小儿患秋季腹泻后合理饮食和适当用药,可缩短病程,很快恢复,则对小儿健康影响不大。如果处理不当,常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱,严重者危及患儿生命;或者导致病情迁延,造成患儿营养不良,影响患儿生长发育。所以,家长有必要了解掌握一些小儿腹泻的家庭治疗护理方法。
腹泻病的治疗原则是①预防脱水;②纠正脱水;③继续饮食;④合理用药。根据以上原则,病情轻、无明显脱水的患儿在家庭治疗,可采取以下措施。重症需到医院治疗。
1、患儿口服足够的液体以预防脱水。
可选用以下液体:
(1)米汤加盐溶液:配制方法:米汤500ml(1斤装酒瓶)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半);或炒米粉25g(约两满瓷汤勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)+水500ml煮2~3分钟。预防脱水:首先给20~40ml/kg,少量多次口服,4小时内服完,以后随时口服,能喝多少给多少。
(2)糖盐水:配制方法:白开水500ml(1斤装酒瓶)+蔗糖10g(2小勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)。剂量服法同上。
(3)口服补液盐(ORS)溶液(新生儿慎用),年龄<2岁,每天应提供ORS液500ml;年龄2~10岁,每天应提供ORS液1000ml;年龄>10岁,ORS液能喝多少给多少,每天应提供ORS液2000ml。宜少量多次喂服,2岁以下的患儿每1~2分钟喂1小勺约5ml;大一点的患儿可以用杯子直接喝。如果患儿呕吐,停10分钟后再慢慢给患儿喂服(每2~3分钟喂一勺);若ORS液用完之后腹泻还不停止,则喂患儿一些上述原则中所提到的液体或看医生。
2、给患儿足够的食物以预防营养不良
母乳喂养的患儿继续母乳喂养,可适当延长喂奶间隔时间。如患儿不是母乳喂养,年龄在6个月以内,可用患儿日常食用的奶或奶制品继续喂养,用牛奶(或羊奶)加等量米汤或水稀释,腹泻好转后渐恢复正常饮食,或用酸奶,也可用奶-谷类混合物,有条件者可更换为不含乳糖的奶粉。如患儿年龄在6个月以上,给已经习惯的平常饮食,如粥、面条或烂饭、蔬菜、鱼或肉末等,需由少到多。可给适量新鲜水果汁或水果以补充钾。这些食物要很好烹调、研磨或捣碎使之容易消化。年长儿则可进食营养丰富容易消化的食物。避免油腻的食物
3、可选用的药物:①微生态调节制剂:目的在于恢复肠道正常菌群,重建肠道天然生物屏障保护作用。常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪链球菌等。②肠粘膜保护制剂:吸附病原体,维持肠细胞正常吸收与分泌功能;与肠道粘液糖蛋白的相互作用,增强其屏障作用,以阻止病原微生物的攻击。如思密达。
4、如果患儿3天不见好转,或3天内出现下列任何一种症状,应找医生诊治:腹泻次数和量增加;不能正常饮食;频繁呕吐;发热;明显口渴;粪便带血.
小儿秋季腹泻有哪些居家防治方法?
通常来说,秋季腹泻是有轮状病毒所引致的,这种病毒生命力强,酷热或者极寒的环境下都能存活。宝宝体质较弱,很容易被这种病毒侵入,引起腹泻。日常生活中,如何预防小儿秋季腹泻?小儿患有秋季腹泻怎么办?
通常来说,秋季腹泻是有轮状病毒所引致的,这种病毒生命力强,酷热或者极寒的环境下都能存活。宝宝体质较弱,很容易被这种病毒侵入,引起腹泻。日常生活中,如何预防小儿秋季腹泻?小儿患有秋季腹泻怎么办?
引起秋季腹泻的元凶是“轮状病毒”。它的生命力极强,即使在50℃的高温下或零下20℃的严寒中,它都能不吃不喝地活着。一到秋天,它就来了精神,伺机侵入人体,经口到肠,繁衍子孙,很快就成了气候。于是,被它侵入的宝宝就腹泻了。
应对秋季“轮状病毒”引发的腹泻,需要从防到治、从治到养,步步为营。
小儿秋季腹泻有哪些居家防治方法?
