健康自主轻松远离子宫颈癌

  三大护法:疫苗+抹片+安全性行为

  子宫颈癌是妇女最常见的癌症之一,是妇女健康的一大杀手,根据统计,每年平均有超过5,000位妇女罹患子宫颈癌,800多位妇女死于子宫颈癌。6年前,台湾妇女子宫颈癌的发生率高于乳癌发生率,在卫生单位积极倡导安全性行为,以及定期进行「6分钟护一生」的抹片筛检等政策倡导下,让子宫颈癌的发生率、死亡率逐年降低。

  近年来,随着可预防子宫颈癌的疫苗上市,可以主动阻止致癌型人类乳突病毒侵袭,帮助女性朋友轻松远离子宫颈癌。子宫,是女人的第六脏器,而子宫颈癌堪称是女性健康的杀手,如何预防及早期发现子宫颈癌,是非常重要的人生功课。

  疾病篇

  子宫颈癌是由于感染人类乳突病毒(HPV)所引起的,子宫颈细胞因为长期受到某些刺激或是感染而产生发炎反应,正常的细胞产生不正常的变化,便有可能转变为早期的子宫颈癌细胞。

  初期症状不明显难自觉

  门诊中,常有病患无法接受自己罹患子宫颈癌的事实,这是因为子宫颈癌初期症状不明显,罹患者本身往往并没有任何明显的疼痛症状,因此,一旦检查却发现是癌症,难免令人难以承受。吴文毅医师表示,由于HPV只会感染子宫颈上皮细胞,并不会惊动免疫系统,而且子宫颈癌早期也没有明显症状,因此,感染者本身很难自我察觉,必须经由抹片检查才会发现,这也使得例行的子宫颈抹片检查更为重要。

  致癌性HPV病毒

  HPV病毒约有100多种,吴文毅医师表示,有些只会感染皮肤,有些则感染黏膜,另外有15种类型已确认是属于致癌性的危险型,而按照致癌的可能性,又可分为高风险性及低风险性。根据WHO公布之流行病学数据,台湾女性的子宫颈癌约有70.6%是由致癌性HPV第16或18型所导致。

  【高风险性HPV易致癌】与子宫颈、生殖器、会阴等部位之鳞状细胞癌、腺癌有关,例如HPV16、18、31、33、45、52、58等型别。

  【低风险性】与表皮疣、寻常疣、生殖器疣(俗称菜花)有关,例如HPV1、2、4、6、11等型别。

  阴道有莫名出血要小心

  子宫颈癌最早期的症状就是带有血丝的阴道分泌物,但是这种不正常的阴道点状出血现象,却经常发生于性行为之后,而且不会有疼痛感,往往不容易察觉。有些女性是因为自己在非月经期间却有莫名的出血现象,才鼓起勇气到医院做抹片筛检,而停经后的妇女,如果有这种异常的出血现象,比较会引起注意而去求医。

  另一方面,若有异常的分泌物,例如阴道分泌物有异味、夹杂血丝或是有脓样的分泌物,都有可能是子宫颈癌发生的警讯,千万不要掉以轻心,应该即刻就医。

  4大原因增加罹癌机率

  吴文毅医师表示,造成子宫颈癌的可能原因,主要包括了1.不安全的性生活;2.性病感染;3.子宫颈发炎;4.抽烟等。医师表示,其中「不安全的性生活」是引发人类乳突病毒感染的主要原因,越早有不当的性生活或有2个以上的性伴侣,会增加罹患子宫颈癌的机率。此外,子宫颈长期损伤、破皮、糜烂、发炎等情况,都可能加剧子宫颈细胞的发炎反应,而转变为早期的子宫颈癌细胞。

  抹片筛检率低且无法避免感染发生

  子宫颈抹片检查,向来被认为是防治子宫颈癌的重要筛检方式,然而,吴文毅医师指出,根据非正式统计,在过去10年台湾每年接受抹片筛检的女性大约只有三成,而 且抹片检查的主要目的在于早期侦测癌前病变,以便早期发现,早期治疗,但仍无法避免感染HPV致癌性病毒的情况发生。因此,建议搭配子宫颈癌疫苗接种,帮助女性朋友有效避免感染HPV病毒,降低子宫颈癌的罹患率与死亡率。

  防护篇

  预防癌症必须多管齐下,女性朋友更应重视安全的性行为,定期做子宫颈抹片检查,并配合接种子宫颈癌疫苗,保护自己轻松远离癌症侵袭。

  Step1接种疫苗

  随着医疗科技日新月异,除了传染性疾病可以透过疫苗接种方式提升防御力之外,已经有可以预防子宫颈癌的疫苗上市,让女性朋友的健康多一道防护措施,可说是女性朋友的一大福音。吴文毅医师表示,接种子宫颈癌疫苗可以诱发血清抗体,主动阻止致癌性HPV的感染,以降低子宫颈癌的发生机率。

