婴儿惊厥五个类型喝淡盐水有效防惊厥

有些婴儿在睡觉的时候总是睡得很不安稳,让父母们也觉得很不安心,尤其是听说这种情况可能是某些疾病的征兆时就更加担心,而这也是人们常说的婴儿惊厥的表现,那么,婴儿出现惊厥的常见类型有哪些?

一般的婴儿惊厥类型有:

1、微小发作:较其他类型常见,以头面部表现为主,无肢体强直或阵挛,发作时运动现象轻微,抽搐微弱而局限,可表现为呼吸暂停、眼球偏斜、眼睑抽动、口唇颤动、吸吮吞咽、瞳孔散大、有时伴有异常的哭笑,或只有植物神经症状,有时则伴有肢体的踏车、跨步、游泳等动作。

2、多灶性阵挛性惊厥:这种惊厥是游走性的,无固定顺序,发作中阵挛性运动迅速地从这一肢体转移到另一肢体,或从这一侧转到另一侧,长时间的局灶性阵挛运动在其他部位开始前只限于一个肢体或同侧的上下肢。

3、局灶性阵挛性惊厥:这种惊厥开始起于单侧肢体或一侧面部,并可扩展到同侧其他部位,一般无意识障碍,发作中可在中央沟附近查到一侧局限性高幅尖波,并可能扩展到同侧半球的邻近区域或对侧。轻微的局限性发作有时不能辨认,如一侧肢体或指(趾)的轻微颤动或强直,肢体的奇特动作,如上肢的摆钟样动作、双下肢的踩踏板样动作等。

4、强直性惊厥:表现为全身的伸展和僵硬,伴呼吸暂停、双眼向上斜视,少数呈全身性强直发作。本型以早产儿多见,常提示有器质性脑损害。

5、肌阵挛性惊厥:本型临床上少见,常提示弥漫性脑损害,表现为上肢和(或)下肢同时发生的急促的牵拉运动,脑电图常无特殊形态的异常。

婴儿惊厥对儿童的健康有一定的影响,积极进行预防,是保护儿童健康的有效措施,预防的方法主要有:

方法一:加强护理和小儿体格锻炼。

室内要经常开窗通风,多让小儿到室外活动,使机体能适应环境,减少感染性疾病的发生。

方法二:要注意营养。

小儿除了奶类饮食以外,还应当及时添加辅食,比如鱼肝油、钙片、维生素B1和维生素B6以及各种矿物质,不能让小儿饥饿,以免发生低钙和低血糖性惊厥。

方法三:要适当合理用药。

防止小儿误服有毒的药品。

方法四:加强看护。

防止小儿撞跌头部引起脑外伤,更不能随意用手打小儿头部。

方法五:喝淡盐水

儿科专家指出,对有高热惊厥患儿,现在处于感冒初期,并伴有发度热(体温≥37、8C)口渴时,应适当增加饮水量,喝2杯淡盐冷开水(一次饮水量度100~200毫升,间隔1-3小时),可起到防治低钠血症的作用,从而达到预防度高热惊厥复发及惊厥性脑损伤目的。当然,家长应带他去正规医院诊治。

新生儿惊厥的治疗首先是针对原发病变其次是惊厥。除非是表现为呼吸暂停的惊厥,通常惊厥过程中不用止痉,因为一般它们是自限性的,很少危及新生儿的生命功能,具体的治疗婴儿惊厥的办法有:

如果血糖低应给予10%葡萄糖2ml/kg静注;如果有低血钙,给予10%葡萄糖酸钙2ml/kg(含18mg/kg)(注意:给予葡萄糖酸钙的速度不能超过50mg/min,同时作连续的心脏监护)应避免渗出血管外,因为会引起皮肤腐蚀,如果有低血镁给予50%硫酸镁0.2ml/kg肌注。应用抗生素治疗新生儿惊厥感染。

在确定新生儿惊厥原因检查开始后应立即针对惊厥本身治疗。选用苯巴比妥,给予负荷量20mg/kg静注如果惊厥未停止,可每15分钟给予5mg/kg直至惊厥停止,或最大用量40mg/kg已给予维持治疗在12小时后开始。剂量从3―4mg/(kg.d)起,根据临床反应和血清药物浓度可增 加至5mg/(kg.d)。苯巴比妥必须静脉给药,特别在惊厥反复发作或长时间发作时当惊厥控制后,苯巴比妥可给予口服,苯巴比妥的有效治疗浓度为15―40μg/ml(65-170μmol/L)

如果需要第2种药物可用苯妥英,负荷量为20mg/kg,在新生儿唯有用静脉注射才有效,应分成2次(10mg/kg)缓慢静脉注射,以防止低血压和心律紊乱。新生儿苯妥英中毒的体征很难发现持续的高浓度将是有害的。如果能测血浓度,危险性就会减少维持量从5mg/(kg.d)开始,分2次使用,根据新生儿惊厥临床症状和血浓度进行调整苯妥英的有效治疗血浓度为10―20μg/ml(40―80μmol/L)。

对使用抗新生儿惊厥药的婴儿应予以密切观察药物过量可导致呼吸抑制,而呼吸骤停将比惊厥本身更危险,抗惊厥治疗必须持续至惊厥控制和以后发生惊厥的危险减少为止。

新生儿惊厥的五种表现类型

新生儿惊厥是一种比较常见的疾病,而引起新生儿惊厥的原因有很多,比如产伤、缺氧、代谢异常、感染及先天畸形等都有可能会造成新生儿惊厥。而新生儿惊厥发作与年长儿不同,不同的类型的症状是不同的。下面我们来看看新生儿惊厥的五种表现类型:

