【概述】
小儿肥胖症：肥胖症是由于能量摄入长期超过人体的消耗，是体内脂肪过度积聚、体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病。由于人民生活水平提高、膳食结构发生改变，儿童肥胖症呈增多的趋势。肥胖不仅影响小儿的健康，还将成为成年期高血压、糖尿病、冠心病、疸石症、痛风等疾病和猝死的诱因，因此对本病的防治应引起社会及家庭的重视。
【病因】
(一)单纯性肥胖症95%-97%肥胖症患儿不伴有明显的内分泌、代谢性疾病，其发病与下例因素有关。
1.营养素摄入过多摄入的营养超过肌体代谢需要，多余的能量便转化为脂肪贮存体内、导致肥胖。人体脂肪细胞数量的增多主要在婴儿出生前3个月、生后第一年和11～13岁三个阶段，若在这三个时期内摄入营养过多，即可引起脂肪细胞数目增多并且体积增大，治疗较困难且易复发；不在脂肪细胞增殖时期发生的肥胖仅出现脂肪细胞体积增大，数目增多不明显，治疗较易奏效。
2.活动量过少缺乏适当的活动和体育锻炼也是发生肥胖症的重要因素，即使摄入不多但如活动过少，也可引起肥胖。有些疾病需要减少活动，在病期或病后即易出现肥胖；肥胖儿童大多不喜爱运动，形成恶性循环。
3.遗传因素肥胖有高度的遗传性，目前认为肥胖与多基因遗传有关。父母皆肥胖的后代肥胖率高达70%～80%；双亲之一肥胖者，后代肥胖发生率40%～50%；双亲正常的后代发生肥胖者仅10%～14%。
4.其他如调节饱食感及饥饿感的中枢失去平衡以致多食；精神创伤(如亲人病故或学习成绩低下)以及心理异常等因素亦可致儿童过食。
(二)继发性肥胖约有3%～5%的肥胖症小儿继发于各种内分泌代谢病和遗传综合症，他们不仅体脂的分布特殊，且常伴有肢体或智能异常。
【临床表现】
肥胖可发生于任何年龄，但最常见于婴儿期、5～6岁和青春期。患儿食欲旺盛且喜吃甜食和高脂肪食物。明显肥胖的儿童常有疲劳感，用力时气短或腿痛。严重肥胖者由于脂肪的过度堆积限制了胸扩展和膈肌运动，使肺换气量减少，造成缺氧、气急、紫绀、红细胞增多，心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡，称肥胖-换氧不良综合症。
体格检查可见患儿皮下脂肪丰满，但分布均匀，腹部膨隆下垂，严重肥胖者可因皮下脂肪过多，使胸膜、臀部及大腿皮肤出现白纹或紫纹；因体重过重，走路时两下肢负荷过度可致膝外翻和扁平足。女孩胸部脂肪过多应与乳房发育相鉴别，后者可触到乳腺组织的硬结。男性患儿因大腿内侧和会阴部脂肪过多，阴茎可隐匿在脂肪组织中而被误诊为阴茎发育不良。
肥胖小儿性发育常较早，故最终身高常略低于正常小儿。由于怕被别人讥笑而不愿与其他小儿交往，故常有心理上的障碍，如自卑、胆怯、孤独等。
【诊断】
小儿体重超过同性别、同身高正常儿均值20%以上者便可诊断为肥胖症；超过均值20%～29%者为轻度肥胖；超过30%～39%者为中度肥胖；超过40%～59%者为重度肥胖；超过60%以上者为极度胖。
小儿肥胖症有哪些症状
小儿肥胖症的症状：肥胖可发生于任何年龄，但最常见于婴儿期、5～6岁和青春期。小儿肥胖症患儿食欲旺盛且喜吃甜食和高脂肪食物。明显肥胖的儿童常有疲劳感，用力时气短或腿痛。严重肥胖者由于脂肪的过度堆积限制了胸廓扩展和膈肌运动，使肺换气量减少，造成缺氧、气急、紫绀、红细胞增多，心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡，称肥胖一换氧不良综合征(或Pickwickiansyn.)。体格检查可见小儿肥胖症患儿皮下脂肪丰满，但分布均匀，腹部膨隆下垂，严重肥胖者可因皮下脂肪过多，使胸腹、臀部及大腿皮肤出现白纹或紫纹;因体重过重，走路时两下肢负荷过度可致膝外翻和扁平足。女孩胸部脂肪过多应与乳房发育相鉴别，后者可触到乳腺组织的硬结。男性小儿肥胖症患儿因大腿内侧和会阴部脂肪过多，阴茎可隐匿在脂肪组织中而被误诊为阴茎发育不良。肥胖小儿性发育常较早，故最终身高常略低于正常小儿。由于怕被别人讥笑而不愿与其他小儿交往，故常有心理上的障碍，如自卑、胆怯、孤独等。1.扁平足扁平足主要是由于某些原因使足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或弹性消失所引起的足痛。