小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，四季均易发生，3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底，易反复发作、引起多种重症并发症，影响孩子发育。
咳嗽半月，吃感冒药不见好
原来是小儿肺炎
半个月前，3岁的乐乐咳嗽、流清鼻涕，还有一些小低烧，妈妈想着他可能是晚上受凉感冒了，就给他吃了一些感冒药和止咳糖浆，第二天烧就退了，可是咳嗽、流鼻涕还没好，妈妈又坚持给他吃了十几天的感冒药和止咳药。但止咳糖浆都喝了两瓶了，乐乐的咳嗽却越来越重，而且又开始发烧了。妈妈这才意识到乐乐这次的“感冒”和以往不一样，吃的药可能不对症，就带着乐乐到河南中医学院一附院儿科就诊。
宝宝咳嗽发烧久治不愈
“孩子可能是肺炎。”当时坐诊的该院儿科主任医师赵坤，一听到孩子那几声重重的咳嗽声就给出了初步判断，然后她用听诊器听了听孩子的肺部，肺部啰音(听诊呼吸音时，当空气通过含有分泌物的气管，或通过因痉挛、肿胀而变得狭窄的支气管时，在呼吸音的基础上，能听到一种附加的呼吸杂音，这就是啰音)很重，更加证实了刚才的判断。赵坤建议先给孩子拍个肺部片子，确诊是不是肺炎。
“肺炎?孩子只是咳嗽严重，最近两天才开始发烧，怎么会是肺炎呢?不是感冒吗?怪不得我之前给孩子吃了那么多感冒药也不见效。”乐乐的妈妈听到诊断后很疑惑，肺炎的症状怎么和感冒那么像。
肺炎早期症状和感冒很相似
掌握五点，家长好区别
赵坤解释说，小儿肺炎的早期症状常是上呼吸道感染的表现，如发热、鼻塞、流鼻涕、轻微咳嗽等，和感冒的症状很相似，家长很容易混淆。肺炎进一步发展，全身症状会加重，如体温升高，用退烧药效果不好，咳嗽加重，严重时会出现喘促、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。
早期症状不明显，孩子小又不会表达，家长怎样才能及早发现孩子可能患了肺炎呢?专家指出，掌握以下几点，可以帮助家长更好地鉴别小儿肺炎和感冒：
1、测体温。肺炎患儿大多数会发热，一般发热38℃以上，持续两三天不退，用退热药也只能暂时退热。感冒患儿也会发热，但是多在38℃以下，而且持续时间比较短，用退热药效果比较明显。
2、看咳嗽、呼吸是否困难。肺炎患儿大多数有咳嗽或喘等症状，而且程度较重，有痰不易咳出，气急喘促。如果出现呼吸困难，如憋气、两侧鼻翼一张一张的、口唇发紫，说明病情严重，一定不要拖延。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。
3、看精神状态。孩子感冒时，一般精神状态比较好，能玩儿。肺炎患儿一般精神比较差，经常烦躁、哭闹不安或者睡眠多、容易醒，夜里有呼吸困难加重的趋势。
4、看饮食。孩子感冒时，一般可以正常吃饭，个别患儿吃饭量、吃奶量会减少。肺炎患儿食欲显著下降，有的拒绝吃饭、吃奶，有的吃奶时或吃奶后呛奶、呕吐，还经常因为憋气哭闹。
5、数呼吸和观察胸凹陷。根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划(ARI)方案规定：呼吸增快是肺炎的主要表现。呼吸急促(增快)指：2个月以下幼婴，呼吸≥60次/分;2～12个月，呼吸≥50次/分;1～5岁，呼吸≥40次/分。婴幼儿吸气时，可见到胸壁下端明显向内凹陷，医学上称之为胸凹陷。这是由于患肺炎时，孩子需要比平时更用力地吸气，才能完成气体交换。如果孩子既有呼吸增快的表现，又有明显的胸凹陷，就可诊断为重度肺炎，必须住院治疗。
家长要掌 握如何区别感冒与肺炎
