在人的感官中，听觉是人类获取外界信息、和外界进行交流的重要途径之一。儿童时代，听觉更是儿童学习语言的必要环节。研究证明，6个月到3岁是儿童语言学习的关键时期，此期间的听力障碍将直接影响儿童的言语发育，严重者可致聋哑。由于儿童不能明确地表达或不懂表达，因此常常错过了最佳的治疗和言语学习时期，而影响一生。那么，如何在平时的生活中观察儿童的听力发育、早期发现听力障碍呢？您可以留意孩子以下的一些危险信号：
1.呼之不应或反应下降
不同时期的婴幼儿对声音的反应也有所不同，比如惊跳、眨眼、头或身体转向声源等，如果发现孩子对声音无反应或反应下降；若在与孩子交谈时，孩子经常问“什么”或“你再说一遍”，表现出没有听清的状态，或常要求对方提高音量时，应引起足够重视。
2.说话晚或吐词不清
大部分孩子的言语发育遵循一定的规律。新生儿1个月能哭，4个月可大声发笑，咿呀作语，5~6个月发出单调的音节，7~8个月以后可听见别人说话并模仿发声，9~10个月的孩子能懂几个较复杂的词义，如“再见”等，11~12个月的孩子能说出其中单音节词，1岁半能正确说出一些有意义的词如“饭”“袜袜”，2岁时见不同的人会区别称呼，如“阿姨”“叔叔”，3岁时会说短的歌谣，4岁能用完整的句子表达愿望。如果发现孩子明显的言语发育迟缓或吐词不清，家长不应偏信“贵人语迟”。除关心孩子智力发育和发音器官外，同时需注意孩子听力问题。
3.经常无故跌倒
3岁以下小儿不懂表达其眩晕的主观感受，如果您发现孩子常常无故跌倒，就需引起注意。在排除小脑肿瘤等疾病后，需请耳鼻喉医生协助诊治。内耳畸形、梅尼埃病等多种疾病可引起听力下降伴眩晕。
4.经常说“耳朵嗡嗡响”
“耳朵响”在医学上称为耳鸣。当孩子告诉您他的耳朵响，您应该注意了。往往很大一部分耳鸣患者都伴有或多或少的听力下降。而中耳炎、耳毒性药物中毒等很多原因可引起耳鸣，不容忽视。
还有，日常生活中，如果孩子听人讲话时喜欢盯着对方嘴巴看，看电视喜欢把音量调得很高，上课时回答问题经常答非所问，成绩下降等，这些都是听力障碍的危险信号。
当然，尽管家长十分关注，仍然会遗漏部分听力损失的患儿，特别是轻中度聋及单侧耳聋的患儿。因此，按期的听力筛查对早期发现儿童听力问题起着至关重要的作用，希望各位家长引起重视。(作者张天宇，为复旦大学附属眼耳鼻喉科医院浦东分院院长）
如何尽早发现宝宝听力障碍
宝宝听力障碍是言语发育迟缓的最主要原因。就连中耳炎所引起的暂时性听力损失，都会影响你的宝宝学习说话的方式和时间，更别说经常发炎所造成的更持久的伤害了。所以你一定要尽早发现宝宝听力障碍。
除了定期带宝宝去医院检查他的听力，你也不妨把下面这个表格打印出来，注意观察宝宝，做到早发现早治疗。
专家建议，如果你的宝宝出现以下情况，一定要带他去医院就诊：
宝宝月龄
宝宝有听力障碍的迹象
对照结果
0~3个月
对于突然的巨大声响，没有被惊吓的反应
好像不能辨别你的声音
在安静的房间里睡觉时，有别人说话声或附近的噪音，不动也不醒
对于响声、音乐和别人说话，没有反应
当他烦躁或哭闹时，如果你不在他视线内跟他说话，他安静不下来
4~8个月
对于他视线外的声响，不转头或用眼睛寻找声源
处在安静的环境中时，如果突然出现别人说话或较大噪音，表情没有变化
好像不喜欢手摇铃、音乐响铃或挤压会发出声音的玩具
到6个月大时，还不会喃喃自语;别人跟他说话时，也不会咿咿呀呀地回应
9~12个月
听到轻轻的沙沙声或“嘘”声时，不会快速地或直接转向声源
别人叫他的名字，他没有反应
咿呀学语时，音调没有变化
咿呀学语的时候，发不出多个声母的音(如m、p、b、g等)
对音乐没有跟着听、跳或唱的反应
不明白“不”是什么意思
满1岁后，吐字时还说不出多少声母
18个月~3岁
18个月大时，会说的字不超过5个
2~3岁之间时，不会说两三个字的短句;不能领会两个连续的指令，比如“把积木拿来，放在桌子上”;大多数时候，你听不懂他在说什么
你还可以进一步了解宝宝听力损失怎么办。
如何尽早发现孩子听力受损？
阿芳3岁的女儿丁丁突然高烧，经诊断是化脓性脑膜炎，经过治疗出院后，阿芳就发现女儿有些不对劲，别人叫她经常不理，以前叽叽喳喳，现在说话越来越少，常一个人坐在电视机前放很大声音。阿芳一度怀疑女儿“烧坏了脑子”，兜兜转转检查下来，才知道女儿是因脑膜炎损伤了听力。
中国每年新增2.3万听力残疾患儿，在0～6岁听力残疾人中，70%以上并有言语残疾。专家呼吁学龄前、低学龄儿童尽快纳入听力普查范畴，家长也应留意宝宝听力下降“信号”，越早发现治疗效果越好。
如何能尽早发现孩子听力受损?除了带宝宝去社区卫生服务中心、妇幼保健院或大型医院耳鼻喉科进行听力检查外，家长也承担着极重要的责任，因为父母和孩子朝夕相处，也应该最早发现孩子有听力损害的信号。
妈妈可以注意一下，如果3个月以下的孩子对于突然发生的巨响毫无反应;或者到了半岁以后孩子还不会寻找声音来源;又或者过了1岁孩子对于爸爸妈妈讲的话无法理解、叫不出“爸爸、妈妈”;甚至宝宝两岁了，还不能说两个字以上的短句。这时，就要带孩子去就医。
对于更大些的孩子，家长应更容易发现其听力下降的蛛丝马迹。比如孩子表现出的语言障碍及反应迟钝就比较明显了，如：经常要求别人重复讲话;将电视机的音量调得很高;对电话铃声、门铃声无反应等。
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