天,初期常伴有类似感冒的症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,半数患儿还会发热(常见于病程初期),开始体温在38—40度之间。

(2)大便的特点为“三多”:次数多、量多、水分多。大便次数增多,少则一天数次,多则数十次,呈白色、黄色或绿色蛋花汤样大便,带少许黏液,无腥臭味。

(3)半数患儿会出现频繁呕吐,吐出胃内容物和奶汁,呕吐症状多数发生在病程的初期,一般不超过3天。

(4)腹泻可出现脱水症状,表现为:

体重迅速减轻:轻度脱水:体重减轻3~5%;中度脱水:体重减轻6~10%;重度脱水:体重减轻10%以上。

尿量减少:其减少程度与脱水程度成正比,少尿甚至无尿。

前囟、眼窝凹陷,轻中度脱水眼泪减少,重度脱水哭而无泪。

口干、口渴;皮肤弹性下降。

(5)病程有自限性,病程 般5~7天左右,营养不良、佝偻病和体弱多病者,腹泻的时间可能更长。

小儿秋季腹泻如何治疗?

2、肠道外症状

大多数人认为秋季腹泻就是消化系统疾病,不会有其他表现,其实这是极其片面的认识。其实轮状病毒性肠炎的肠外损害发生率极高。病毒进入机体后透过胃肠屏障入血,随血液循环到达各脏器、组织,并进行复制。除肠道症状外,还可以表现为:呼吸系统:鼻塞、流涕、咳嗽有痰,若咳嗽严重者,须去医院拍胸片是否存在肺炎,并对症治疗。心血管系统:心律失常如房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞、心脏扩大等。肝肾:肝肾功能升高。神经系统:哭闹烦躁,精神萎靡嗜睡,甚至有惊厥抽搐发作。血液系统:血常规有白细胞或血小板计数降低。

怎样鉴别是细菌性还是病毒性腹泻?

主要观察大便的性状,如果大便呈稀水便,水分多,呈蛋花汤样,病毒感染可能性大。大便呈稀便,黏液较多,可有少许水分,细菌感染可能性大。可去医院做进一步实验室检查,病毒感染大便常规镜检:可有脂肪球和少数白细胞。大便中可检测出轮状病毒抗原。细菌感染大便常规镜检:可见较多白细胞和少许红细胞。大便培养可有细菌生长。

得了秋季腹泻,该如何治疗?

治疗原则是:继续饮食、合理用药、预防脱水、纠正脱水继续饮食以往对于急性腹泻,曾经主张让“胃肠道休息”,一般做法是先采用8~12小时禁食治疗。而经研究及实践证明,这种治疗方法是错误的。孩子因腹泻已经影响了营养物质的吸收,如果再给予禁食,势必造成进一步营养素缺乏,使患儿的抵抗力降低,不利于疾病的康复。继续喂食保证了营养素的供给,能使孩子尽快恢复体力,而且不会因进食而加重腹泻和呕吐,所以除重型及呕吐严重的孩子外,其他腹泻孩子不要禁食,但要调整饮食。母乳喂养的宝宝可以同病前喂养方法一样,也可缩短每次哺乳时间;人工喂养的宝宝可以根据病情暂时选用脱脂奶粉、低乳糖配方奶粉或腹泻奶粉;已添加辅食孩子应暂停喂不易消化的和含脂肪类多的食物,特别是生冷的东西,给予易消化流食及半流食。

合理用药

1、秋季腹泻是轮状病毒感染引起的,目前还没有针对该病毒有效的药物,因此常规抗病毒药物目前认为效果不佳,故治疗轮状病毒性肠炎不用抗病毒药物。需要注意的是,病毒感染使用抗菌素无效,因此不能滥用抗菌素。只有在大便常规检查中证实有合并细菌混合感染时,才可以在医生的指导下使用抗菌素。

2、主张应用消化道黏膜保护剂:如蒙脱石散,疗程3~6天。蒙脱石散不进入血液循环、服用安全,服用几个小时后随大肠蠕动排出体外,它的主要成分天然蒙脱石微粒对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素气体有极强的固定、抑制作用,且对胃肠黏膜有很强的覆盖保护能力,修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御能力。具有平衡正常菌群和局部止痛作用。而且蒙脱石散不进入血液循环系统,无毒副作用,非常安全。

3、菌群失调者,可使用微生态制剂:如嗜酸乳杆菌、双歧杆菌等,有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡,抑制病原体。

如何预防小儿秋季腹泻?

