孩子发烧不超过38.5℃，建议只用物理降温，但如超过38.5℃或孩子有惊厥史，要及时用退烧药。父母最好选用对乙酰氨基酚（百服宁、泰诺林等）、布洛芬（美林等）这两款儿科使用最广，临床安全性较高的药物。
这两类退烧药虽属两种不同类型，但作用都是解热镇痛。服用时，需注意两者剂型的差别：对乙酰氨基酚类的百服宁、泰诺林等有滴剂、口服液、咀嚼片三种剂型；布洛芬类的美林，对儿童只有滴剂和口服液两种剂型。1岁之前的婴儿，最好用滴剂，因为滴剂药物浓度小、刺激性小。
在滴剂的用量上则要按体重选择。一般6~11个月的婴儿，对应体重为5.5~8公斤，用1滴管的退烧药。12~23个月的婴儿，体重在8.1~12公斤左右，吃1.5滴管。
2岁以上孩子，最好服用口服液的退烧药。再大一点的孩子可用片剂，这种像一样的水果味咀嚼片，孩子不会拒绝服用。此外，阿司匹林、扑热息痛等退烧药，对患儿刺激性和副反应较大，吲哚美辛（消炎痛）类药，对胃部刺激较大，不建议使用。
用药过程中，家长要注意给孩子服用一类退烧药的时间别太长，发烧超过两天最好换用另一类药。服用泰诺林和百服宁，一天不能超过4次，每次间隔最少4小时。
小儿腹泻可以选择的药物
小儿腹泻可以选择的药物
秋冬季是小儿秋季腹泻的高发期，药店药师对治疗种病症的药物应该熟知，以便为购药的患儿家长做好用药指导。
具体说来，治疗小儿秋季腹泻的药物有以下几种：
口服补液盐轮状病毒对患儿最大的威胁是缩短了小肠内的绒毛。小肠绒毛在人体肠道内形成了无数的沟壑，保证了人体所需营养的吸入与各种功能的发挥。可一旦小肠绒毛缩短，肠道内的吸收平衡也就被破坏，导致水和电解质大量流失。治疗轮状病毒引起的腹泻，还没有特效药，因此只能补充水和电解质。据统计，婴幼儿秋季腹泻引起的脱水90％以上属于轻度和中度脱水，仅10％属于重度脱水。对急性腹泻并发轻中度脱水的患儿，治疗时可首选高效又价廉的口服补液盐（ORS）。孩子每腹泻一次，服ORS约50毫升～100毫升，以起到防治脱水的作用。给孩子喂口服补液盐水应该耐心，少量多次地喂，每2～3分钟喂一次，每次用匙喂10毫升～20毫升。这样积少成多，约4～6小时即能纠正脱水。
微生态调节剂人体中存在很多正常细菌，如双歧杆菌等，数量为人体细胞总数的十倍，主要分布于肠道，是人体生命活动所不可缺少的。如果正常细菌数量下降或比例失调，就会出现腹泻，腹泻又将进一步加重菌群失调。微生态制剂是以双歧杆菌为主的正常活菌制剂，口服后可促进正常菌群恢复而起到治疗腹泻的目的。
经临床验证，爱尔A、妈咪爱、培菲康等对小儿秋季腹泻的治疗有较好的作用。
爱尔A的主要成酪酸菌、泛酸钙、核黄素及盐酸吡哆醇。该药可以使婴幼儿肠道内的双歧杆菌增殖，改善肠道细菌的平衡，维持肠道正常功能，有助于治疗肠道菌群失调，抑制细菌或病毒等致病菌的生长和繁殖，恢复正常的肠蠕动，从而达到止泻作用。
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妈咪爱是富含高浓缩粪链球菌和枯草杆菌的微生态活菌制剂。粪链球菌在肠道内能迅速定居，繁殖能力强，消耗氧和分解过氧化氢，降低肠腔内氧化还原电位，制造厌氧环境，重建肠道菌膜屏障，抵御婴幼儿轮状病毒致病因子的侵袭与定植，以达到治疗腹泻的目的；枯草杆菌能产生某些消化酶，恢复小肠消化吸收功能以及正常肠蠕动，从而促进腹泻的治愈。妈咪爱散剂中加入了多种维生素和锌、钙等微量元素，对腹泻患儿提供营养和保健作用；又可溶解在牛奶及各种饮料中喂服，易被婴幼儿接受。
