秋季腹泻别滥用止泻药
▲误区:滥用止泻药
用药治病讲究对症,刚开始腹泻就用止泻药看起来是天经地义的事,但这种做法是不科学的。因为发病初期,腹泻能将体内的致病菌和病毒以及它们所产生的毒素和进入胃肠道的有害物质排出体外,减少其对人体的毒害。此时如果使用强效止泻剂,无疑是闭门留寇。当然,如腹泻频繁,持续时间长且出现脱水症状者,在纠正水电解质紊乱的前提下,可酌情使用止泻剂。
具体说来,治疗小儿秋季腹泻时容易错用的止泻药物有以下几类:
易蒙停(洛哌丁胺)——5岁以下儿童禁用该药为一种极强的长效抗腹泻药物,适用于各种病因引起的急性腹泻的治疗。但其作用强烈,强度比吗啡还大,能直接作用于肠壁,阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放,从而抑制肠蠕动和收缩,使肠功能恢复正常,因此能迅速止泻,并很快消除不适感。但该药用于低龄儿童易导致药物不良反应,如影响中枢神经系统等,加之曾有新生儿用药致死的报道,故国内外均限制用于低龄儿。我国规定,易蒙停5岁以下儿童禁用。
复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶)——2岁以下小儿禁用该药也叫止泻宁。该药每片含盐酸地芬诺酯2.5毫克、硫酸阿托品0.025毫克,其中地芬诺酯对肠道的作用类似吗啡,适用于急、慢性功能性腹泻及慢性肠炎等,作用亦很强烈。由于国内外不断有应用该药导致小儿中毒甚至致死的报道,且死亡病例集中于两岁以下小儿,又因该药小儿用药剂量至今尚无统一标准,因此两岁以下小儿禁用,两岁以上小儿应慎重使用并要严格控制用药剂量。
药用炭——禁止长期用于3岁以下小儿腹泻或腹胀该药用于胀气及消化不良性腹泻,能吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒及无毒刺激物,减轻对肠壁的刺激,减少蠕动,从而起到止泻作用。但由于该药吸附作用强且无选择性,对消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生物活性均有影响,长期应用可影响肠道的营养吸收,因此禁止长期用于3岁以下小儿腹泻或腹胀的治疗。
提醒宝宝秋季腹泻不建议用止泻药
秋季腹泻整个病程5-7天,不需要使用抗生素,因为它不是细菌感染,主要是对症治疗。
秋季腹泻是轮状病毒感染所引起的腹泻,多发生在每年的秋冬季节。秋季腹泻易发生的年龄约在6个月到2岁之间。
秋季腹泻是病毒感染引起的腹泻,不会对身体造成太大的损害,但是,孩子一天腹泻数十次会引起脱水,导致心肺甚至脑细胞受损,这是一个比较常见的并发症。因此宝宝在感染秋季腹泻时,应预防脱水。
秋季腹泻整个病程5-7天,不需要使用抗生素,因为它不是细菌感染,主要是对症治疗。如果孩子出现发热(体温高于38.5摄氏度以上),可用退热药,也可采用物理降温的方法。在这里提醒妈妈们,在秋季腹泻的急性期,也就是在最初的1~3天,用任何药物控制腹泻都是很难的,因为它是病毒感染的自然过程,不推荐使用止泻药。
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