4、有其他脏器损害,需做对症治疗。另外,对儿童不主张用止泻剂,因为止泻剂可影响毒素排出、促进毒素吸收。预防、纠正脱水由于吐泻使液体丢失量增加;食物和液体入量减少;因吐泻丢失电解质,使身体保留水分的能力减低;多数伴有发热、呼吸加快,从皮肤和呼吸中排出的水分增加,因而常出现不同程度的脱水。脱 可导致电解质紊乱及酸碱平衡失调,甚至低血容量休克而危及生命。因此预防脱水及纠正脱水极其重要。若有脱水出现,需到医院就诊,轻度和中度脱水,首选用口服补液盐进行口服补液。补液量一般是丢多少补多少。重度脱水则需静脉补液治疗。

该怎样预防及护理?

1、最好以母乳喂养。由于母乳中富含免疫球蛋白,有助于增强婴幼儿胃肠道的免疫能力,母乳喂养的宝宝较少得秋季腹泻,即使得,病情也会轻很多。

2、注意饮食卫生,勤洗手、保持餐具、玩具等的清洁、开窗通风。防止病从口入。

3、合理喂养,循序渐进添加辅食,切忌几种辅食一起添加。

4、少吃富含脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜,补充维生素,改善胃肠功能。

5、加强体格锻炼,增强体质。及早治疗营养不良、佝偻病、贫血、微量元素缺乏、铅中毒等慢性疾病。

6、合理用药:不要滥用广谱抗生素,以避免肠道正常菌群的失调。口服肠道微生态调节剂,防止肠道正常菌群失调。

7、接种轮状病毒疫苗。6个月~3岁的宝宝,每年要接种轮状病毒减毒活疫苗,以预防轮状病毒性肠炎(秋季腹泻)。在每年7~9月份,即秋季腹泻流行季节来临之前接种,每年一次。接种轮状病毒疫苗主要预防严重型的轮状病毒性肠炎,接种疫苗后有可能仍可以患秋季腹泻,但症状会相对较轻。

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秋冬季节也是呼吸系统疾病高发季节,因此上呼吸道感染、流感、气管炎、肺炎及哮喘的患者逐渐增多。呼吸系统疾病传播方式:通过飞沫、咳嗽、喷嚏传播,还有就是口鼻分泌物都是主要的传染物。手足口病是肠道病毒感染所致。肠道病毒以消化道为主要传播途径,但也可通过空气飞沫传播,含有病毒的粪便、鼻咽分泌物、疱疹液等污染的手、毛巾、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等,通过日常接触可感染。与患者同处一室最易感染。妈妈们要格外注意。

预防疾病,妈妈牢记:

勤洗手,包括给宝宝和自己;均衡营养,适度运动,提升免疫力;为宝宝补充维生素和足够的水分;少带宝宝去人多拥挤的公共场所;给宝宝注射相关的疫苗;充足的睡眠,多开窗通风,勤晒被褥。

小编总结:很多妈妈只要宝宝一腹泻,便急着往医院跑。其实,宝宝在腹泻一开始时,多为轻度脱水。只要在医生的指导下,完全可在家里进行治疗。这样既及时又方便,还能减少很多不必要的麻烦,对宝宝恢复病情很有利处。

有关秋冬季节小儿腹泻的防治

随着秋天的渐渐走近,前来求诊的腹泻病婴幼儿越来越多。这是由多病原、多因素引起的大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合症。其中,轮状病毒感染是秋、冬季婴幼儿腹泻最常见的病原,因此也称为秋季腹泻。

秋季腹泻呈散发或小流行,经粪-口传播,也可经呼吸道感染而致病。

潜伏期1-3天,多发生在6-24个月婴幼儿,大于4岁者少见。所以秋季腹泻在幼儿园或者人员密集的地方都容易发生,如果遇到有宝宝腹泻就尽量不去上学或者人多的地方,防止传染给其他小朋友。同时要做好手卫生工作,注意饭前便后清洁双手,养成从外面回来要漱口的习惯。