培菲康是由双歧杆菌、嗜酸乳杆菌及粪链球菌组成的人体肠道微生态三联活菌制剂，属于正常菌群，具有营养、免疫、生物拮抗等作用。三菌配合既可抑制大肠、小肠中易繁殖的有害菌，又可减少肠道毒素的吸收。类似制剂还有丽珠肠乐、金双歧、促菌生、整肠生、乳酶生、贝飞达等。
十六角蒙脱石是高效消化道黏膜保护剂，口服2小时便可均匀覆盖在整肠腔表面，并维持6小时；能吸附致病性大肠杆菌、轮状病毒等，并对其具有固定作用，同时还能促进肠道细胞的吸收功能，减少其运动失调，使水和电解质流失明显减少，与粘糖蛋白相互作用，提高黏液的质量和数量，使其稠度增加，加强了肠道的黏液屏障功能，从而有效阻止病原微生物的攻击。
抗轮状病毒免疫球蛋白是从轮状病毒免疫鸡卵黄中获得的纯天然的抗轮状病毒免疫球蛋白，能特异性对抗轮状病毒感染，口服后可使小肠部位的病毒复制受到 抑制，提高人体免疫力，尤其是胃肠道抵抗力，而且它还有促进肠道有益菌生长的作用。
预防疫苗预防小儿秋季腹泻的疫苗我国从2005年开始应用，目前只有我国和美国研制出了口服轮状病毒的活疫苗。
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谨慎选择小儿退烧药
小儿退烧药的合理选择一直是儿科医生研究的重要课题。记者从国际儿科大会上了解到，目前临床应用的小儿退烧药主要有阿司匹林、安乃近、对乙酰氨基酚、布洛芬和其他一些非甾体抗炎药。它们均有一定的不良反应。在会上，各国医师对如何正确而合理地用药进行了广泛的交流，交流中关于药品不良反应部分整理如下，以期引起使用者注意。小儿退烧药需谨慎选择阿司匹林：“头痛感冒发烧，阿司匹林一包。”不了解药品可能带来的不良反应，按这句顺口溜为小儿用药，就可能会出问题。自20世纪70年代引起用药儿童出现瑞氏综合征后，医生们对这一老牌药物的用药安全更加注意了。1975～1985年，瑞氏综合征在北美高发，1980年达到了高峰，其致死率约为30%。因此从1986年起，在所有儿童用阿司匹林的包装上已提出警告。该综合征的主要表现有肝功能损害、黄疸、中枢神经系统症状和肾损害。据悉，此综合征在我国并不多见。此外，阿司匹林还会引起胃肠道刺激、延长出血时间、过敏反应等。在过敏反应中，以哮喘较为常见。安乃近：由于其明显的不良反应，这些年安乃近用得少了。1977年该药已从美国市场上撤出，目前，27个国家已禁用或限用安乃近。对乙酰氨基酚：该药有明显的剂量依赖性，即随剂量上升而疗效上升。过量应用此药会引起肝脏损害。对乙酰氨基酚没有其他解热镇痛药常见的胃肠道反应、血小板功能影响、粒细胞减少等，也无肾毒性，故安全性高，目前在全球广泛使用。布洛芬：该药也是较为安全的药物，对胃肠刺激和血小板影响不大。但在脱水、血容量低和心输出量低的状态下偶见可逆的肾损伤。过量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等。小编总结：谨慎选择小儿退烧药，这是值得多次重复强调。以上列出的三种常见药品各有其功效，但同时我们不应忽略它们的副作用。把好选用的关卡，儿童用药安全就多了份保障，敬请各位家长注意。（兼职编辑：Vicky）
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