新生儿惊厥发作与年长儿不同,其特点没有典型的大发作,而且多表现为无定型的多变的各种各样的异常动作,各种形式可能交替出现,发作时间长短不一。新生儿惊厥在临床上,按其表现主要分为五种类型。

1.微小发作:较其他类型常见,以头面部表现为主,无肢体强直或阵挛,发作时运动现象轻微,抽搐微弱而局限,可表现为呼吸暂停、眼球偏斜、眼睑抽动、口唇颤动、吸吮吞咽、瞳孔散大、有时伴有异常的哭笑,或只有植物神经症状,有时则伴有肢体的踏车、跨步、游泳等动作。

2.多灶性(游走性)阵挛性惊厥:这种惊厥是游走性的,无固定顺序,发作中阵挛性运动迅速地从这一肢体转移到另一肢体,或从这一侧转到另一侧,长时间的局灶性阵挛运动在其他部位开始前只限于一个肢体或同侧的上下肢。

3.局灶性阵挛性惊厥:这种惊厥开始起于单侧肢体或一侧面部,并可扩展到同侧其他部位,一般无意识障碍,发作中可在中央沟附近查到一侧局限性高幅尖波,并可能扩展到同侧半球的邻近区域或对侧。轻微的局限性发作有时不能辨认,如一侧肢体或指(趾)的轻微颤动或强直,肢体的奇特动作,如上肢的摆钟样动作、双下肢的踩踏板样动作等。

4.强直性惊厥:表现为全身的伸展和僵硬,伴呼吸暂停、双眼向上斜视,少数呈全身性强直发作。本型以早产儿多见,常提示有器质性脑损害。

5.肌阵挛性惊厥:本型临床上少见,常提示弥漫性脑损害,表现为上肢和(或)下肢同时发生的急促的牵拉运动,脑电图常无特殊形态的异常。

以上就是新生儿惊厥的五种表现类型的介绍,所以如果你在育儿的过程中如果发现了以上的惊厥症状,建议你要尽快带孩子到医院检查,千万不要以为是小问题,或者是一般的惊跳,而耽误了治疗。

婴儿惊厥的预防

婴儿惊厥的避免,有两种情况,一种是曾经有过惊厥病史的患儿,家长朋友们要谨防孩子再犯;另外一种是没有过惊厥病史的患儿,家长朋友们要在日常生活中的积极预防,让我们的孩子能够顺顺利利、健健康康的长大。今天,小编就来普及一下,如何避免婴儿惊厥。

预防复发

对于曾经有过惊厥病史的婴幼儿,6岁之前都很有可能会复发。所以,在这个年龄段,患儿家长要对孩子多加关注。一是避免孩子再次发病,二是避免发病后惊厥症状持续,进而避免孩子智力发育障碍。

儿科专家指出,对有高热惊厥的患儿,如果正处于感冒初期,并伴有发度热(体温≥37、38'C)口渴时,应适当增加饮水量,喝2杯淡盐冷开水(一次饮水量度100-200毫升,间隔1-3小时),可起到防治低钠血症的作用,从而达到预防度高热惊厥复发及惊厥性脑损伤目的。

目前预防惊厥复发常用的方法有两种:一种是长期服药法,一种是间歇敷药法,这两种方法都各有优劣,患儿家长要根据孩子症状的不同,在医生的指导下选择最合适的方法。

长期服药法,顾名思义就是不管孩子有没有发热,都需要长期服用抑制病症的药物。惊厥引发严重后遗症的相对来说还是少数,然而长期服药却可能给孩子带来一些不必要的负担。

间歇服药法,孩子不需要坚持每天服药。第一次惊厥发作之后,孩子只需要在每次发热的时候立即用药即可。目前来说,多数家长比较倾向于使用此法。间歇服药法有两种常用药:一种是定栓剂,有一定的治疗效果,孩子发热期间每隔八个小时服药一次;另外一种是苯巴比妥,但这种药物见效比较慢,一次苯巴比妥的口服,至少需要四到六个小时才能发挥效果,所以相对来说,在孩子体温骤升时,苯巴比妥的预防效果将不能发挥到最优。

另外还有人提出可以接种预防疫苗,但是不同症状的孩子情况不一样,需要在医生的指导下进行正确的选择。

预防发生

预防孩子惊厥的发生,需要从日常生活中点点滴滴注意。积极的防远胜于事后的治。家长朋友们可以参考以下建议:

1.加强锻炼

首先家里要干净卫生,室内要经常开窗通风。家长朋友也要适当让孩子到室外活动,使机体能适应环境,减少感染性疾病的发生。

2.营养均衡

婴幼儿一定要均衡营养,除了奶类、蛋类基础饮食外,还要及时添加一些辅食。比如鱼肝油、钙片、维生素B1和维生素B6以及各种矿物质,不能让小儿饥饿,以免发生低钙和低血糖性惊厥。

3.科学用药

孩子生病时,家长千万不要乱用药。平时也要谨防孩子误食一些毒性较强的药品。

4.仔细看护

日常看护中,家长朋友一定要仔细,防止小孩在玩耍中跌倒、磕碰到头部引发脑外伤。家长更不能随意地敲打和用力地摇晃孩子的头部。

小贴士

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