勤洗手,预防病从口入
宝宝的手——口行为特别多,除了吃东西,还吮吸手指,只要病毒沾在手上,就很容易被送进肚子。防止“病从口入”,最有效的办法就是保持宝宝“手的清洁”。
教宝宝正确洗手法
教宝宝洗手,要强调程序,最终习惯成自然,达到有效洗手的目的。固定的程序是:
用流动水,接水;擦肥皂或洗手液;反复搓洗手指、手心、手背;接水冲洗;用自己的干净毛巾把手擦干。
巧干预,纠正吮吸手指习惯
对有吮吸手指习惯的宝宝要巧干预,以转移宝宝注意力。尽量别让宝宝小手闲着,多给予温暖呵护,慢慢帮助宝宝改掉这个习惯。
早就医,好得快
早就医,宝宝才能好得快。宝宝拉稀腹泻了,千万别等,也别自己治,马上用个干净的小瓶,装些宝宝的大便,带上宝宝去医院,大便供化验用。
不轻信“拉稀可以泻火”
相信“拉稀可以泻火”,是把中医的“泻法”与“腹泻”搞混了。
中医辩证施法,针对“实证”、“热症”,采用“泻法”,以解“大便燥结”,达到“清热泻火”的功效。秋季腹泻,轻的一日泻数次,不出三五日,宝宝已经虚弱得经不起折腾了;重的,一日泻十余次或更多,很快就能引起脱水酸中毒,危及生命。所以腹泻绝非可以“泻火”,绝非“有钱难买的好事”,一定要早就医。12
小儿秋季腹泻的治疗方法
“忽然一阵秋风凉,腹泻小儿排成行”,这是儿科医生们对入秋以后小儿腹泻高发情况的描述。立秋以后,虽然仍然艳阳高照,但专家提醒,随着秋意渐浓,早晚温差变大,小儿秋季腹泻病的发病率已在逐步增高。家长有必要了解一些小儿腹泻的治疗原则、家庭治疗护理方法。
专家特别推荐家庭治疗小儿秋季腹泻四招:饮用口服补液盐是预防脱水的首选;母乳喂养的患儿要继续母乳喂养,并可增加哺乳次数及时间,人工喂养的患儿,应至少每3小时喂一次奶;适当使用微生态调节制剂和肠黏膜保护制剂,如未合并细菌感染,不要使用抗生素;连续10~14天补锌10~20mg/天。
小儿秋季腹泻的原因轮状病毒是祸首
秋季是婴幼儿腹泻的高发季节。秋季腹泻的病原体包括轮状病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒,但主要祸首是轮状病毒。据统计,发展中国家每年约有1800万小儿患严重轮状病毒腹泻,有近100万小儿因严重脱水、电解质紊乱而死亡。
轮状病毒感染所致的腹泻传染性很强。在传染源上,病毒可来自于患者,也可以来自隐性感染者,甚至是携带病毒者。在传播途径上,病毒可通过密切接触及经粪-口途径传播。此外,目前也已证明,轮状病毒还可通过呼吸道传播。
通常情况下,6月龄至3岁的孩子是主要的易感人群,其中,以6~11月龄的婴幼儿发病率最高。”陈福雄建议家长,要教导幼儿勤洗手,并避免去人群密集地方。
感染轮状病毒后,潜伏期24~72小时,患儿往往起病急,呕吐、腹泻、发热、脱水是其主要症状。患儿最初可有轻咳、流涕等上呼吸道症状,发热可从低热到高热。早期呕吐会先于腹泻,呕吐持续2~3天。随着腹泻次数的增多以及量和水分的增多,大便会呈黄色水样或蛋花样,会带少量黏液,无腥臭味。
家长需要警惕的是,持续呕吐和严重腹泻很容易导致脱水及电解质紊乱。不同程度的脱水可能会出现相应的临床体征,比如精神萎靡、淡漠、嗜睡、少尿或无尿、休克等。“部分患儿可出现热性惊厥或无热惊厥。
小儿秋季腹泻的治疗
在治疗原则上,要注意三点:一是预防和纠正脱水;二是继续喂养;三是合理用药。如果是重症,则需到医院治疗。
1.饮用口服补液盐是预防脱水的首选
通常,家属可为患儿家庭制作含盐量约为3g/1000毫升的饮料及汤,但是,其配方经常被忘记或者添加量不足,因此不推荐。目前,口服补液盐(ORS)很容易获得,因而,让患儿饮用口服补液盐是首选。一般原则是,患儿愿意喝多少就给多少,直到腹泻停止。但是,如果患儿出现皮肤弹性差,精神萎靡、淡漠、嗜睡、少尿或无尿等脱水表现,则应及时就诊,进行静脉补液治疗,以纠正脱水。
2.人工喂养的患儿至少每3小时喂一次奶
很多患儿家长认为,幼儿腹泻,应该停止给孩子喂食。这是错误的。孩子万一患者上秋季腹泻,母乳喂养的患儿要继续母乳喂养,而且还可以增加哺乳次数及时间。人工喂养的患儿,应该至少每3小时喂一次奶。大部分患儿补液后,食欲会恢复,因此,应鼓励患儿正常饮食。
3.如未合并细菌感染,不要使用抗生素
在合理用药方面,陈福雄说,一是可用微生态调节制剂。目的在于恢复肠道正常菌群,重建肠道天然生物屏障保护作用。常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和布拉氏酵母菌等;二是用肠黏膜保护制剂,如思密达等。“如果没有合并细菌感染,最好不要使用抗生素。”
4.每天补锌可减少患儿的腹泻程度和病程
目前,已有共识认为,每天补锌10~20mg ,可显著减少5岁以下儿童腹泻的严重性和病程。因此,推荐对所有腹泻患儿连续10~14天补锌10~20mg/天。
如果家庭治疗3天仍不见好转,或3天内出现下列任何一种症状:腹泻次数和量增加、进食或喝水差、频繁呕吐、发热持续、明显口渴、粪便带血,应立刻复诊。
专家提醒:纯母乳喂养婴儿很少患腹泻
正确治疗腹泻,能有效防止严重脱水等并发症所致的死亡。当然,要减少幼儿的发病,还需注重平时的预防。
首先,提倡母乳喂养。纯母乳喂养婴儿很少患腹泻或较少发生严重腹泻。
其次,合理喂养,适时添加辅食。在婴儿4月龄,最迟6月龄,就应逐步添加辅食。如果未适时添加辅食或未选择正确喂养方式,容易导致营养不良。而营养不良,患儿极易发生严重腹泻导致死亡,或腹泻迁延不愈。
第三,注意饮食家庭卫生及个人卫生,尤其是注意勤洗手。
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