宫内感染性肺炎顾名思义,是在宫内感染的,往往与母亲或产科的某些因素有关,因此,在诊断时要充分考虑到这一点。
病原菌是通过什么途径感染胎儿而导致肺炎的呢?其一:母亲在妊娠过程中感染了某些病毒或细菌,通过血液循环进入胎盘,再通过胎盘进入胎儿的血液。由于是血行传播,除了引起肺炎外,往往还引起脑、肝、脾等多个脏器的感染。其二:母亲在分娩前,如果发生了胎膜早破,也就是胎膜在临产前破裂,阴道内的细菌可能上行感染胎膜和羊水,胎儿吸入了被感染的羊水,就可发生肺炎。胎膜早破24小时以上则感染肺炎的发生率可达50%-80%。
患宫内感染性肺炎的新生儿常在出生后就出现症状,表现为:呼吸困难,呻吟,口周及面色发青,常不咳嗽,也不一定发热。如果是经血行传播的,除了肺炎的表现外,还可出现全身多个脏器受损害的表现,如惊厥、昏迷、肝脾肿大、皮疹、黄疸、肝功能损害等。重症可合并呼吸衰竭,心力衰竭,休克等并发症。
为协助诊断,首先应详细追问病史,特别要追问母亲妊娠及分娩时情况。有无发热等急、慢性感染的病史,有无胎膜早破和早破的时间。还可作进一步检查,如胸部X线检查,可见肺部有斑片影或点网状模糊影,有时有肺气肿表现等,与婴儿支气管相似。此外,还可作呼吸道分泌物涂片及培养,血培养,血清病毒或细菌抗原、抗体检测等以明确病原体。必要时应作母亲产道分泌物检查或血清病原体检测。
本病的治疗主要是抗感染。应根据病原体对药物的敏感试验而选用合适的抗生素。同时,严密观察病情变化,及时纠正缺氧,保持呼吸道通畅,保证足够的营养供应。对于严重肺炎合并呼吸衰竭,心力衰竭等应积极抢救,必要时用机械通气治疗。
新生儿宫内感染性肺炎,好不好治疗
你好,我的孩子出生不到几分钟就一直呻吟,呼吸困难 经医院检查是宫内感染性肺炎,直到现在已经五天了,病情还是没有好转,不能自由呼吸,必须要用呼吸机,请问一下,这个好治吗 ?怎么治?
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复:新生儿出现宫内感染的症状,还是比较严重的,可能出现败血症。甚至新生儿化脓性脑膜炎等严重的并发症。所以出现感染的孩子,最好还是能够积极配合当地大夫积极治疗。建议家长在医生的指导下,帮助孩子进行抗感染治疗,新生儿肺炎有很大的危害性,多由于误吸入羊水等引起。临床可以表现为发热,咳嗽或者气憋。一般需要抗炎,止咳平喘等综合治疗,严重者需要吸氧。要密切观察生命指标,调整治疗方案。
了解新生儿产时感染性肺炎
概述
一个家庭迎接一个新生命的时候总是激动快的,但是总会有些妈妈的生产过程中是不顺利的,在生产的过程中发生了问题,往往导致了宝宝出现在生产时发生了感染。那么我们现在就去了解下新生儿生产时而感染的肺炎情况吧。
了解新生儿产时感染性肺炎
一般宝宝都是因为羊水破的太早,时间一久,细菌就会通过羊水而时刻的侵犯宝宝的生气健康,宝宝所吸收的羊水变成了全是污染的羊水了。这样一来,宝宝就很容易感染上肺炎的情况了。
基本上妈妈如果生产顺利的话,宝宝患上肺炎的几率也是非常小的,但是会有些妈妈不懂得如何生产导致了宝宝在妈妈的肚子里发生了缺氧的情况,时间久了,宝宝仅仅会呼吸不畅通,还会发生新生儿肺炎。
当医生为宝宝检查的时候发现宝宝的肺的支气管有出现阴影,增厚的情况,那就说明宝宝在宝宝生产的时候已经发生了肺部感染。这时候的宝宝是需要去治疗的。
注意事项
妈妈在生产时要保持平静,这样才能顺利的将宝宝平安健康的生出
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