入冬刚刚一个多月,四岁男孩豆豆就已经第二次患感冒了,这次他的病情让妈妈格外担心:连续咳嗽了好多天,而且吃什么药都不见效。对此儿科专家分析,孩子久咳不愈有两大原因,有点炎症就吃最高级别的抗生素和频繁换药。医生建议,孩子咳嗽要吃儿童专用的镇咳药,咳嗽持续一周以上需要照X光片检查。另外家长要注意让孩子充分休息,保持室内通风。
病毒性感冒是咳嗽的元凶
干冷、无雪、大雾导致的空气污染,严重刺激孩子的呼吸道。记者从北京儿童医院了解到,现在医院每天需要接待5000多名患儿就诊,其中六七成是上呼吸道感染。症状多为咳嗽、流涕、鼻塞等。一些孩子肺里有痰,但不会自己咳出来,在肺里越积越多,形成痰黏稠。时间长了就使肺的纹理增厚,形成下呼吸道感染,一般为支气管炎,严重的就转成了肺炎。此时,病毒性的感染就合并成细菌感染,孩子的症状是发烧、白细胞增高。如果孩子咳嗽持续一周,服药也不见效,就需要到医院去照X光片进行检查。但千万不要频繁带孩子进医院。医生说,孩子生病,最忌讳的就是天天到医院看病,那样会导致交叉感染。
不要给孩子乱服抗生素
许多家长看见孩子感冒咳嗽,心里就特别着急,恨不得孩子的病一下子就好了。于是把能找到的最好的药拿给孩子吃,其中包括抗生素。抗生素有水涨船高的特点,孩子只得了小小的感冒就吃顶级抗生素,产生了抗体。当他再次患了感冒咳嗽时,就什么抗生素也不好使了。另外,家长一定要按照医嘱坚持给孩子服药,因为每一种药物生效都是需要一段时间的。但心急的家长们总希望药到病除,给孩子吃了一种看看不行,又赶紧换另一种。医生说,这种频繁换药的方法很不可取。
成人药不要给孩子吃
许多家庭都备有家庭药箱,存有一些感冒、止咳等常用药,有的家长一时找不到合适的儿童止咳药,便给孩子吃少量的成人止咳药。但是,一些成人镇咳药物往往含有镇定中枢神经的成分,对孩子十分不适合。另外,成人药物未作儿童不良反应试验,儿童服用后所产生的任何毒副作用,对孩子来讲都将是终生影响。因此,小儿咳嗽应该吃儿童专用的镇咳药。
除了按时服药外,儿科专家建议,当孩子咳嗽时,家长应该多给孩子喝水,多吃含维生素C的水果蔬菜,如西红柿、黄瓜、芦柑、橙子等。少给孩子吃橘子、肉等生痰食物。儿童止咳偏方还有冰糖鸭梨水、三根汤(白萝卜根、香菜根、白菜根一起煮)。
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宝宝止咳不当导致小心肺炎
止咳不当小心肺炎
肺炎多发于寒冷季节及气候骤变时,是威胁宝宝健康的常见病。因为这个年龄段的宝宝肺部血管丰富,容易充血而致支气管管腔狭窄、阻塞;宝宝一旦患上肺炎,症状比较严重,妈妈必须提高警惕。
识别肺炎妈妈必须懂
当宝宝出现以下表现时,妈妈可要怀疑宝宝不是简单的感冒了,必须请求医生的帮助。
时间不是标准
肺炎起病可急骤,也可较缓慢,妈妈不要以为宝宝感冒很久就不可能患上肺炎。
都有的表现
肺炎宝宝常表现为发热、拒食和呕吐,体温多在38~39℃,也可达40℃;
特有的表现
肺炎的呼吸系统表现为咳嗽、咽部有痰声、呼吸急促;有时还会伴有腹泻、心跳加快、面色苍白等,严重时还会发生惊厥。
妈妈最容易混淆的
宝宝很容易患上呼吸道感染疾病,这些病都会有不同程度的发热、拒食、呕吐、呼吸加快,在体温过高时也能发生惊厥。
上呼吸道感染特有的:
1. 常有流涕、鼻塞、喷嚏、咽部充血、扁桃腺炎等表现,肺炎无这些表现。
2. 上呼吸道感染虽然也会发生发热和高热惊厥,但这是良性惊厥,时间很短,体温下降后不会再发生惊厥。
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宝宝发烧咳嗽久治不愈当心肺炎
小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,四季均易发生,3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底,易反复发作、引起多种重症并发症,影响孩子发育。
咳嗽半月,吃感冒药不见好
原来是小儿肺炎
半个月前,3岁的乐乐咳嗽、流清鼻涕,还有一些小低烧,妈妈想着他可能是晚上受凉感冒了,就给他吃了一些感冒药和止咳糖浆,第二天烧就退了,可是咳嗽、流鼻涕还没好,妈妈又坚持给他吃了十几天的感冒药和止咳药。但止咳糖浆都喝了两瓶了,乐乐的咳嗽却越来越重,而且又开始发烧了。妈妈这才意识到乐乐这次的“感冒”和以往不一样,吃的药可能不对症,就带着乐乐到河南中医学院一附院儿科就诊。
宝宝咳嗽发烧久治不愈
