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农村新生儿应加强补维生素K
据报道,广东茂名农村的一名未满月的婴儿,由于发烧在当地打针后出现颅内出血等病危情况,经治疗才保住性命。医生诊断这名孩子为“维生素K缺乏症”。
为何颅内出血与缺乏维生素K有关?原来维生素K的主要功能是激活凝血因子,发挥凝血作用,防止出血。据有关资料显示,在新生儿体内,凝血因子仅为正常成人的30%~60%,6~8周后才会接近成人水平。维生素K缺乏引起的出血,97%以上出现在3个月以内的婴儿身上。导致新生儿体内维生素K缺乏的主要原因是,人体自身不能制造维生素K,只有靠食补或肠道菌群合成获得,出生前的胎儿在母体内难以通过胎盘吸收维生素K,出生后肠道内又没有足够的菌群帮助合成。特别是在农村地区,出生后3个月内的婴儿大多数靠母乳喂养,母乳中不仅维生素K的含量偏低,而且含有多种能抑制肠道内合成维生素K的正常细菌,如果此时孕妇不能得到足够的维生素K补充,单凭母乳喂养,即使是两个月大的婴儿,血液凝固功能仍然比较差。
维生素K缺乏性出血患者发病前多完全健康,发育正常,无外伤史,突然发生出血现象。肌肉注射部位出血不止是维生素K缺乏的特异性表现。除少数婴儿发生明显的出血现象外,大部分维生素K缺乏婴儿无明显症状,只是在某些因素的影响下,如感染、黄疸、腹泻等,这些婴儿就有发生出血,甚至是颅内出血的可能。颅内出血婴儿的典型症状是突然出现面色苍白、拒奶、尖叫、呕吐、嗜睡或昏迷、四肢抽搐、双眼上翻或凝视。
针对这种维生素K缺乏性出血症,最好的解决办法是让孕妇和新生儿同时进补维生素K。尤其是孕妇,除了通过口服和肌注的方式来补充维生素K药物外,还可以采用食补的方法,多食富含维生素K的食物,如菜花、白菜、菠菜、莴苣、苜蓿、酸菜、西红柿及鱼类,强化维生素K的全面补充。
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