我这些天比较关注碘方面的新闻，偶然在网上搜索到“孩子缺碘会影响智力发育”，我孩子今年8个月大，需要额外补碘吗?
广州中山大学附属第三医院营养科副主任卞华伟解释说，碘又被称为“智力元素”。从宝宝还在娘肚子里，到孩子出生后的两岁内，是孩子脑发育的关键期。此时，大脑神经的生长须依靠甲状腺激素。为了制造出足够的甲状腺激素，就需要充足的碘，如果在此期间发生任何程度的碘营养不足，都会造成大脑发育不正常，患上“呆小症”，影响智力发育。
但其实任何人都不可缺了碘，对成年人而言，缺碘虽不对智力造成影响，但可让人患上甲状腺肿大。患者表现为脖子肿大、眼睛突出、呼吸不畅、时时感到憋气，体力减退，在从事劳动和活动时会出现心跳、气短的感觉等。
至于是否需要额外补碘，卞华伟说，一般日常饮食就能满足人体对碘的基本需求。准备做母亲或正在给宝宝喂奶的妇女，只要注意饮食，宝宝的智力发育就能得到保障。即使不采取母乳喂养，配方奶也有碘的成分。含碘丰富的多为海产品中的植物性植物如海带、紫菜、海藻等，贝类含碘也较为丰富。碘能在身体内储存，一般正常人一周吃1～2次海带就能满足基本需求。
即使有的人挑食，不爱吃海产品，用碘盐烹饪也基本能满足要求，一般不会出现缺碘情况。需要提醒的是，碘盐并非强制摄取。如果你常吃海带、贝类，完全可以不选择碘盐。
婴儿实际上并不需要额外补钙
给婴儿补钙，是大部分父母都会做的事情，而且这种育儿方法已经成为了一种基本的传统。不过一些聪明的父母就会提出这样一个疑问，我的宝宝真的需要补钙么?能够提出这个问题，说明这些父母对于科学育儿知识有一定的认识，而对于这个问题，我们可以给出这样的回答，婴儿是可以补钙的，但是并不需要补充太多。特别是对于母乳喂养的宝宝来说就更是如此了，如果宝宝的肠胃功能没有问题，能够充分吸收母乳的营养，实际上不额外补钙也是完全可以的。
我的宝宝现在八个月大，除了饮食之外，需要额外补充钙质吗?氨基酸钙和碳酸钙相比，哪种吸收率更高?
解答：因为母乳或奶粉中含有很多的钙质，婴儿在吃奶的时候，可以补充一定量的钙，只要您的宝宝肠胃吸收能力正常就不会缺钙，所以额外补充钙质不宜补太多;氨基酸钙比碳酸钙吸收率高一些，但具体是多少是因人而异的。宝宝需要就会多吸收，不需要就会少吸收。
我们之所以提倡母乳喂养，就是因为母乳之中实际上已经包含了宝宝成长所需的全部营养，钙质自然也是如此，所以进行母乳喂养的宝宝并不需要特别补钙。不过要是给宝宝适当的补充一些钙质也是可以的，但是要记住不要补充太多，否则也会影响到宝宝的健康。至于具体应该如何补钙，这个问题不能够直接回答，因为每个宝宝的身体情况不相同，有的宝宝需要补钙，有的宝宝不需要补钙，有的宝宝需要多补充一点，而有的宝宝需要少补充一点，对此，必须要结合实际情况来具体分析。
婴幼儿是需要额外补钙or维D？
前一阶段北京大学公共卫生学院营养学李可基教授和学生在北京市西城区两个保健科的预防接种门诊抽样调查了218个家长，结果高达86%的家长在孩子不到6个月时便开始为其补钙。李可基教授说：“吃母乳再补钙，那是荒天下之大谬。”，同时他认为“全世界恐怕只有中国出现这种情况。”“我的孩子有枕秃是不是缺钙呀？”“我的孩子睡觉不踏实，经常夜间哭闹是不是该给缺钙呀？”“我的孩子出牙晚，是不是因为缺钙呀？”“去儿保检查身体，医生让我查微量元素，医生说我的孩子钙低，锌低，必须要补钙、补锌，给我开了一大堆钙锌特药。”“我的孩子夜间睡觉出汗多，可能是缺钙，医生我孩子该补多少钙？”“我的孩子个子长得太慢了，是不是与缺钙有关呀？”“医生说我的孩子发育太快，必须要比别的孩子多补钙，才能满足孩子的需要。”孩子到底缺不缺钙？我们首先要了解钙在体内代谢的情况：钙是构成人体的重要元素，也是人体中含量最多的无机元素。