冬季是小儿肺炎的高发季节，赵坤提醒家长一定要提高警惕，如果孩子发烧(无论是高烧还是低烧)、咳嗽，有的可能伴有胸痛、厌食等，治疗2~3天体温不退，一定要及时到医院找医生诊断，以免病情加重。
病毒、细菌、支原体等都可引发肺炎
接种肺炎疫苗并不能完全杜绝疾病
前几天，有一位妈妈说一个月前刚给孩子注射了肺炎疫苗，可孩子最近还是患上了肺炎。
其实，肺炎疫苗针对的主要是肺炎链球菌引起的肺炎。据世界卫生组织统计，在亚太地区，约一半严重的儿童肺炎是由肺炎链球菌引起的，因此，接种肺炎疫苗很重要。然而，除了肺炎链球菌以外，可以引起肺炎的病原体很多，如病毒、细菌、支原体等，特别是最近几年，门诊上、病房里很多患儿都是由病毒引起的肺炎，加之通过呼吸道传播，传染性强，所以，接种肺炎疫苗也不能完全杜绝疾病。
河南中医学院一附院儿科主任医师成淑凤提醒家长，预防小儿肺炎，首先，要让孩子多晒太阳，增强小儿体质，养成良好的生活习惯，多进行户外活动，合理膳食。其次，要注意天气冷暖变化、季节交替或气温骤变，及时给孩子增减衣物，家里经常开窗通风换气，尽量别带孩子到人多的地方去。此外，患有肺炎的小孩，家长应自行隔离，不要再往幼儿园送了，以免传染给其他孩子或导致交叉感染。
小编总结：儿肺炎起病急、病情重、进展快，是威胁小儿健康甚至生命的疾病。有时小儿肺炎又与小儿感冒的症状相似，容易混淆。因此，家长有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识，以便及时发现小儿肺炎，及早医治。
当心宝宝咳嗽引发肺炎
宝宝感冒后容易引发咳嗽。有些宝宝休息几天后症状便会消除，有些却越咳越厉害，甚至出现高热、呼吸变快，最终转为肺炎。专家提醒说，在及时治疗的情况下，大部分肺炎患儿是可以被治愈的，但如果病情被延误，也可能造成肺脓肿、败血症或死亡等严重后果。
肺炎的典型表现
专家介绍说，婴幼儿肺炎的典型症状主要有高热、精神变差和咳嗽加剧等。
有些家长对孩子的病情容易疏忽，总觉得孩子这次咳嗽和上次好像差不多，既然上次吃了点药就好了，这次也应该没事。医生提醒说，事实上，造成孩子咳嗽的原因可能有很多，如果孩子原来并没有发热，但在这次咳嗽过程中突然出现发热，就说明合并有其他感染，家长此时应该引起警惕。此外，如果孩子的咳嗽出现加剧现象，咳嗽规律发生改变，比如原来只是白天咳嗽几声，现在白天、晚上都咳，而且有时连续咳十几声，甚至晚上睡觉还咳醒了，也可能是肺炎的征兆。
除此之外，孩子精神变差、不愿动、食欲不振或是呼吸突然变快，都需要特别引起家长的警惕。
特别提醒一
肺炎是一种儿童的常见病、多发病，同时也是一种严重危害儿童健康的疾病。引起肺炎的原因既有感染性的，也有非感染性的。感染性肺炎一般都伴有咳嗽，可能由细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体引起；非感染性肺炎则包括吸入性、过敏性肺炎，比如孩子呛奶时，小的支气管被堵塞。此外，一些化学物质也可能导致孩子发生过敏性肺炎。
专家指出，感染肺炎的婴幼儿，在及时治疗的情况下，大部分都能被治愈。但如果病情被延误，也可能造成严重的后果，比如肺炎合并心力衰竭、肺炎合并脑炎或中毒性脑病等，甚至还可能造成肺脓肿、败血症或死亡。
所以，宝宝感冒后，家长要注意观察，一旦发现病情危急，应立即送往医院。
特别提醒二
冬天，许多家长会给宝宝穿得里三层外三层，这样不仅会使宝宝的运动受限，很容易使宝宝出汗，造成抵抗力下降。孩子一旦生病，家长更是会把孩子裹得紧紧的，生怕再受风寒。事实上，孩子的衣服应该和成人差不多，不能穿太厚、太多，穿太多孩子出汗多容易脱水，反而不利于疾病的治疗”。
特别提醒三、耐热能力
冬季里不管再冷，居室也要经常通风。家中尤其是夜晚产生的废气多，如果整夜开着空调又不开窗户，室内空气就会很混浊。
