补钙——是几乎所有的妈咪一直密切关注的问题,经常见到一些忧心忡忡的妈咪满腹疑虑地咨询医生:“我们家的宝贝一直都在补钙,可是为什么还是被检查出缺钙呢?”“宝贝天天喝钙水,为什么还是有睡觉不踏实、爱出汗、身子骨软、爱抽筋的表现呢?……”要知道,对于生长发育期的宝贝而言,要想骨骼健康、身体强壮,钙仅仅是让他们能够迈开大步走的一只脚,如果没有另一只脚——维生素D的辅助,宝贝茁壮发育的步伐是难以像我们所期待的那样稳健的。那么,什么是维生素D呢?
一、解读维生素D维生素D为固醇类衍生物,具抗佝偻病作用,又称抗佝偻病维生素。维生素D家族成员中最重要的成员是D2和D3。维生素D均为不同的维生素D原经紫外照射后的衍生物。植物不含维生素D,但维生素D原在动、植物体内都存在。维生素D是一种脂溶性维生素,有五种化合物,对健康关系较密切的是维生素D2和维生素D3。它们有以下三点特性:它存在于部分天然食物中;受紫外线的照射后,人体内的胆固醇能转化为维生素D。1.维生素D——是一种脂溶性维生素,日常饮食中富含维生素D的食物非常有限,只有鱼肝、鱼油、海鱼(如鲱鱼、鲑鱼、沙丁鱼)等屈指可数的食物含有维生素D,黄油、蛋黄的含量也不低,而对于母乳或牛奶而言,除非是人工强化添加了维生素D,否则含量是达不到我们的期望值的。
2.维生素D——是自然界中最主要的来源,由我们的皮肤在经阳光中的紫外线照射后,将皮肤中的7-脱氢胆固醇转化成为维生素D。摄入充足的维生素D,能够帮助宝贝增加对钙和磷的吸收以及在骨中的沉积,从而促进骨骼生长。童年时保证摄入足够的维生素D,还能降低人们成年后患骨质疏松症的风险。
3.维生素D——如果缺乏会导致宝贝出现佝偻病,出现方头、鸡胸、漏斗胸、O型腿、X型腿等畸形,还会影响钙在骨骼内的沉积,进而影响骨的健康成长。
二、妈咪对补充维生素D的9个误解
1.纯母乳喂养的宝贝不用补钙或补维生素D。
2.配方奶粉特别是进口配方奶粉中的营养已经非常全面了,宝贝什么都不用补了。
3.宝贝半岁后,最多到满周岁以后就不用补充维生素D了。
4.宝贝2-3岁以后,每周晒2-3个小时的太阳就足以获得充足的维生素D。
5.牛奶含钙高,多喝能补钙,至于维生素D,晒会儿太阳就足够了。
宝宝正确补充维生素D
人体中维生素D有两个来源,一是通过阳光照射由存在于皮肤下的7-脱氢胆固醇直接合成,另一个是从食物如鱼肝油中摄入。刚出生的婴儿医生总是建议借助于补充鱼肝油或AD滴剂。
真相1:婴幼儿一定要补充维生素D
今年有些谣传称婴幼儿成长过程中不需要补充鱼肝油,这是非常严重的误导。缺乏维生素D,孩子还会表现枕秃、多汗、烦躁不安等症状,甚至引发佝偻病。目前国际上对婴幼儿补充鱼肝油是有通行做法的,家长千万不要听风是雨。
真相2:一天补充400-600IU维生素D
关于鱼肝油的报道不是见诸报端,“滥补鱼肝油危害健康”的字眼总是刺激着家长的神经,尤其有些焦虑的妈妈干脆不吃了事,鱼肝油的好处很大,妈妈们为了宝宝的健康可千万不能太极端。害怕吃过量,那么我们只要牢牢记住维生素D一天的摄入量即可。
根据《中国居民膳食指南》建议,正常母乳喂养婴儿应每日喂以维生素D400IU~800IU(注:IU为维生素计量单位),早产儿则要加至每日600IU到800IU。而据美国医学研究所(IOM)公布的数据显示,不同年龄人群每日生理需要的维生素D量分别是:1岁前400IU,1岁以上需要600IU。无论哪种标准,一天补充400-600IU维生素D都是合理安全的。在寒冷的冬天,晒太阳的机会较少,妈妈们可以考虑通过鱼肝油或AD滴剂补充维生素D。真相3:补充鱼肝油等于补充维生素D
有些妈妈谨遵医嘱一直给宝宝服用AD滴剂,然而有一天却突然因为自己没给孩子吃鱼肝油而着急,其实“维生素AD滴剂”就等同于“鱼肝油”,只不过前者属于药品,而后者很多属于保健品,但主要成分是一样的,只要吃其中一样即可。一般情况下,鱼肝油的推荐剂量会稍微少于维生素AD滴剂的剂量。
真相3:喝奶粉的宝宝可少补或不补维生素D
都说补充鱼肝油很重要,于是妈妈们都在积极得给孩子吃。然而事实上,母乳喂养的孩子的确需要吃鱼肝油,但是人工喂养的婴儿则不需要过多补充鱼肝油,这是因为国家婴幼儿奶粉标准规定这种奶粉中每百克应添加200IU~400IU的维生素D,如果按照原来的补充标准,宝宝会摄入稍多的维生素D,不过也别太担心,这个剂量也不足以中毒。
鉴于不同婴幼儿配方奶粉的维生素D含量不同,人工喂养的孩子可以少量补充鱼肝油,比如可以将每天的鱼肝油摄入量减半为200IU的维生素D。
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导读,新手妈妈们多了许多按部就班的“工作”,给宝宝补充维生素D就是其中一项。但是也有不少新手妈妈担心D中毒?对此,河北医大三院儿科副主任张琳指出,这种担心没有必要,婴儿从出生后半个月开始,每天补充维生素D400单位,一直服到2周岁,是不会造成维生素D中毒的。
宝宝出生后,新手妈妈们多了许多按部就班的“工作”,给宝宝补充维生素D就是其中一项。但是也有不少新手妈妈担心D中毒?对此,河北医大三院儿科副主任张琳指出,这种担心没有必要,婴儿从出生后半个月开始,每天补充维生素D400单位,一直服到2周岁,是不会造成维生素D中毒的。
“现在许多新妈妈尤其是城市里的新妈妈们,因为接触的信息比较广泛,总是害怕孩子补这补那会过量中毒,甚至连维生素D也排斥。门诊中好多几个月大的小患者来就诊时,一看就是小枕秃、小方额,问家长补了维生素D没有,有的说没有,有的说从四五个月大才开始补。”张琳说,孩子出现佝偻病的原因是缺乏促进钙吸收的维生素D,婴儿从母体和天然食物中摄取的维生素D不能满足他们发育的需要,而增加维生素D的来源除了多晒太阳促进皮肤内贮存的7-脱氢胆固醇转化为维生素D3外,口服维生素D也是一个重要方法。正常足月儿(37周、出生时体重达2500克)应从出生后半个月开始,每天补充维生素D400单位,一直服到2周岁,是不会造成维生素D中毒的。。
张琳提醒说,春夏季节,阳光明媚,气温较高,新妈妈们可多抱孩子出去晒太阳,不必天天补充维生素D,但注意可以断断续续,不能长期断掉。而在天气冷的季节,晒太阳少,应坚持每天或隔一天补充维生素D。
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