导读: 概述 那些性疾病可以感染给新生儿 注意事项
概述
性病感染新生儿一般是通过母婴传播途径。母婴传播主要指胎儿通过产道感染或宫内感染。例如梅毒就可以在宫内垂直感染新生儿,其中分娩过程之中的感染较为多见,胎儿暴露在产道内大大增加了感染的机会,单纯疱疹病毒、梅毒、尖锐湿疣、艾滋病病毒和淋球菌都可以通过产道感染新生儿。另外值得一提的是,在西方国家,乙肝被视为一种性病,而乙肝也可以通过母婴传播感染新生儿。
那些性疾病可以感染给新生儿
大家最熟悉的应该是艾滋病,艾滋病可以通过血液传播,母亲是艾滋病患者的话,胎儿感染艾滋病病毒的几率是非常大的,目前艾滋病还是一种不治之症,而且也没有什么有效地方法能够减少胎儿感染的几率,所以不建议艾滋病患者生小孩子。
梅毒在母体经胎盘进入胎儿血液循环中导致新生儿先天性梅毒,梅毒患者未经治疗而妊娠,新生儿感染率高达%-%,由于新生儿先天性梅毒临床症状特点不明确,梅毒又可以同时造成多个脏器的损害,所以常常危机新生儿的生命。所以在怀孕前,最好去医院做一次全面的身体检查,如果感染梅毒,一定要完全痊愈后再考虑孩子的问题。
另一个比较普遍的就是乙肝了,在我国乙肝并没有被归为性病的行列,但是乙肝的确可以性交感染他人,所以新生儿也会通过母婴传播感染乙肝。另外尖锐湿疣也可以通过母婴传播,婴儿可发生尖锐湿疣或着喉乳头状瘤。母亲患有淋病时,新生儿经产道时可感染淋球菌引发新生儿淋菌性结膜炎。
注意事项
除了上述提到的几个主要的性病,还有很多其他性病可以通过母婴传播感染新生儿。另外,在婴儿吃母乳期间,病毒也可通过乳汁感染婴儿,甚至有些病毒在日常生活中就可造成接触性传播,所以如果患有一些性病,及时进行治疗,痊愈后在要小孩子。另外怀孕前也要进行例行检查,从而保证新生儿的健康。
新生儿其他感染性疾病有哪些?
感染各种病菌而引起的疾病是新生儿发病、死亡的主要原因,其中巨细胞病毒感染是胎儿在子宫内发生感染的主要原因之一。新生儿感染巨细胞病毒后,病毒在受感染的器官内会一直繁殖,并引起血管发炎、组织缺血、损伤,而且感染常常在多个器官发生。
新生儿巨细胞病毒根据感染的时间可分为两种情况,一种是先天感染,另一种是后天感染。先天感染是因为孕妇在怀孕期间或怀孕前感染了巨细胞病毒,胎儿在母亲体内时就受到传染而引发的疾病。后天感染是指婴儿出生时或出生后才感染了病毒,不会胎儿各器官的形成。
临床症状
1、先天感染
感染巨细胞病毒的新生儿中,大约有25%的病儿是先天性感染,病情有轻有重。其中50%的病儿在出生时就会出现典型症状,最常见的症状有肝脾肿大、黄疸、瘀点状皮疹、小头畸形,其次为脉络膜视网膜炎、男孩腹股沟疝、脑积水、溶血性贫血、肺炎等。黄疸、肝脾肿大和出血现象,可在之后不同的时间里自行消失,但神经系统后遗症稍后才明显,且不易消失。
严重感染的病儿死亡率可达30%,主要是由于多器官损伤、严重肝功能不良、出血、并发细菌感染而引起死亡,大多发生在新生儿时期。存活下来的病儿,90%会留有各种伤残,包括精神、运动落后,智力低下,听力障碍,视力异常,语言表达能力障碍,学习困难和瘫痪。也有一些病儿在出生时没有症状,这种预后比较好,其中也有10~15%的病儿在出生后2年内才出现上述后遗症,但程度较轻。
2、后天感染
新生儿在出生时吸入宫颈、阴道分泌物,或产后因哺乳、护理时发生的感染都属于后天感染。后天感染大多没有症状。但如果足月分娩的新生儿在出生后9个月内发生肺炎,就要考虑可能与巨细胞病毒感染有关,这种肺炎病死率高。早产儿出现后天感染时症状比较重,常出现肝脾肿大、血小板减少、溶血性贫血、呼吸功能不良等症状,虽然大多可以自行痊愈,但病死率还是高达到20%以上。
诊断
先天性巨细胞病毒感染,可以根据监床表现如黄疸、肝脾肿大、瘀点,以及母亲在怀孕时感染了巨细胞病毒确诊。确诊有困难时,还可以通过一些化验帮助诊断,如培养尿液、唾液中的病毒、检验血清中巨细胞病毒的抗体等。
其中检验血清中抗体的方法最常用,如果婴儿体内的IgG抗体持续6个月以上,提示为宫内或出生后不久感染的,而如果母亲并没有感染病毒,就可确定是出生后才感染的。如果出生后两周内检测发现血清中IgM抗体为阳性,就可断定是先天性感染。
容易混淆的疾病
1、先天性梅毒:患上先天性梅毒的新生儿也会出现肝脾肿大、皮肤瘀斑、脉络膜视网膜炎等症状,与巨细胞病毒感染的症状很相似,二者可以通过母亲感染情况、化验婴儿血清进行区别。
