[病因]
急性上呼吸道感染简称上感，常指鼻、咽、扁桃体、喉部黏膜的急性炎症。发病率占儿科疾病首位。
本病90%以上由病毒所致，病毒感染后继发细菌感染。依病变主要部位的不同又可称为急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。
[症状]
冬春多见。起病急，不规则发热，鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、咽痛、怕冷、咳嗽为主要症状。
可伴有扁桃体及颌下淋巴结肿大或合并有呕吐、腹泻等消化道症状。
严重者高热，可发生惊厥，婴幼儿全身症状较重，而年龄较大的宝宝局部症状较重。
[并发症]
急性上呼吸道感染症状不论轻重，如不及时治疗，一般均可引起全身并发症，最易并发支气管炎和肺炎。此外还可并发鼻窦炎、急性眼结膜炎、口腔炎、喉炎、中耳炎、颈淋巴结炎、咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、上颌骨髓炎等。假若感染通过血液循环播散于全身各处，细菌感染并发败血症时，可引起多种化脓性病灶，如皮下脓肿、腹膜炎、关节炎、脑膜炎、泌尿道感染等等。
[检查诊断]
具有典型症状，并有因天气突变的受凉病史或接触感冒者的病史。
咽峡部、咽后壁、软腭、扁桃体充血，淋巴滤泡增生，或见扁桃体有脓性分泌物。细菌感染白细胞及中性粒细胞增高，咽培养可找到致病菌。
病毒感染一般白细胞偏低或在正常范围内。但在早期白细胞总数中性粒细胞百分数可偏高。虽然细菌感染白细胞总数多数增高，有些严重病例也可减低。
[治疗]
体温在38℃以上时，可服用药物退热，4小时可重复一次。如发生高热时，可用75%酒精兑一倍温开水在颈部两侧、腋下、腹部沟部等有大动脉搏动处做酒精擦浴，头部可用冷毛巾湿敷降温，防止惊厥。药物降温可用阿司匹林。有高热惊厥时止惊药可用苯巴比妥钠肌注。
一般不用抗生素。疑细菌感染或有并发症时可选用青霉素，或头孢氨苄青霉素、红霉素等。具体用药由医生确定。
如用中成药可咨询医生选用小儿感冒冲剂、维C银翘片、儿童清肺丸、小儿清咽冲剂，板蓝根冲剂，双黄连口服液，小儿回春丸，小儿清热散等。
[饮食疗法]
芫荽黄豆汤：鲜芫荽（香菜）30克，黄豆50克，加水两碗半煎至一碗半，加食盐少许调味食用。
大白菜根煮水：大白菜根7个，煮沸，3分钟关火，加盖焖30分钟，根去掉，代水温服。
[预防与调理]
增强抵抗力是预防本病的关键。加强室外活动，多晒太阳，增强体质，提高抗病能力。平时注意气候变化，及时增减衣服，注意清洁卫生，冬春季节少去公共场所。
患儿要适当休息，充足睡眠，多饮白开水，避免受凉。合理喂养，添加辅食，预防佝偻病、营养不良等疾病。
注意隔离，防止交叉感染。发热患儿要注意控制体温，避免体温突然上升引起惊厥。
饮食宜清淡。
小儿急性上呼吸道感染用药
小儿用药应该在医生指导下进行，不能大意。对轻症咳嗽，尤其小婴儿，不宜给大量止咳的中西药。如有鼻炎。婴儿忌用油剂滴鼻，恐吸入下呼吸道而致类脂性肺炎。
小儿急性上呼吸道感染用药
常见症状
1.鼻塞、流涕
极轻症只有鼻塞、流清鼻涕、喷嚏等。重症鼻涕往往由稀薄变成粘碉。
2.咳嗽
轻症患儿仅见微咳或咽部不适。重症则咳嗽频繁。
3.发烧
轻症发热可持续2-3日至1周左右，高低不等。重症起病体温就可达39-40℃或更高，并伴有怕冷、头痛、睡眠不安、全身无力、不想吃东西。有时高热达1-2周，偶可长期低热数周至数月。婴幼儿上感重症，常见高热抽风、多见于起病后1-2日、热退后惊厥(即抽风).以及其他神经症状都迅速消退。
4.嗓子痛
轻症上感如感染涉及鼻咽部或咽部。可见到咽痛、扁桃体炎。咽部及咽后壁充血微红。重症可见咽部微红，并有疱疹和溃疡，有时红、肿疼痛非常明显，扁桃体出现滤泡性脓性渗出物。
5.颌下淋巴结肿大
轻症淋巴结可稍有肿大。重症显著肿大、压痛明显。