  注射疫苗最佳时机

  由于人体的免疫系统在12岁的时候达到颠峰,接着就开始逐年下降。因此,当体内免疫系统达到颠峰时,注射疫苗便可以使其产生较高浓度之抗体。根据研究指出,10~14岁女生在注射疫苗之后,所诱发的抗体浓度是15~25岁女性的两倍以上。因此,10~14岁、未发生过性行为的少女,施打子宫颈癌疫苗可以获得最佳的保护力。但是,年纪较大的妇女施打疫苗,也可以获得足够的免疫力。

  子宫颈癌疫苗共有3剂,建议女性朋友按时完成接种,让保护力更周全。

  预防癌症不能单靠疫苗

  是否注射疫苗之后,就能百分之百预防癌症发生?因为目前核准之HPV疫苗,仅能预防16、18型所引起之子宫颈癌前期病变及癌症,除此之外,仍有多种会引起子宫颈癌之HPV分型。另外如果没有如期程及剂量施打HPV疫苗,会影响疫苗的效果。又如果在施打疫苗前已经感染过HPV,疫苗效果也会受到影响。因此建议,20岁以上女性、曾有过性行为者,除了施打子宫颈癌疫苗,仍应定期做抹片检查,也不能忽视安全性行为的重要性。

  Step2定期抹片检查

  抹片检查正确认知

  子宫颈癌的发生与人类性生活有极大关联,理论上,没有过性经验的女性,是不需要进行子宫颈抹片检查的。此外,由于HPV感染到发展成子宫颈癌,需要10~20年甚至更长时间,所以,吴文毅医师表示,已无性生活或停经以后的女性,仍须定期做抹片检查。而做抹片检查的最佳时机,是在每次月经周期结束后至下次排卵期之前。在进行检查前的48小时内应避免性行为,也不要刻意清洗阴道、使用阴道塞剂或是棉条,同时要避免盆浴。全民健保提供30岁以上妇女,每年一次免费子宫颈抹片检查。

  【检查频率】

  1.初次性行为之后3年开始第一次抹片检查,每年做1次。若连续3年检查结果「正常」,则每2~3年做1次即可。

  2.若检查结果落在灰色地带,则建议3~6个月后再做抹片检查。

  3.若为轻度癌前病变,应到医疗院所接受进一步检查。

  Step3良好生活习惯

  重视安全性生活

  良好生活习惯,是让疾病远离的不二法门。吴文毅医师表示,倘若女性平时能维持良好生活习惯、不抽烟、重视安全性行为与固定性伴侣,再藉由疫苗提高防御力,以及定期进行子宫颈抹片检查,将能大大降低子宫颈癌的发生率,即使罹患了也能及早发现、及早治疗。

轻松塑造孩子的健康自尊

Lisa是一名律师,可面对儿子Billy的软磨硬泡却没有足够的耐心。最近,Lisa发现,儿子的行为变得有些不可理喻,每当父母指出他哪里不对时,Billy会特别的反感。心理医生告诫Lisa,须认真对待孩子的心理诉求,培养孩子的健康自尊。

孩子健康自尊的形成,和父母、老师以及好朋友等关键人物紧密相连。不妨制定一项家庭打造计划,循序实施。

目标:通过家庭成员的通力协作,塑造孩子健康自尊。

时间段:从现在开始,一直到孩子成年。

实施步骤

1、确立良好的归属感

父母可以有很多办法令孩子明白自己在家庭中的归属:

★每天两次对孩子说“我爱你”。――用语言和行动向孩子表示“爱”,让他懂得,你爱他是因为他是家庭的一员。孩子会因此而了解:你们爱他,关心着他的成长。

★在纸上列出孩子的好品质,起码3条,把它贴在冰箱上,并且经常往上面添加。――要经常肯定孩子好的行为,让他知道“我很行”。当然,看到不好的行为也要指出来。在你经常强调自己喜欢什么,不喜欢什么的时候,孩子的行为会逐渐地向好的方面转变。

★全家人一起吃饭、做游戏。――尽可能多地享受温馨的亲子时间。请注意,吃饭时不宜讨论严肃的问题。

★给孩子一段倾诉时间。――不管工作有多忙,当孩子向你诉说时,最好放下手中的活认认真真地听。请不要随便发表意见,除非是他问你,或者是事情关系到孩子的安全问题。注意:千万不要取笑和奚落孩子。

以上努力重在每天的累积,不是一蹴而就的哦。

2、学习技能,体验成功

有了良好的归属感和认同感,将促使孩子产生强烈的求知欲。学习是培养孩子健康自尊不可缺少的环节,同样需要循序渐进。

★选择:根据孩子的兴趣、年龄和能力,为他选择适合的学习活动,绘画、下棋、跳舞、书法、钢琴、打球、游泳,某个阶段内,选择一项即可。

★尝试:和孩子一起尝试时,不要过分顾虑活动过程中的困难和危险,要全身心地投入,切忌心不在焉。当孩子碰到困难时,请别急于包办代替,让孩子多练习,学会自己克服困难。

★几个小技巧:

