妈妈的谬误一
宝宝发高烧、呼吸道感染了,必须用抗生素。
专家纠误:普通感冒患儿中在3-5天后继发细菌感染的约占4%,没有引起细菌并发症的普通感冒患儿有5-7天的自限性,即经过5-7天的发病过程,自己会痊愈。
发热有时也是机体对自身的保护反应,有些病毒、细菌适宜在37℃时生长,而高热到39℃,6%的病毒和细菌可以被杀灭,反而避免宝宝受到更大的伤害。发热并不一定说明感染,有的宝宝感染了却并不发烧。
建议:如果宝宝确系普通感冒,只需有高热时对症服用退热药,给予大量喝水、多休息,家长不必紧张。如果3天后继发细菌感染,也不必用高级的抗生素,使用普通抗生素即可。
妈妈的谬误二
宝宝有感染的迹象,不发热时,运用退热药能预防发热。
专家纠误:退热药,顾名思义,发热才需服用。有的家长怕小儿发热,在小儿不发热时也服用退热药,以便预防发热。这是不对的。在小儿不发热时,服用退热药,小儿出汗过多,损失过多电解质,轻则引起电解质混乱,造成虚脱,重则引起休克。
妈妈的谬误三
打吊针,能使抗生素通过血液尽快吸收,比服药效果好。
专家纠误:如果宝宝在呼吸道感染时确实需要使用抗生素,且宝宝的胃肠功能吸收良好,应掌握能口服就口服的原则,不应打吊针。
妈妈必知的应对宝宝夏季感冒良招
夏天是感冒高发的季节,冷热交替过于频繁,宝宝的抵抗力较低,难免“中招”,那么宝宝夏季感冒妈妈要怎么应对呢?一起来看看吧。
感冒主要为病毒或者细菌感染所致,但以病毒占绝对多数(约90%以上),而病毒感染后常可继发细菌感染,最常见为溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体等。婴幼儿期由于上呼吸道的解剖和免疫特点,本就易患感冒,而钙铁锌等微量元素缺乏的小儿则更会频繁发病。
夏季是感冒的高发季节,主要是因为随着气温的升高,各种病毒细菌的繁殖及活动也逐渐旺盛。从中医的角度来说,夏季感冒属于暑湿感冒,俗称热伤风。暑湿感冒是因为夏季闷热,湿度比较大,在这个时候受凉,如吹空调等,受了风寒之邪引起的。夏季感冒的症状虽和春秋及冬季感冒类似,但在处理上有一定的差别,所以家长应该有一定的认识,以避免不必要的就医,会增加交叉感染的机会,或因错误的治疗加重病情。
宝宝夏季感冒的症状
夏季感冒最主要最常见的症状就是发热,一般为急起高热,而且多不伴寒战畏寒,出汗多但是不退热。病程约3~5天,常还伴有胃纳减少、精神不振等。
其他症状轻重不一,与年龄、病原和机体抵抗力有关。婴幼儿常有咳嗽、鼻塞、流涕、喷嚏、食欲减退,并可伴有呕吐、腹泻、烦躁甚至热性惊厥;年长儿则症状相对较轻且多诉咽痛等,部分患儿发病早期可有阵发性脐周疼痛,与发热所致阵发性肠痉挛或肠系膜淋巴结炎有关。
宝宝夏季感冒的治疗对策
对于绝大多数夏季感冒,其实并不需要到医院就诊,完全可以在家中自行治疗。在病程中患儿出现反复发热、食欲减退或发热时精神萎靡都是常见的情况,除了及时退热之外不需要特别处理,更不要为了加强营养而增加额外的喂食。但对于持续发热超过3天、发热间期精神萎靡、拒食或剧烈咳嗽甚至咳黄浓痰等严重症状时,应及时就诊。
夏季感冒的治疗可以分为三部分:①一般治疗指的是通过调节日常的饮食、休息,来辅助宝宝康复;②病因治疗是指针对病毒或细菌的药物治疗,需在专业医生的指导下进行,不能自行用药;③而最重要的是对症治疗,针对发烧、鼻塞等症状的治疗,比如退烧等,这是家长必须要掌握的。
1.一般治疗:
a.保持充足的睡眠,注意补充水分及营养,但不应进食过多油腻或不容易消化的食物,也不要添加新的辅食,防止加重肠道负担导致腹泻。
b.发热期间暂时停止喂钙剂及鱼肝油,暂停添加新的辅食。
c.与周围的呼吸道疾病患者隔离,保持室内通风,预防交叉感染。
2.病因治疗:
a.可以适当给予抗病毒药物治疗。
b.有并发或继发细菌感染依据的可选用抗生素,疗程3~5天(此处应注意细菌感染依据,通常为医院检查血常规提示白细胞或中性粒细胞升高或有热前寒战、流黄脓涕等症状)。
3.对症治疗:
对症治疗包括发热时退热,有鼻塞流涕时可以适当予以“感冒药”(艾畅、臣功再欣)或用盐水清洗鼻腔等来缓解不适,而其中最主要的就是退热。由于小儿特别是婴幼儿的散热能力相对成人要差得多,而且高热易导致惊厥等严重后果,故及时、迅速的退热显得尤为重要。
而对于夏季感冒,由于湿气较重,故单纯服用退热药的退热效果往往并不理想,所以应注意以下几点:
a.保持室内空气流通,松解包被、衣物(尤其是颈部)。
切忌在发热时“捂汗”,由于小儿体温调控的能力尚不成熟,而体表面积相对较大,散热大部分要 靠体表散热。所以一旦用衣物或被褥包裹全身后,小儿反而会因为无法及时散热而导致体温不能下降,以致出现>41℃的超高热甚至导致不可逆的循环、神经系统损害(捂热综合征)。
b.温水擦浴(或洗温水澡)或酒精(稀释至50%)擦浴。
这是最安全有效最实用的退热方法,且可以短时间内反复多次使用或与其他退热方法一起使用。其中温水擦浴适用于所有年龄的宝宝;而酒精擦浴则更适用于2岁以上的小儿。擦拭的部位主要为各个大血管最靠近体表的位置:颈部、躯干、腹股沟、腋下、肘部、腘窝(膝盖后方)等。
c.服用退热药物
应当注意退热药物是指布洛芬(美林)、对乙酰氨基酚(泰诺林)等非甾体抗炎药物,而不是很多名称中含退热却不含抗炎成分的药物(此类多为中成药或感冒药),同时应注意同种药物使用间隔一般为4~6小时且一天不宜使用超过4次,而2种药物交替使用间隔可缩短至2小时并减少副作用。
d.掌握高热预警信号
应当注意部分患儿发热前会出现手足冰冷甚至寒战发抖,这是由于四肢末端循环不畅所致,一般提示即将出现高热。此时更应及时松解衣物散热,可对手足等冰冷部位用温水擦拭或热敷以利循环恢复。
妈妈应该怎么预防宝宝夏天感冒?