秋季腹泻起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状。病初即有呕吐,常先于腹泻;大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量粘液,无腥臭味。腹泻病的患儿如果没有及时治疗容易并发脱水和酸中毒。我科近日收治1名从湖南来穗探亲的9个月的小男孩,从家里出发前2天就有腹泻,由于旅程上的耽误没能及时给予治疗,来求诊时患儿已有中-重度脱水,表现为眼窝凹陷、眼泪少、尿量减少、皮肤弹性差、精神疲倦等,在检查其血气分析后发现严重代谢性酸中毒。轮状病毒还可侵犯多个脏器,如影响到大脑还会出现神经系统症状,如惊厥等。本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻,不喂乳类的患儿恢复更快,病程约3-8天,少数较长。

由于目前对于病毒性感染无特效药物,轮状病毒腹泻主要依靠对症和支持治疗,因此做好预防措施就显得非常重要:

(1)注意饮食卫生;提倡母乳喂养(避免在夏季及小儿有病时断奶);增强体质,避免感染。

(2)按时添加辅食:添加辅食时,每次只能增加一种,逐渐增加。一般出生后半个月开始添加维生素c及d,2~3个月加菜汤、奶糕或米糊,4~6个月添加蛋黄、肉末及碎菜。

(3)注意饮食质量:母乳不足或采取混合喂养时,不宜过多或过早地给米糊或粥食等食品,初出生至3个月内婴儿母乳不足,可吃牛奶或豆浆补充,无论用牛乳或代乳品均需适当稀释;食欲不振时,不宜强制进食。

(4)避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。

(5)秋冬季卫生及护理:夜晚睡觉要避免腹部受凉。天气干燥要多喂水,避免饮食过量或食用脂肪多的食物。经常进行温水浴。从冰箱取出的东西要加热后才给小儿食用。(6)加强体弱婴幼儿护理:营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理,避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗,以免拖延成为重型腹泻。

7)避免交叉感染,发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗,粪便应做消毒处理。

(8)合理应用抗生素:在医生的指导下服用一些肠道粘膜保护剂。

小儿秋季腹泻有哪些症状?

妈妈必备,小儿秋季腹泻的症状有哪些。对这些症状有比较清晰的了解之后,才能对宝宝疾病对症下药,遇到紧急情况也不会慌慌张张。不清楚的妈妈们可以注意了,咱一起来补习一下。

妈妈必备,小儿秋季腹泻的症状有哪些。对这些症状有比较清晰的了解之后,才能对宝宝疾病对症下药,遇到紧急情况也不会慌慌张张。不清楚的妈妈们可以注意了,咱一起来补习一下。

秋季腹泻有哪些突出症状?

1.起病急,常伴有上感症状,如体温发烧、流鼻涕、咳嗽、鼻塞等。

2.大便次数增多,每日10次左右,大便呈水样或蛋花样黄色或黄绿色大便,带少许粘液,无腥臭味。

3.多数患儿病初精神不好、厌食、吃进的食物吐出来,重者出现脱水症状,如口渴明显,尿量减少,烦躁不安。

婴幼儿之所以易患秋季腹泻,是因为婴幼儿消化系统发育不成熟,机体防御功能较差。气候突变时,易引起轮状病毒侵袭,导致秋季腹泻。

小儿秋季腹泻有哪些症状?

如何防治秋季腹泻?

1.注意气候变化,天热应经常喂水,避免过热和受凉,腹部注意保温。

2.注意饮食营养,提倡母乳喂养,断奶后,添加辅食要采取逐渐过渡的方式。多吃山药,可将新鲜山药磨粉作为粥的配料,或直接煮成糊吃。

3.经常按摩肚脐。每天一次按摩肚脐,可增加婴幼儿抵抗力,大拇指按住宝宝的肚脐顺时针轻柔2分钟,再以肚脐为中心顺时针揉肚子3分钟。

4.增强防病意识。培养儿童良好的卫生习惯,饭前便后勤洗手。做好奶瓶、餐具消毒。为了预防呼吸道传染,尽量不去人群拥挤的地方。千万不要擅用抗生素,这会破坏肠道的有益菌群。

一旦患上秋季腹泻,要及时就医,治疗同时,也可配合饮食疗法。首先停食不易消化和含脂肪类的食物;严重者应暂时禁食,待吐泻好转后,逐渐恢复饮食。

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