◎当孩子学习一项新技能时,比如骑自行车,不必要求他一开始就能上路,而要鼓励他多实践。

◎在学习比较复杂的技能时,把它分成几个阶段进行,让孩子看到自己的进步。

◎任务完成以后要表扬,让孩子感觉到他具有学习本领的能力,以后就会充满信心地去学习新知识、新技能。

3、学习奉献,建立自尊

奉献由后天习得,掌握了一定的知识和技能后,孩子会更有信心为家庭、团队和社会做奉献。

★制定家庭守则。和孩子一起讨论、制定家庭守则,制定以后白纸黑字写下来,大家都得执行,而且要经常相互检查和督促。如此一来,孩子会感觉到,他也在为家庭做贡献。

★举行家庭会议。经常和孩子一起开家庭会议,就一些事情和问题展开讨论,这是孩子学会合作的一个有效途径。

★教孩子学做小事情。根据孩子的年龄和能力,教他做些小事情,如:简单的家务活,为老爷爷老奶奶服务,参加公益活动,等等。随着年龄的增长,可以让孩子自己决定做什么、怎么做。当他认真、出色地完成“工作”以后,请明确地表达你对他的赞赏。

奉献是快乐的,它对自尊的影响也是积极的。通过家长的努力,孩子会慢慢懂得如何与人合作,担当责任。

坐月子新主张轻松休养好健康

对坐月子禁忌有了足够的了解,便会知道想做好月子,其实很简单:妈咪只要比照平时的健康原则,力求均衡饮食、充分休息、适度运动、保持心惰愉快,再多注意环境、衣着,就能在月子达到调养身心的效果。

★后饮食★

日常营养篇

饮食是维持身体健康的根本,但过犹不及都有害处。妈咪产后的营养仍需从六大类食物均衡摄取,如果不喂母乳,正常饮食即可,而在哺乳的妈咪(以泌乳量750毫升/天计),哺乳期间营养补充参考如下:

中医进补篇

而以中医师的观念来看妈咪产后饮食,同样要三餐饮食均衡,妈咪如食欲不佳,可改少量多餐。过量的盐,及生冷的食物、凉性蔬果都要避免。此外产妇最好不要吃你从未吃过的东西,免得增加肠胃负荷。

产后第1周

1.伤口还没复原,饮食中不宜用酒。

2.产妇若感到非常口渴,可用荔枝壳、观音串、杜仲煮水来喝。

3.依照中医师指示服用生化汤,帮助恶露排干净。

4.产后第一周可能会有明显的贫血症状,尤其产妇第一次下床要特别小心有这类困扰的妈咪,早上可服用鲈鱼粥之类的高蛋白质食物,帮助伤口愈合,并按少量多餐的方式补充营养,红菜、蕃薯叶、红苋菜、A菜、葡萄(干)、桑椹、樱桃含有丰富铁质,具备补血的功用。

产后第2周

1.伤口好一点了,妈咪要小心哺喂母乳、照顾宝宝及平日姿势不良,导致筋骨酸痛,同时使用腰子汤、鸡肉加姜或加少量麻油炖煮来进补。

2.睡眠品质不好的妈咪,可以使用龙眼红枣粥。

3.口渴时的处理除同上外,亦可以白木耳煮莲子来当点心。

4.妈咪如有大便困难的情形,兼具养肾、进补、通便功能的松子粥、核桃粥非常适合。

哺乳妈咪请这么吃!!

1.能量:每天增加600大卡。

2.脂肪:须低于全能量供给的30%。

3.蛋白质:每天增加20克。

4.钙质:每天增加500毫克。

5.铁质:每天增加8毫克o

6.维他命;适量。

产后第3周

这时恶露都已排的比较干净了,便可吃一些补血的食物,如用十全大补汤、月内大补汤,加乌骨鸡、鸡肉、排骨一同炖煮。

产后第4周

妈咪的身体大致恢复的差不多了,但相关的饮食禁忌还是要注意,同时配合身体所需,适量进补相关药膳。

★运动★

妈咪坐月子应该多卧床休息,但也不宜整天躺着,无论自然产或剖腹产,产后第一天就可以下床,只是得小心头晕跌倒。而之后身体许可,不妨散散步,这可促进骨盆腔的循环,帮助恶露顺利排除。

妈咪产后第三天,就可以做些轻度的体操,一个月后则可视身体情况,进行游泳、有氧舞蹈、慢跑、散步,固定式的脚踏车等运动。每次时间约30~40分钟,且心跳不要超过140下为宜。而运动的相关注意事项包括:

1.待会阴部疼痛消失及没有恶露后,再行上述运动。

2.运动时若有出血现象,代表可能有伤口复原不良或子宫收缩不全的问题,应停止运动并就医.

3.运动前要先暖身,而运动过程中如感到疲惫就要休息。

4.若有尿失禁,可做凯格尔运动。

5.请穿着合适的服装,并留意水分补充

★环境★

有了干净、舒适的环境,妈咪才能放心休养,并好好照顾宝宝。

★衣着★

居家、外出尽量穿着透气舒适的长袖衣物,随时注意保暖。

★娱乐★

保持心情愉快,寻找情绪的出口,而其他家人也要尽量协助妈咪哺喂母乳及照顾小孩。妈咪看电视时间不宜过长,同时要慎选节目,避免内容影响心情,而听听轻柔的音乐亦有助放松心情。

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