与其得病后治疗,不如防患于未然,在预防夏季感冒方面,应该注意以下几点:
1.积极锻炼:加强体格锻炼、适当增加户外活动及体育运动并保证充足的睡眠,以增强机体免疫力。
2.防治诱发因素:
a.养成良好的卫生习惯,注意环境的清洁,尤其是夏季多有蚊虫孳生。
b.保持室内温度恒定,不能让室内外温差过大,并且不能让空调的冷风直接吹到宝宝,尤其是肚脐和脚底。
c.避免穿过多或过少衣服,气温骤变时注意适当增减衣服。
d.提倡母乳喂养(6~8个月),均衡膳食,防治营养不良及各种微量元素缺乏。
3.避免交叉感染:避免与家中其他患者接触;避免食用患感染性疾病母亲的乳汁;避免到人多拥挤的公共场所等。
妈妈对感冒的认知的六大谬误
宝宝感冒了,最焦心的是妈妈,认知误区有哪些?
妈妈的谬误一:宝宝发高烧、呼吸道感染了,必须用抗生素。
专家纠误:普通感冒中在三、五天后继发细菌感染的约占40%,没有引起细菌并发症的普通感冒,有5-7天的自限性,即经过5-7天的发病过程,自己会痊愈。建议:如果宝宝确系普通感冒,只需有高热时对症服用退热药,给予大量喝水、多休息,家长不必紧张。如果三天后继发细菌感染,也不必用高级的抗生素,使用普通抗生素即可。
妈妈的谬误二:宝宝发高烧,就是细菌感染引起的。为免高热烧坏宝宝,要用抗生素。
专家纠误:发热有时也是机体对自身的保护反应,有些病毒、细菌适宜在37℃时生长,而高热到39℃,60%的病毒和细菌可以被杀灭,反而避免宝宝受到更大的伤害。发热并不一定说明感染,有的宝宝感染了却并不发烧。建议:如果宝宝精神状态好,没有特别的症状,发烧时对症退热,保持良好的休息,多饮水,不必急着上医院。如果3天后热度还没退,宜到医院请医生诊治。
妈妈的谬误三:遵医嘱,宝宝体温超过38℃(肛表38.5℃)才可吃退热药。
专家纠误:在宝宝发热急性期,即机体对感染反应初期,不应死板、教条地以38℃为限,退热药可每天给宝宝吃三次,退热药只是降低体温,不是治病。而宝宝体温热度不是很高,家长不致很紧张,宝宝身体感觉也会舒服一点。建议:成人发烧时每天三顿退热药,宝宝宜像成人一样。妈妈悉心地照料对宝宝恢复健康也是很有效的。
妈妈的谬误四:打吊针,能使抗生素通过血液尽快吸收,比服用效果好。
专家纠误:如果宝宝在呼吸道感染时确实需要使用抗生素,且宝宝的胃肠功能吸收良好,应掌握能口服就口服的原则,不应打吊针。
妈妈的谬误五:肺炎是呼吸道疾病的一种,不必太在意。
专家纠误:肺炎是宝宝呼吸道感染中最严重的疾病,如果宝宝发烧、咳嗽的同时,出现气急(呼吸增快),特别是在安静(睡眠)时呼吸快,鼻翼扇动,胸廓部出现凹陷,嘴唇青紫,则肯定是肺炎。发高热的宝宝也会呼吸加快,与肺炎的区别是,发高热的宝宝体温每增加1度呼吸增快4-5次,而肺炎宝宝在任何情况下呼吸都很快。建议:如宝宝出现上述症状,或是肺炎的高危人群,一旦发现宝宝有异,应及时带宝宝上医院治疗,需要住院的话,必须住院。
妈妈的谬误六:哮喘和感冒是两回事,有哮喘的宝宝感冒了,只要注意治疗感冒就行了。
专家纠误:宝宝呼吸道感染与哮喘有着密切的关系。感冒(呼吸道感染)是哮喘发作的一大诱因。肺炎也易诱发哮喘。
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