2、先天性风疹:患有先天性风疹的新生儿,出生时皮肤就可出现紫红色大小不一的斑点,且常伴有肝脾肿大、肝炎、溶血性贫血、耳聋等症状,这些症状与巨细胞病毒感染有相似之处,如果病儿出现先天性心脏、中心性白内障,则应考虑先天性风疹病毒感染。如果从症状不能鉴别,可以通过母亲感染情况、病儿血清中的抗体进行区别。
治疗
虽然先天性巨细胞病毒感染的婴儿已会有损害,但有初步数据显示用抗病毒药物治疗可能会减少婴儿的损害,因此出生后仍可考虑用药。
近年来更昔洛韦取得较好的疗效,剂量为每天每公斤体重5~6毫克药物,每12小时静脉滴注一次,疗程为6周。药物可以引起白细胞减少, 小板减少、肝功能异常、脉络膜视网膜炎、细菌感染等副作用。
新生儿衣原体感染
新生儿眼炎母亲患衣原体感染,35~50%新生儿在通过产道时可发生眼部感染。常出现于出生后7~14天,分泌物为粘液性或缺如,2/3病例为单侧发病,病程多为自限性,早期经适当的治疗,一般不会发生并发症,但可见到慢性持续性病例,反复发作可有瘢痕形成,导致视力丧失。
先天性梅毒
先天性梅毒是由母体通过胎盘传给胎儿,常引起早产和死胎。
1、早期先天性梅毒。症状发生在两岁以内者。主要表现有鼻炎,此外还可表现有咽炎、消瘦、失眠、淋巴结和肝脾肿大、骨软骨炎、假性瘫痪等。皮肤粘膜损害表现有丘疹鳞屑性或大疤性皮疹、扁平湿疣、粘膜斑等。
2、晚期先天性梅毒。症状发生在两岁以上者。表现有实质性角膜炎、马鞍鼻、马刀胫、梅毒齿(Hutchinson)、神经性耳聋等。其他一般与三期后天梅毒相似。
3、潜伏梅毒(隐性梅毒)。未得到治疗的二期梅毒,其症状体征往往能自然消退而进入无症状期,称为潜伏期。如得不到治疗,患者可复发,一般多在二年内复发。
二年以内的患者称为早期潜伏梅毒。二年以上患者称为晚期潜伏梅毒。晚期潜伏梅毒极少复发,但孕妇仍可胎传。潜伏梅毒除血清反应阳性外,无任何症状。
新生儿可能患哪些先天性疾病
导读,但待产妈妈们仍十分担心。下面是一些新生儿可能有但未必会有的毛病,通常能诊断出来,随着医疗技术的进一步完善,治疗这些先天性疾病已有相应的方法。
大多数的婴儿出生后没有毛病,但待产妈妈们仍十分担心。下面是一些新生儿可能有但未必会有的毛病,通常能诊断出来,随着医疗技术的进一步完善,治疗这些先天性疾病已有相应的方法。
新生儿可能患哪些先天性疾病
先天性心脏病(发病率为1/125)
诊断4-6个月时,做超声波检查中偶然会发现,并通过胎儿回波心动描积器(一种胎儿超声波检查)确认。此病大多数可在新生儿出生时确诊。
治疗。
幽门狭窄(发病率为1/250)
一种先天性消化道畸形。
诊断2个月时发现。该病症状为喷射性呕吐,患儿体重不能增长,或在早期体检中被检测出来。
治疗。
先天性髋关节脱臼(发病率为1/400)
诊断。
治疗。或需要穿特别的背带(穿几周或几个月)或外科手术。
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镰形细胞病(非美裔婴儿发病率为1/400)
新生儿可能患哪些先天性疾病
红血球含有的血红蛋白异常。
诊断1-3个月时,可采用绒毛膜采样方法检测,或新生儿出生后进行血液检测。
治疗。
唇裂和腭裂(发病率为1/730)
诊断4-6个月时,采用做超声波可检测这些面部畸形,或新生儿出生时就显露出来。治疗3个月,腭裂在1岁时做手术。
畸形足(发病率为1/1000)
诊断4-6个月时,在超声波中可以发现,但通常在新生儿出生时可确诊。
治疗,严重的患儿可穿模具或手术治疗。
情绪低落综合征(发病率为1/900,通常发生在1岁以内)
诊断1-3个月时,采用绒毛膜采样方法,怀孕4-6个月时,采用AFP法测试。目前研究人员正在寻求在母亲怀孕1-3个月内完成的一种通过母亲血液和尿液测试的方法。
治疗。通常推荐母乳喂养对婴儿全身健康发展有益。如果是心脏、视觉、肠胃的疾患可采用手术方法。
神经管畸形(发病率为1/1600)
例如无脑儿或脊柱裂。
诊断4-6个月时,通过AFP显示检测,其次为超声波检测。
治疗,脊柱裂可通过手术治疗。
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(编辑:赵春婷)
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