建议家长在孩子没生病时要多带他进行户外活动，这样能让孩子呼吸新鲜空气，晒晒冬天的太阳，增强中枢神经系统对体温的调节功能。孩子会逐渐适应寒冷环境，提高御寒能力。锻炼的时候，不要让孩子直面寒风，也要告诉孩子不要用口吸气，因为冷空气对孩子的肺脏刺激大，容易致病。锻炼结束后，可能汗湿内衣，这时要让孩子及时回到室内，用干毛巾擦身，并换上干爽的衣服保暖，切忌让孩子穿着汗湿的衣服在冷风中逗留。
小叮咛：
冬季气温低、湿度大，孩子的脚趾、脚跟局部容易长冻疮，所以鞋袜一定要保持干燥，勤洗脚、勤换袜，用热水洗脚的时候，可以揉搓双脚，增加脚部的血液循环。
当心宝宝咳嗽引发肺炎
宝宝感冒后容易引发咳嗽。有些宝宝休息几天后症状便会消除，有些却越咳越厉害，甚至出现高热、呼吸变快，最终转为肺炎。专家提醒说，在及时治疗的情况下，大部分肺炎患儿是可以被治愈的，但如果病情被延误，也可能造成肺脓肿、败血症或死亡等严重后果。
肺炎的典型表现
专家介绍说，婴幼儿肺炎的典型症状主要有高热、精神变差和咳嗽加剧等。
有些家长对孩子的病情容易疏忽，总觉得孩子这次咳嗽和上次好像差不多，既然上次吃了点药就好了，这次也应该没事。医生提醒说，事实上，造成孩子咳嗽的原因可能有很多，如果孩子原来并没有发热，但在这次咳嗽过程中突然出现发热，就说明合并有其他感染，家长此时应该引起警惕。此外，如果孩子的咳嗽出现加剧现象，咳嗽规律发生改变，比如原来只是白天咳嗽几声，现在白天、晚上都咳，而且有时连续咳十几声，甚至晚上睡觉还咳醒了，也可能是肺炎的征兆。
除此之外，孩子精神变差、不愿动、食欲不振或是呼吸突然变快，都需要特别引起家长的警惕。
特别提醒一
肺炎是一种儿童的常见病、多发病，同时也是一种严重危害儿童健康的疾病。引起肺炎的原因既有感染性的，也有非感染性的。感染性肺炎一般都伴有咳嗽，可能由细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体引起；非感染性肺炎则包括吸入性、过敏性肺炎，比如孩子呛奶时，小的支气管被堵塞。此外，一些化学物质也可能导致孩子发生过敏性肺炎。
专家指出，感染肺炎的婴幼儿，在及时治疗的情况下，大部分都能被治愈。但如果病情被延误，也可能造成严重的后果，比如肺炎合并心力衰竭、肺炎合并脑炎或中毒性脑病等，甚至还可能造成肺脓肿、败血症或死亡。
所以，宝宝感冒后，家长要注意观察，一旦发现病情危急，应立即送往医院。
特别提醒二
冬天，许多家长会给宝宝穿得里三层外三层，这样不仅会使宝宝的运动受限，很容易使宝宝出汗，造成抵抗力下降。孩子一旦生病，家长更是会把孩子裹得紧紧的，生怕再受风寒。事实上，孩子的衣服应该和成人差不多，不能穿太厚、太多，穿太多孩子出汗多容易脱水，反而不利于疾病的治疗”。
特别提醒三、耐热能力
冬季里不管再冷，居室也要经常通风。家中尤其是夜晚产生的废气多，如果整夜开着空调又不开窗户，室内空气就会很混浊。
建议家长在孩子没生病时要多带他进行户外活动，这样能让孩子呼吸新鲜空气，晒晒冬天的太阳，增强中枢神经系统对体温的调节功能。孩子会逐渐适应寒冷环境，提高御寒能力。锻炼的时候，不要让孩子直面寒风，也要告诉孩子不要用口吸气，因为冷空气对孩子的肺脏刺激大，容易致病。锻炼结束后，可能汗湿内衣，这时要让孩子及时回到室内，用干毛巾擦身，并换上干爽的衣服保暖，切忌让孩子穿着汗湿的衣服在冷风中逗留。
小叮咛：
冬季气温低、湿度大，孩子的脚趾、脚跟局部容易长冻疮，所以鞋袜一定要保持干燥，勤洗脚、勤换袜，用热水洗脚的时候，可以揉搓双脚，增加脚部的血液循环。
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