“孩子可能是肺炎。”当时坐诊的该院儿科主任医师赵坤,一听到孩子那几声重重的咳嗽声就给出了初步判断,然后她用听诊器听了听孩子的肺部,肺部啰音(听诊呼吸音时,当空气通过含有分泌物的气管,或通过因痉挛、肿胀而变得狭窄的支气管时,在呼吸音的基础上,能听到一种附加的呼吸杂音,这就是啰音)很重,更加证实了刚才的判断。赵坤建议先给孩子拍个肺部片子,确诊是不是肺炎。
“肺炎?孩子只是咳嗽严重,最近两天才开始发烧,怎么会是肺炎呢?不是感冒吗?怪不得我之前给孩子吃了那么多感冒药也不见效。”乐乐的妈妈听到诊断后很疑惑,肺炎的症状怎么和感冒那么像。
肺炎早期症状和感冒很相似
掌握五点,家长好区别
赵坤解释说,小儿肺炎的早期症状常是上呼吸道感染的表现,如发热、鼻塞、流鼻涕、轻微咳嗽等,和感冒的症状很相似,家长很容易混淆。肺炎进一步发展,全身症状会加重,如体温升高,用退烧药效果不好,咳嗽加重,严重时会出现喘促、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。
早期症状不明显,孩子小又不会表达,家长怎样才能及早发现孩子可能患了肺炎呢?专家指出,掌握以下几点,可以帮助家长更好地鉴别小儿肺炎和感冒:
1、测体温。肺炎患儿大多数会发热,一般发热38℃以上,持续两三天不退,用退热药也只能暂时退热。感冒患儿也会发热,但是多在38℃以下,而且持续时间比较短,用退热药效果比较明显。
2、看咳嗽、呼吸是否困难。肺炎患儿大多数有咳嗽或喘等症状,而且程度较重,有痰不易咳出,气急喘促。如果出现呼吸困难,如憋气、两侧鼻翼一张一张的、口唇发紫,说明病情严重,一定不要拖延。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难。
3、看精神状态。孩子感冒时,一般精神状态比较好,能玩儿。肺炎患儿一般精神比较差,经常烦躁、哭闹不安或者睡眠多、容易醒,夜里有呼吸困难加重的趋势。
4、看饮食。孩子感冒时,一般可以正常吃饭,个别患儿吃饭量、吃奶量会减少。肺炎患儿食欲显著下降,有的拒绝吃饭、吃奶,有的吃奶时或吃奶后呛奶、呕吐,还经常因为憋气哭闹。
5、数呼吸和观察胸凹陷。根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划(ARI)方案规定:呼吸增快是肺炎的主要表现。呼吸急促(增快)指:2个月以下幼婴,呼吸≥60次/分;2~12个月,呼吸≥50次/分;1~5岁,呼吸≥40次/分。婴幼儿吸气时,可见到胸壁下端明显向内凹陷,医学上称之为胸凹陷。这是由于患肺炎时,孩子需要比平时更用力地吸气,才能完成气体交换。如果孩子既有呼吸增快的表现,又有明显的胸凹陷,就可诊断为重度肺炎,必须住院治疗。
家长要 掌握如何区别感冒与肺炎
冬季是小儿肺炎的高发季节,赵坤提醒家长一定要提高警惕,如果孩子发烧(无论是高烧还是低烧)、咳嗽,有的可能伴有胸痛、厌食等,治疗2~3天体温不退,一定要及时到医院找医生诊断,以免病情加重。
病毒、细菌、支原体等都可引发肺炎
接种肺炎疫苗并不能完全杜绝疾病
前几天,有一位妈妈说一个月前刚给孩子注射了肺炎疫苗,可孩子最近还是患上了肺炎。
其实,肺炎疫苗针对的主要是肺炎链球菌引起的肺炎。据世界卫生组织统计,在亚太地区,约一半严重的儿童肺炎是由肺炎链球菌引起的,因此,接种肺炎疫苗很重要。然而,除了肺炎链球菌以外,可以引起肺炎的病原体很多,如病毒、细菌、支原体等,特别是最近几年,门诊上、病房里很多患儿都是由病毒引起的肺炎,加之通过呼吸道传播,传染性强,所以,接种肺炎疫苗也不能完全杜绝疾病。
河南中医学院一附院儿科主任医师成淑凤提醒家长,预防小儿肺炎,首先,要让孩子多晒太阳,增强小儿体质,养成良好的生活习惯,多进行户外活动,合理膳食。其次,要注意天气冷暖变化、季节交替或气温骤变,及时给孩子增减衣物,家里经常开窗通风换气,尽量别带孩子到人多的地方去。此外,患有肺炎的小孩,家长应自行隔离,不要再往幼儿园送了,以免传染给其他孩子或导致交叉感染。
小编总结:儿肺炎起病急、病情重、进展快,是威胁小儿健康甚至生命的疾病。有时小儿肺炎又与小儿感冒的症状相似,容易混淆。因此,家长有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识,以便及时发现小儿肺炎,及早医治。
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