因韧带松弛所致的扁平足好发于青少年，具有遗传倾向。2.腰腿疼以腰部和腿部疼痛为主要症状的伤科病症，主要是由椎间盘突出，骨质增生，骨质疏松，腰肌劳损，风湿类风湿性关节炎等炎症，肿瘤、先天发育异常等诱发。以25~50岁长期体力劳动或长期久坐人群为多发。3.气短气短是指呼吸比正常人短促，躁而带粗，气若有所窒，则语言不接续和呼吸勉强。中医认为气短有虚实之分，虚多因肺、脾、肾虚所致，实多因痰饮阻滞肺气引起。4.疲劳疲劳是身体过度劳累、长期情绪紧张、缺乏睡眠时正常的和重要的反应。然而，它也可以是一种心理或生理障碍的非特异性表现，尤其是病毒或细菌引起的内分泌系统、心血管系统或神经系统感染性疾病。由于过快消耗，损伤修复机制，激素产生不足，或者营养摄入不足均会导致细胞能量和成长所需要的营养物质缺乏，因此疲劳反映了代谢亢进和代谢减低的情况。5.红细胞增多红细胞增多是指单位容积血液中红细胞数高于正常值高限。一般认为经多次检查成年男性红细胞>600万/mm3，成年女性>550万/mm3，就属红细胞增多。6.青春期肥胖青春期肥胖是指青少年身体里脂肪过多蓄积造成体重超标准的现象。青春期肥胖中体重超标10%为超重，20%为轻度肥胖，30%为中度肥胖，50%为重度肥胖。个别青少年因骨骼坚硬、肌肉发达而超重不算肥胖。肥胖青少年常常一活动就感到心慌气短，甚至由于氧耗量和心输出量增加，出现头晕、头痛和血压增高等现象。7.继发性肥胖继发性肥胖是由内分泌疾病或代谢障碍性疾病引起的一类肥胖，约占肥胖病的2%~5%左右。8.继发性高血压继发性高血压是指继发于其他疾病或原因的高血压。血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，约占所有高血压的5%。继发性高血压尽管所占比例并不高，但绝对人数仍相当多，而且不少继发性高血压，如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤等，可通过手术得到根治或改善。
小儿肥胖症有哪些症状？
概述
现在因生活条件好了，很多小孩子都长得比较健壮，有些甚至过于肥胖，太过肥胖的小孩子并不利于身体的健康，容易导致小孩子患各种肥胖症，下面跟大家分享一下小孩子过于肥胖有哪些症状
小儿肥胖症有哪些症状？
首先最直接的就是看小孩子身体发育，看小孩子的体格发育是不是和同年龄的小孩子一样，而体重却比同年龄的小孩子的正常体重标准重%以上，就是过于肥胖了
注意平时小孩子是不是吃得比同年龄的小孩子多，胃口，并且经常吃淀粉类的，糖分多，热量高脂肪又多的食物，清淡一点青菜类的食品则很少吃，这也是小孩子过于肥胖的一个症状
小孩子皮下脂肪比较多，分布又均匀，四肢肥胖，上臂与臀部很多肉，男孩会阴的脂肪比较多，小孩子的行动比较笨拙不够灵活等都可以看出小孩子是否有肥胖症状
注意事项
小孩子过于肥胖并不是一件好事，相反还会隐藏很多病症，所以要十分注意
小儿肥胖症如何治疗
概述
现在生活条件好了，物质也是极大的丰富，不过这给我们带来便利的同时，也带来了很多疾病。像小儿肥胖症就有很多，我的小外甥就是这样，刚刚两三岁，就已经一百多斤了，把我妹妹给愁死了，想限制他吃吧，又正在生长发育期，他整天嚷着饿，不限制一些吧，越来越胖。请问：像我小外甥的这种肥胖儿童，应该采取什么样的方法来进行治疗？
小儿肥胖症如何治疗
首先，现在儿童肥胖症的比例是越来越高了，这跟家长的喂养方式有很大的关系，所以奉劝家长不能无限度地溺爱孩子，他要什么吃什么就给什么，想吃什么就吃什么，一定要限时限量。
其次，除了在饮食方面来调节控制外，还要让肥胖的儿童多运动，只有每天达到一定的运动量，才能够瘦下来，这需要家长有一点耐心，不能心软，一看孩子受罪自己就放弃了，这样是没有什么效果的。
另外，在此推荐一个中医小妙方：用陈皮、茯苓、胆南星、枇杷叶和枳实各十克，配合半夏八克、甘草三克、竹茹六克煎水，然后将药渣滤去，让孩子来当水喝，一连喝一个月，效果很好。
注意事项
不过有些肥胖儿童可能是某种疾病，这时就要求家长带孩子去医院检查一下，然后让医生来对症治疗，只要多努力，一定能把孩子的肥胖症给治好的。
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