钙占人体重量的1.5%~2%，主要构成人体骨骼和牙齿，其中99%存在骨骼和牙齿中。余下的1%的钙常以结合的或游离的离子状态存在于软组织、细胞外液和血液中，这就是医学上称为的“混溶钙池”。混溶钙池的钙是维持着体内多种正常生理状态，且骨骼钙和混溶钙池钙在体内维持着动态平衡：当血钙降低时，骨骼中大部分的钙可以随时游离出来以补充血钙的不足，维持着内环境的稳定，否则血清钙离子浓度低了，就会引起神经肌肉兴奋性增强，而引起手足抽搐；血清离子钙浓度过高了，则会伤害肌肉收缩功能，而引起心脏和呼吸衰竭。同时混溶钙池的钙还参与镇静神经、人体血液凝固、肌肉收缩和舒张、酶反应的激活以及激素分泌等一系列的功能。因此可以说钙在维持着这些生理状态起着决定性的作用。钙的吸收：人体摄入的钙主要是在小肠近端吸收。摄入的钙大部分是被动吸收，少部分是主动吸收：当人体对钙的需要量高，可是摄入的钙少时，肠道对钙的主动吸收就增强，但是这个过程需要维生素D的活性代谢产物1,25(OH)2-D3参与；当摄入的钙多时，可是机体并不需要那么多时，主要是通过离子扩散方式被动吸收。一般来说，钙摄入量高时，吸收率反而降低。小儿由于处于生长发育旺盛时期，所以钙代谢最为活跃，吸收率也高，而且主要是主动吸收，像母乳喂养的孩子钙的吸收率高达60～70%，我们成年人只有25%。促进钙吸收的因素：保证膳食中足量的维生素D的摄入或接受阳光照射是否充足，尤其是膳食中钙低时，维生素D的作用就更发重要，直接影响到钙的主动吸收。肠道的酸碱度减低时有利于钙的吸收。例如乳糖发酵增加钙的溶解物质可以促进钙的吸收。例如某些氨基酸(如色氨酸、赖氨酸、精氨酸)可与钙形成可溶解钙盐，有利于钙吸收。适宜水平蛋白质摄入、低磷膳食有助于钙的吸收。在吃饭时，尤其是晚饭时补充钙剂更有利于吸收。体育锻炼也是促进钙吸收的重要影响因素。抑制钙吸收的因素：膳食中的植酸(一些谷类食物)、草酸(如菠菜、竹笋)、过高的膳食纤维、高蛋白、高脂肪的饮食都会抑制钙的吸收。例如鲜牛奶是高蛋白质、高矿物盐、高磷的食品，因此不适合婴幼儿食用。高盐的饮食也会造成钙的流失。体内维持着钙的平衡是由一套生物控制系统来进行的：即通过甲状旁腺激素、降钙素和维生素D的活动代谢物质1,25(OH)2-D3来进行调节。这也就是我们一直强调的：为了促进钙的吸收必须要补充维 生素D或者进行日光浴，促进肠道钙的主动吸收。对于小儿来说，钙缺乏可以引起软骨病。如果同时伴有维生素D缺乏，就会发生小儿佝偻病。但是摄入钙过量同样也会引起一系列的问题：1、摄入钙过多可以引起高钙尿是增加肾结石的重要危险因素。如果膳食中草酸、蛋白质和植物纤维摄入量高，最易与钙结合成肾结石。2、摄入过量的钙对一些其它矿物质的吸收有影响的。例如高钙摄入可以明显抑制铁的吸收，因此对于生长迅速的婴幼儿来说显然是不利的。3、高钙摄入还可以降低锌的生物利用率，因为在肠道中钙、锌相互之间有拮抗作用；4、高钙摄入也会影响镁的吸收和血镁水平下降，也会影响磷的吸收。钙、磷、镁在体内的代谢也是互相联系和互相影响的。三种矿物质共同在肠道吸收，又共同从肾脏排泄。磷、镁在体内的代谢都要依靠甲状旁腺激素、降钙素和维生素D的调节，三者之间存在着互相竞争的作用。钙与磷的比例为2:1时钙吸收的最好。当摄入的磷过高时钙和镁的吸收就会减少；当钙摄入增多时就会影响镁的吸收，造成镁吸收减少。5、同时过量补充钙剂也会造成孩子便秘。钙的排泄主要是通过三种途径：没有被吸收的膳食钙通过肠道大便中排出。当血钙高时，经过肾脏由尿中排出，尿钙可以验出。如果血钙低时，尿中无钙排出。少部分通过汗液排出，尤其是高温季节。共2页12
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