除上述常见症状外，婴儿时期的急性上呼吸道感染常常出现消化道症状，一般轻症患儿就可有呕吐、腹痛。较严重症状中，可发生急性腹痛，有时腹痛很厉害，一般都在肚脐这个部位或其周围，无压痛，多数在发病早期出现，为暂时性的。对这些消化道症状要引起注意，有时可误诊为原发性胃肠病。
常用中成药
本病属中医“伤风感冒”范畴，根据临床表现，可分为风寒感冒和风热感冒两型以辨证治疗。
1.风寒感冒
症见发热，恶风怕冷，鼻塞流涕，咳嗽，舌谈红，苔薄白。治宜，宣肺止咳。可服、儿童清肺口服液、解肌宁嗽丸等。
如小儿感冒风寒、食乳内停，除见到发热咳嗽，头痛怕冷，鼻塞流涕，舌苔薄黄或腻，又兼有恶心呕逆，不想吃东西，脘腹胀满，大便泻泄等消化不良症状。治宜，清热解表，消食化滞。可服、小儿四症丸。
孩子上火的症状和引发病症 手足口病的根本预防措施 专家谈防EV71病毒的关键点
推荐阅读：
宝宝的表情含义大揭秘[组图]
发现孩子正在手淫…
真人示范
男女宝宝阴部护理图解
想了解更多与本文相关的妈妈真实日记、帖子、提问吗？
快到亲子部落看看吧，并可赢取更多免费大礼哦！
小儿急性上呼吸道感染用药
2.风热感冒
症见发热、咳嗽、鼻塞流涕、咽喉肿痛或咽痛干红、舌苔薄白或微黄，脉数。治宜，清热解毒。可服、透表回春丸、小儿金丹片、小儿久嗽丸、妙灵丹。亦可用小儿解热栓放入肛门处。
如小儿感冒风热，停食伤乳，除见风热表证外，又兼厌食，忍心呕吐，吐物酸腐、脘腹胀痛，大便臭味大等消化不良的症状。治宜，消食化滞，化痰止咳。可服(丸)。
又小儿为纯阳之体，感受外邪那(或感寒或受风热)都可见到高热，甚至高热惊厥、四肢抽搐，烦躁谵妄，痰盛、咳嗽气喘，口渴面赤等症状。此时治宜清热解表，化痰开窍，息风定惊。服用至圣保元丹，小儿回春丸，小儿清热散，牛黄镇惊九。
上述两型在服丸药同时、最好都配服板蓝根冲剂。
常用西药
1.抗菌素
急性上感确为细菌感染或病毒性感冒合并细菌感染时可用。如红霉素、先锋霉素及青霉素，但 必须在医生指导下应用。肌肉注射青霉素必须做皮试。
2.退热药
在高热的情况下，可以用一般退热药，如阿苯或阿鲁片，3岁以下每次半片必要时服，可4-6小时重复1次，但忌用大剂量.以免体温下降太快，多汗，甚至虚脱。
小儿用药应该在医生指导下进行，不能大意。对轻症咳嗽，尤其小婴儿，不宜给大量止咳的中西药。如有鼻炎。婴儿忌用油剂滴鼻，恐吸入下呼吸道而致类脂性肺炎。
孩子上火的症状和引发病症 手足口病的根本预防措施 专家谈防EV71病毒的关键点
推荐阅读：
宝宝的表情含义大揭秘[组图]
发现孩子正在手淫…
真人示范
男女宝宝阴部护理图解
想了解更多与本文相关的妈妈真实日记、帖子、提问吗？快到亲子部落看看吧，并可赢取更多免费大礼哦！
小儿急性上呼吸道感染临床表现
临床表现
1.发热。
2.鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽。
3.乏力、食欲不振、呕吐、腹泻，儿童可诉头痛、腹痛、咽部不适。
4.咽部充血，有时扁桃体充血、肿大，颈淋巴结可肿大并压痛，肺部听诊多正常。
诊断依据
1.有受凉、受潮或有与本病患者接触史。
2.年长儿仅有鼻塞、流涕、微热及咽部干痛或有恶心、呕吐、腹痛等，婴幼儿患者可因鼻塞而拒奶或呼吸急促。
3.咽部充血，有的扁桃体充血、肿胀。
4.体征除具有咽部有不同程度充血外，余均正常，有时有痰鸣音，咳嗽后消失。
5.一般病毒感染时白细胞计数减少或接近正常，早期中性粒细胞百分数可稍高，并发细菌感染时，白细胞计数及中性粒细胞百分数可增高。
6.Ｘ线检查阴性，并咽部分泌物细菌培养或病毒分离、双份血清抗体效价测定或荧光免疫检查可有阳性发现（必要时做）
本文Hash：e760ed9fc7bddc2df4150eaf5ddbb370875e4e26
声明：此文由 cliff 分享发布，并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考，此文如侵犯到您的合法权益，请联系我们。